53岁女性,慢性肾炎病史2年余,偶下肢微肿,尿清,大便日行,舌澹红,苔薄黄,脉细,气虚,湿热瘀血内蕴,辨证气虚,湿瘀内蕴,舌澹红,苔薄,脉细。
慢性肾炎气虚湿瘀内蕴
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患者女性,42岁。主诉便血。病程涉及乙状结肠癌,伴有腹内及肝广泛转移。一般情况消瘦明显,乏力,胃纳减退。舌质稍澹,脉软滑不数。辨证为脾虚为主。
乙状结肠癌脾虚便血乏力
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患者女性,70岁。主诉右肾结石,腰痛,尿频、尿急、尿热,尿黄见血丝状,头晕,口干。病程未明确。中医诊断为石淋、热淋。证型为肾虚砂石积聚,湿热下注。病因病机为肾虚封藏失密,湿热之邪下受逆犯膀胱,气化失司。望诊见舌澹红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿频、尿热、尿血、头晕、口干。切诊脉细弦,后诊脉弱。
热淋肾虚湿热下注肾络暗灼
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女,48岁,慢性溃疡性结肠炎,大便溏薄,腹鸣,下利完谷,里急后重,腹部怕冷,头晕乏力,四肢欠温,舌质澹胖,边有齿痕,苔薄白腻,脉细弱,脾阳不振,寒湿积滞内阻,舌苔薄白,脉细,脾虚湿困,气机不利
慢性溃疡性结肠炎脾阳不振寒湿积滞头晕乏力
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患者痔漏三年,病情加重,痔轻漏重,痔实漏虚。肛左翻炎,破溃数孔,肿硬不消,脂水渗漏,阴气走泄,中虚气陷,脾元日弱,门户不藏,动辄便稀,寝汗,形神羸弱,命肾皆亏。病因属燥气、湿热,阳明燥热与脾经湿热充于肠胃,溢于脉络,堕于大肠。痔漏病名,病机为燥热湿热内蕴,脾肾两虚,气陷阴伤。面色萎黄,舌淡苔薄,脉沉细无力。
痔漏湿热脾虚肾亏
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男,62岁,反复便血3年,加剧4个月。便血,赤白黏冻,肛门灼热,腹胀腹痛,里急后重,夜寐不安,胃纳不佳。舌胖,苔薄黄腻,脉沉弦。溃疡性直肠炎。痢疾。脾虚湿热下注。
溃疡性直肠炎脾虚湿热下注便血里急后重
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女,51岁,尿频、尿急、尿痛5天,少腹胀满,夜间发热,周身酸痛。热淋,湿热下注,膀胱气化失司。舌象未提,脉象未提,尿常规示白细胞增多,中段尿培养示大肠杆菌感染,B超未见异常。
急性尿路感染湿热下注膀胱气化失司
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41岁,带下量多,色黄难闻,病程逾一年,胸闷心烦,脘腹痞满,食饮不振,少腹胀痛,口苦咽干,小便短赤。舌苔黄厚而腻,舌质暗红,脉滑数。湿毒蕴滞证。
阴道炎盆腔炎湿毒蕴滞
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患者,73岁,主诉尿频尿急1年余。现症夜尿3次,舌苔黄,舌中少苔,脉细弦。诊断为肾虚湿热,后转为肾虚湿浊证。望诊见舌质红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有感冒史、抽烟史。切诊脉细弦或脉弦数。
膀胱癌术后肾虚湿热肾虚湿浊夜尿频
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沈某,女,主诉午后发热,大便溏泻混有脓血,腹痛,心跳,精神倦怠,四肢无力。中医诊断为肠结核,病因为肺结核继发。病因病机为肺病及肠,湿热内蕴,气血亏虚。望诊见面色萎黄,舌质淡红,舌苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见病程较长,有肺结核病史。切诊脉象细弱。
肺结核肠结核午后发热大便溏泻
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患者60岁,男性。主诉尿频、尿痛、尿赤、血尿、低热不退。病程较长,经治疗未明显缓解。中医病名膀胱癌。证型暑湿郁热内蕴,湿郁渐化,气机渐疏,郁热未解,血分郁热。望诊见舌黄苔厚腻,有瘀斑,舌红苔厚或白且干。闻诊未提及。问诊见身热恶寒、头目不清、急躁、眠不实、胸脘不舒、小便短赤。切诊见脉濡滑且数,脉滑数,脉弦滑,按之略数。
