凤尾草

患者60岁女性，腰酸面浮，小便频数，小腹作胀，小便解不尽，口干。肾虚湿热蕴结下焦，肝经气滞。面色晦暗，舌苔薄黄，脉细。尿蛋白++，血肌酐升高，尿酸升高。小便频数，小腹胀满，尿意不尽，尿液有白细胞，血压偏高。小便时有不适，尿蛋白反复，血肌酐波动。舌象薄黄，脉细。

患者47岁，男性。主诉酒后尿潴留。小便淋沥茎痛，尿末滴白，口干口苦而粘。舌红苔黄腻，脉滑数。前列腺肿胀压痛，前列腺液镜检脓细胞(+++)。中医辨证为湿热蕴结。

患者年龄21岁，男性。主诉血尿4天，1周前曾感冒，咽痒声嘶，腰部隐痛。病程4天。中医病名血证，证型外感风热之邪，热移下焦。病因病机外感风热之邪，热移下焦，蓄于肾及膀胱，热伤血络。面色不华，舌质淡红，苔薄黄，脉细。尿检红细胞++++，白细胞少许。B超检查未见结石。

患者女性，33岁。水肿1年有余，加重月余。面肢浮肿，按之凹陷，神疲乏力，关节疼痛，纳呆腹胀。舌稍暗苔黄，脉弦滑。蛋白(+++)，尿素氮8.0mmol/L。辨证为湿热郁结。病史提示肾病综合征，曾应用激素治疗。

患者19岁，男性，主诉肝功能异常6月余，肝区隐隐撑胀不适，偶刺痛，胸胁背部不适，叹气则舒，脾气急，睡眠一般，午后稍疲劳，偶咯黄白痰，口粘干，食欲时好时差，大便1~2日1次，质软，小便正常。舌质尖边偏红，苔黄根腻，脉弦稍滑，关上偏旺。中医诊断为肝着，辨证为少阳膲膜厥阴肝痰湿热，气机不利，痰热偏盛，兼犯太阴脾。

患者男性，67岁。夜尿频、排尿不畅3年，加重2周。前列腺增生症。证属肾阴不足，湿热下注。舌质偏红、苔薄黄，脉细弦。B超示前列腺增大，内部光点增粗，内外腺见多枚小结石，前列腺中叶向膀胱突入，残余尿120mL。

患者23岁，男性。发热20余日，过午寒热，头面出汗，小便色赤，颜面四肢浮肿，口渴思饮，大便干，3、4日一行。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断为外邪入侵，营卫痞塞，水气不行，热入膀胱。外感风热，里热炽盛，迫血妄行，致浮肿与血尿。浮肿、口渴、小便不利、舌红、脉浮数。

男，43岁，直肠癌根治术后半年，大便次数增多、稀薄、少量血便、腹胀、肠鸣、睡眠质量较差。舌质澹胖，舌苔黄腻，脉小弦。中医病名内科癌病，证型脾虚湿热瘀毒蕴结大肠。病因病机脾虚湿热瘀毒蕴结大肠。

患者面色黄，巩膜微黄，满月脸，腹大。舌质澹，舌体瘦小，舌尖边缘有齿痕。中医辨证为肝肾不足。病程4年，血红蛋白持续偏低。病因病机为肝肾不足，肾精亏虚，精不化血。

患者右胁隐痛间作5年余，神倦乏力，头昏目涩，耳鸣腰酸，口干且苦，大便溏薄，小溲黄赤，舌苔薄黄，脉细。中医病名属胁痛，证型为湿热久羁，肝脾两伤。病因病机为湿热久稽，肝阴暗耗，肝体阴而用阳，疏泄失常，气机郁滞，不通则痛；肝病及脾，脾失运化，故见便溏不实。望诊见舌苔薄黄，切诊脉细。

患者年龄64岁，男性。主诉排尿困难2年，留置导尿管3日。病程2年，反复留置导尿管。中医病名前列腺增生症，证型湿热下注、膀胱气化不利，肾虚瘀热阻塞尿路。舌质澹红、苔薄白，脉濡细。肛门指检前列腺如鹅蛋大，中央沟消失。B超检查前列腺增大。尿常规白细胞满视野，红细胞10~20个/HP。

张某，76岁，男性。小便淋漓，解而不畅两年，近1周涓滴而出。肾气虚衰型前列腺增生。小便不畅，点滴而出，会阴部及睾丸酸胀隐痛，尿中夹白色黏性分泌物，腰酸、乏力、头昏。舌苔薄白，脉细。

女，56岁，反复尿频、尿急、尿痛多年，加重1周。劳淋，肾虚，湿热蕴阻下焦。舌尖红，苔薄黄，脉细。腰酸乏力，睡眠较差，少腹胀感，口干引饮。尿RBC0~2/HP, WBC0~2/HP。

63岁男性，乏力、饮食后腹胀、泛恶、纳差、气多、大便稀烂，病程未明确。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚，痰瘀互阻。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊乏力、腹胀、纳差、便溏，切诊脉弦滑。二诊舌质可，脉弦。三诊腹中气多、心动缓慢、尿少。四诊腹水消失，乏力头昏，便时有成形，脚抽筋。

女，56岁，反复尿频、尿急、尿痛十余年，加重1周。淋证，肾阴亏虚，湿热阻滞。面色正常，舌淡红，苔薄白，脉细数。尿频、尿急、尿痛，腰酸，口干，纳差，大便日一次。双肾区叩击痛（一），咽红不肿，腹平软，双下肢不肿。尿RBC 0~2/HP，WBC 0~2/HP。

7岁男性患者，主诉双下肢紫红色皮疹、眼睑及全身水肿、腹水、活动时乏力。面色微黄，皮肤肿亮，腹大如蛙腹，阴茎肿发亮。尿蛋白(++++)，胆固醇升高。中医诊断为水肿。病因病机未明确描述。舌象、脉象未提及。

31岁男性，主诉肝区不适、口苦、齿衄、两腿酸软、食少、寐差、小便黄、大便溏泻。面色青暗无华，舌红苔白，脉弦而无力。慢性乙型肝炎伴肝硬化，肝功能失代偿期。中医病名黄疸，证型肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化，病因病机为阴虚为本，湿热为标。望诊面色青暗无华，舌红苔白。闻诊未提及。问诊有肝区不适、口苦、齿衄、两腿酸软、食少、寐差、小便黄、大便溏泻。切诊脉弦而无力。

患者51岁，男性，主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++，病程较长。中医诊断水肿，证型湿热蕴阻，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常，切诊脉弦较数，血压偏高。

患者32岁，男性。主诉肝区胀痛，纳差，腹胀，大便溏，口干粘。病程5年。中医病名：慢性活动性肝炎。证型：湿热瘀郁，肝脾不调。病因病机：湿热瘀毒。望诊：舌苔中部澹黄腻，质紫，边有齿印。闻诊：无明显描述。问诊：肝区胀痛，食后脘部胀痛，泛恶，腹胀，大便溏，口干或粘。切诊：脉细弦。复查舌苔中部黄腻，质紫。脉象细。

男，12岁，高度水肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泻，舌澹红，苔白，脉沉无力，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量>3g，水肿8个月，中医诊断水肿，病机为脾肾阳虚，水湿内停。