凤尾草

61岁男性，腰酸膝软乏力，食欲欠佳，大便干，病程未明确。肾气阴不足，湿浊内蕴。舌质淡红，苔薄微黄，脉细弦；舌质淡暗，苔薄，脉弦细。高血压病史10年。血肌酐152umol/L，尿常规(-)。肾气不足，浊毒内蕴。

患者血尿反复发作3个月，偶腰酸，尿中有少量泡沫，手心发热，寐差，易腹泻，耳鸣，咽红，苔薄黄，脉细。中医诊断为慢性肾炎，证属湿热蕴结咽喉。望诊见咽红，苔薄黄，舌质红，舌边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见尿检异常，易咽喉发炎，睡眠欠安，夜尿频，口干欲饮。切诊见脉细。

患者60岁，男性。主诉身热恶寒，头目不清，急躁，眠不实，胸脘不舒，小便短赤。尿血，尿蛋白，红细胞大量，潜血。舌黄苔厚腻，有瘀斑，脉濡滑且数。中医诊断尿血，证型暑湿郁热蕴结。舌红苔厚，脉滑数。舌红苔白且干，脉弦滑，按之略数。病因病机为暑湿温热之邪与素体湿热相合，病势缠绵，表里同病。

患者女性，32岁。主诉头晕、腰酸、尿有白沫沉淀、面部满月貌、带状疱疹。病程7年。中医诊断风毒痹阻、下焦湿热、肝肾亏虚。症状见苔薄黄、脉细。望诊面部满月貌。舌象苔薄黄、舌质红。脉象细。病因病机为肝肾亏虚、风毒痹阻、湿热下注。

患者男性，67岁。夜尿频、排尿不畅3年，加重2周。前列腺增生症。证属肾阴不足，湿热下注。舌质偏红、苔薄黄，脉细弦。B超示前列腺增大，内部光点增粗，内外腺见多枚小结石，前列腺中叶向膀胱突入，残余尿120mL。

患者23岁，男性。发热20余日，过午寒热，头面出汗，小便色赤，颜面四肢浮肿，口渴思饮，大便干，3、4日一行。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断为外邪入侵，营卫痞塞，水气不行，热入膀胱。外感风热，里热炽盛，迫血妄行，致浮肿与血尿。浮肿、口渴、小便不利、舌红、脉浮数。

男，43岁，直肠癌根治术后半年，大便次数增多、稀薄、少量血便、腹胀、肠鸣、睡眠质量较差。舌质澹胖，舌苔黄腻，脉小弦。中医病名内科癌病，证型脾虚湿热瘀毒蕴结大肠。病因病机脾虚湿热瘀毒蕴结大肠。

患者女性，37岁。主诉带下色黄如脓，腥秽而臭，外阴瘙痒伴有细瘰。舌质艳红，苔薄黄腻。脉弦细而滑。妇检见阴道壁红肿、有黏液，宫颈有紫色结节。病理检查符合鳞状上皮乳头状瘤，考虑为尖锐湿疣。

34岁 月经先期1+年 5~6/22~25天 量中等 色深红 质黏稠 心烦胸闷 口干 大便结 小便黄 舌红 苔黄 脉数 月经先期 阳盛血热证

患者女性，58岁。主诉尿路感染反复发作1个月，尿频、尿急、小腹不适，腰部及下肢酸楚。舌苔薄黄，脉细。中医病名尿路感染，证型气阴不足，湿热蕴阻下焦。望诊舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊尿频、尿急、小腹不适、腰部及下肢酸楚，切诊脉细。

赵某，女，22岁。肠鸣腹痛，大便溏泻，日行三五次，有粘液，呕逆不思食，午后发热，小溲短赤。病程经年。中医诊断为脾虚湿盛，证属脾虚湿困，升降失调。舌苔白质淡，脉沉细而数。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细而数。腹痛肠鸣，大便溏泻，呕逆，午后发热，小溲短赤。脉沉细而数。

女，56岁，反复尿频、尿急、尿痛多年，加重1周。劳淋，肾虚，湿热蕴阻下焦。舌尖红，苔薄黄，脉细。腰酸乏力，睡眠较差，少腹胀感，口干引饮。尿RBC0~2/HP, WBC0~2/HP。

女性，48岁。面目及全身发黄，身热持续一个月，腹部膨胀有水声，大便溏薄夹粘液有里急后重，小便黄赤，两足跗部浮肿，肝大质硬，脾大，腹围增大。舌光滑根苔薄黄，脉细弱而数。湿热蕴结，肝胆郁结，胃肠运化失调，气阴耗伤，浊饮凝聚。

患者68岁，男性，主诉尿频、尿急、涩痛，病程较长。腰酸腰痛，身倦乏力，盗汗，口干。舌质尖红，苔薄黄腻，脉细数。辨证为气阴两虚夹有湿热。

6岁女性患者，双下肢紫红色皮疹1月，尿检异常1周。主症为双下肢紫红色皮疹，对称分布，部分融合，伴有腹痛、茶色尿、果酱样便。面色微黄，舌质红，舌苔白厚，脉细弦。中医诊断为葡萄疫、尿血，证属热毒炽盛，热伤血络。

患者男性，50岁。主诉慢性前列腺炎，症见尿频、尿中断及分叉、余沥不尽、小腹疼痛、腰痛。舌淡红，苔薄黄。脉濡弦。病机为肾虚精藏失密，湿热下注，逆犯精室。二诊时尿余沥减轻，无腹痛腰痛。舌象同前，脉弦。三诊时小便通畅，无不适。

患者35岁，女性。右胁痛5年。面色晦暗，形体消瘦，身倦乏力，纳呆，脘腹胀满，食后尤甚，夜寐不佳，多梦，大便溏薄，尿黄，手足湿疹。肝大肋下2cm。舌质暗，苔白，脉弦缓有力。中医病名：慢性肝炎。证型：肝经湿热，气滞血瘀。病因病机：肝经湿热，气滞血瘀。望诊：面色晦暗，舌质暗。闻诊：无特殊描述。问诊：右胁痛、纳呆、脘腹胀满、夜寐不佳、多梦、大便溏薄、尿黄、手足湿疹。切诊：脉弦缓有力。

31岁男性，主诉肝区不适、口苦、齿衄、两腿酸软、食少、寐差、小便黄、大便溏泻。面色青暗无华，舌红苔白，脉弦而无力。慢性乙型肝炎伴肝硬化，肝功能失代偿期。中医病名黄疸，证型肝肾阴虚与肝胆湿热蕴郁不化，病因病机为阴虚为本，湿热为标。望诊面色青暗无华，舌红苔白。闻诊未提及。问诊有肝区不适、口苦、齿衄、两腿酸软、食少、寐差、小便黄、大便溏泻。切诊脉弦而无力。

女，37岁，肉眼血尿1个月余。尿隐血3+，尿蛋白3+，24h尿蛋白1.87g，肾穿刺活检示IgA肾病。腰酸乏力，夜尿2～3次，舌淡红，苔黄腻，脉弦。脾肾亏虚、湿瘀互结。

患者32岁，男性。主诉肝病5年，迁延不愈。现症见肝区胀痛，食后脘部胀痛，纳差，泛恶，腹胀，大便溏而欠实，口干或黏。舌质紫，边有齿痕，舌苔中部澹黄腻。脉细弦。诊断为慢性肝炎。辨证为湿热瘀郁，肝脾不调。