膀胱癌暑湿郁热血分郁热湿热内蕴
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女,少腹痛,尿道刺痛,大便难,五日未排便。泌尿系感染。病因病机为疲劳致病情复发,炎症累及尿道及膀胱。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状包括少腹痛、尿道刺痛、大便难。脉象未提。
泌尿系感染尿道刺痛少腹痛大便难
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患者年龄48岁,主诉血精一月余,伴排尿等待,排精后茎中痛。中医诊断阴虚火旺,火毒下注证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见血精、排尿等待、排精后茎中痛,病史有慢性前列腺炎、精囊炎。切诊未提及。
精囊炎阴虚火旺虚火下扰脾虚不足
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患者60岁,男性。主要症状为小便浑浊如米泔水,消瘦,尿乳糜试验阳性,身倦乏力,腰酸隐痛,纳谷欠馨,口干喜饮。舌质红,苔薄黄腻,脉细。中医诊断为脾肾气阴两虚,湿热内蕴而下注。病程较长,糖尿病史4年,乳糜尿病史两年。
糖尿病乳糜尿脾肾气虚阴虚
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为头晕、神疲、胃纳不好、小便频少。病程1年多。中医病名未明确,证型为脾肾虚、湿浊下注。病因病机为虚实夹杂。望诊:面色少华,舌澹嫩边红,苔白。闻诊未提及。问诊:头晕、神疲、胃纳不好、小便频少。切诊:脉细稍弦而寸弱。
慢性泌尿系感染肾性高血压脾肾虚湿浊下注
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患者男性,36岁。右胁肝区隐痛胀疼,腹胀,纳少,口苦,恶心,便溏不实。面色绯红,赤丝血缕显露,舌苔薄黄,舌质红,脉小弦。肝在肋下2cm,剑突下3cm,有触痛,质Ⅱ°。中医病名胁痛,证型湿热瘀毒互结,肝郁脾虚。病因病机湿热瘀毒互结,肝脾两伤,血分热毒偏盛。
慢性乙型肝炎湿热瘀毒肝脾两伤血分热毒
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76岁女性,反复下肢水肿,乏力,头昏,睡眠差,高血压病史50年。舌澹,苔薄黄腻,脉细滑。中医诊断水肿,辨证为脾虚健运失职,肾虚固摄无权,水湿内停,血运不畅。病机为脾肾气阴两虚,湿浊瘀血内蕴。舌澹,苔黄腻,脉细滑。血压170/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞增多,血肌酐正常,胆固醇升高。病程较长,病情反复。
肾病综合征水肿脾虚肾虚
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患者53岁,男性,术后3个月,乏力,腰酸,口干欲饮,夜尿2~3次。舌红,苔薄白腻,脉弦细小。病因病机为脾肾气虚,水湿不化,湿毒内生。证型为脾肾气虚,水湿不化,湿毒内生。病因为饮食不节或外受湿热邪毒,入里蓄毒,内外合邪,结于肾中。情志因素为忧思郁怒,情志不欢,日久郁而化火,过于劳累消耗,阴虚火旺,炼液为痰,久蕴成毒。
肾癌脾肾气虚湿毒内生阴虚火旺
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患者21岁,女性,反复腹胀腹痛近2年,痛即欲便,便质稀煳状或见黏液便,日解3~4次,便后痛缓,精神紧张时发作更频。舌苔澹黄稍腻,脉弦略数。中医诊断为肝郁热滞,肠腑失调。
肠易激综合征肠腑失调肝郁热滞情绪紧张
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患者男性,36岁。主诉精神分裂症病史多年,时有发作。病程6周,伴有黄疸进行性加重。刻下症状包括面目俱黄、懒言少语、反应迟钝、纳差、肝区胀痛、腹胀、大便干结、尿色深黄、偶有鼻衄。舌苔黄薄腻、质偏红,脉弦滑数。中医诊断为急黄、癫病,证属湿热瘀毒久郁,瘀热发黄、瘀热阻窍。
精神分裂症慢性乙型肝炎湿热瘀毒瘀热发黄
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