列缺+咳嗽

患者80岁，男性，声音嘶哑1月余。肺癌IV期，声音嘶哑，气阴两虚型。精神可，乏力，消瘦，面色灰暗，舌暗红、苔少，脉沉无力。咳嗽痰白，口鼻干，大便秘结，夜尿23次，腰膝软。下肢皮色暗而微肿，伴有骨转移、肝腹腔转移。

6岁女性患者，主诉双下肢不能抬举、两下肢不能站定，伴发热、咳嗽、呼吸急促、手不能上举。体温39.5℃，呼吸急促，两肺满布中小水泡音，四肢肌力差，痛觉减退，四肢远端皮肤温度低，反射减弱，巴宾斯基征阳性。舌尖红，脉细数。中医辨证为肺热叶焦、津液消耗型痿证。

患者年龄69岁，男性。主诉阵发性喘息、气促，持续半年余，活动后加重，受寒感冒诱发，咯痰不爽。中医病名属喘证，证型未明确提及，病机涉及外感、痰阻。望诊见舌暗红、苔白，后见舌胖有齿痕、质澹暗、苔白。闻诊未提及。问诊见早醒、夜寐差、痰少不易咯出、头晕、口干。切诊见脉滑数、脉细滑、脉弦滑、脉弦、脉尺无力。经络诊察涉及手太阴经、少阴经、足太阳经等。

男，52岁，胸痛、胸闷、气短，病程逐年加重，胸痛放射至背部，咳嗽不能平卧，伴心慌、出汗。面色苍白，慢性病容，抬肩呼吸，手足冰凉，舌苔白腻，脉滑。证型为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞，结成胸痹。

男，45岁，咽干异物感半年余，咽部干燥灼热，咽痒异物感，干咳痰少，痰中带血丝，腰膝酸软，手足心热，心烦，舌红少津，脉细数，咽部黏膜暗红，黏膜干燥少津，咽后壁少量散在淋巴滤泡增生，中医诊断为慢喉痹，病机属肺肾阴虚。

患者年龄20岁，男性。主诉鼻塞、流浊涕多年。病程较长，自幼常患感冒、咳嗽、鼻塞，逐年加重。体弱神清，面色晦滞，涕黄时流，张口呼吸，语言重浊。舌质澹红，舌苔薄黄，脉缓，右寸沉弱。中医诊断为鼻渊（慢性鼻窦炎），证型为肺热型。病因病机属肺热壅盛，邪滞鼻窍。

18岁男性，四肢瘫痪，咯脓痰10天。肺热叶焦，津液消耗。体温39℃，喉中痰鸣，呼吸微弱，两肺满布中小水泡音和痰鸣音，心率110次/分，四肢瘫痪，膝腱反射消失，脉细数，舌伸不出。脑脊液蛋白阳性，糖1~5管阳性，细胞总数34个/mm³, 白细胞4个/mm³。

患者男性，33岁。主诉咳嗽，头及项背酸痛10天。咳嗽，头痛，项背酸痛，周身关节酸痛，吐黄色稀痰，饮食乏味，夜寐差。舌边尖红，薄白少津。脉浮。诊断风寒感冒。病因病机为外感风寒之邪，闭阻肌表，肺气不宣。

患者年龄28岁，男性。主诉颈项强痛2个月。病程2个月。中医病名颈项强痛，证型寒湿痹证。病因病机为受寒所致。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示恶寒发热、筋骨疼痛、颈项强直，夜间症状加重，患处温度较低。切诊示脉象弦滑。

患者年龄6岁，男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉，病因病机为疫气侵袭，热灼肺胃。望诊见面色潮红，舌质红，有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。

侯某，男，58岁，慢性咳嗽急性发作1周余。慢性支气管炎多年，咳吐黄痰，痰黏难咳，眠差，烦躁，有长期吸烟史。病在太阴经、厥阴经。手太阴经、手厥阴经、少阴经、太阳经、足阳明经。咳黄痰而黏，手厥阴经异常，苔白脉滑。

患者年龄30岁，女性。主诉感冒发烧2天，主要症状包括头痛、打喷嚏、鼻流清涕、身冷、发热、咳嗽、咳痰、全身酸痛。病程一天。中医病名属外感病，证型为外感风寒，病因病机为外感风寒。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊描述症状及病史，切诊见身热无汗，脉浮紧。

患者男性，24岁。主诉吸烟2年余，学习压力大或焦虑时吸烟量增加。偶有咳嗽咳痰，痰色黄，清晨明显，口臭，易口干，纳食可，易饥，睡眠一般，以入睡困难为主，大便干。舌红苔黄腻，肺胃热盛，热扰心神。

患者23岁，男性，主诉两鼻孔内时流浊涕，腥秽异常，鼻塞香臭不辨，伴有头额昏痛，病程4年。中医病名为鼻渊，证型为肺热或肝胆火旺，病因病机为风寒犯肺，肺失清肃，肺热或肝胆火旺移热于上。望诊见鼻黏膜肿大，舌象未提及，闻诊见浊涕腥秽，问诊见鼻塞、头痛、嗅觉障碍，切诊未提及脉象。

患者8岁，女性。主诉发热咽痛5天，常有扁桃体发炎病史一年多。伴随面浮肢肿、咳嗽、腰酸、小便酱油色。舌质红，脉浮数，扁桃体糜烂。复诊后身热渐退，咽痛减轻，小便色转淡。三诊后面浮肢肿渐退。四诊后晨起浮肿消退，小便有镜下红细胞及少量蛋白尿。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌质红，扁桃体糜烂。闻诊未提。问诊见发热、咽痛、咳嗽、腰酸、小便异常。切诊见脉浮数。

6岁女性患者，主诉双上肢不能抬举，两下肢不能站立3天。体温39.5℃，呼吸急促，肺部有中小水泡音，四肢肌力差，痛觉减退，巴宾斯基征阳性，脉细数，舌尖红，不能伸出口外。血常规提示白细胞升高，脑脊液蛋白阳性。中医辨证初诊为肺热叶焦，津液消耗，后转为脾胃湿热。

患者56岁，女性。主诉干咳伴胸膈闷痛2个月。胸膈内灼热感、乏力、嗜卧。苔白，舌澹，脉沉弦。病起于提物过重致胸部疼痛，后经拍打治疗致胸膈闭塞不能呼吸。右肺上叶占位病变，肺肿瘤可能性大。手太阴经、任脉、手太阳经、足少阴经异常。病在太阴经。气短、呼吸困难、胸憋胸痛。右胸部胀痛，吸气时刺痛，遇寒加重。夜不能平卧。苔白，舌胖，脉沉。肺部阴影存在，右支气管炎性病变。胸胁痛，胸闷。脉沉弦。症状平稳，微咳，苔白，脉滑。胸膈阵发性闷热，偶咳无痰。太阳经、少阴经异常。

8个月男婴，顿咳半月，呛咳频作，咳后鸡鸣样回声，呕吐，日轻夜重，发热，昏迷，抽搐。神识昏迷，抽搐频作，阵发性痉咳，喉间痰嘶，囟门凸起，四肢不温，胸腹胀满，大便黏腻，舌苔黄腻，质偏干。诊断为风痰蕴肺，肺失清肃，痰热内蒙心窍，引动肝风。

患者32岁，男性，主诉咳嗽反复加重，伴咯痰、胸闷、胸骨后痛。病程三天。中医诊断为外感风寒，侵袭肺系，肺失宣肃，肺气上逆作咳。舌象苔薄白，脉象脉浮紧。

患者恶寒，周身水肿4天。面色晦暗，苔白腻，脉浮紧。恶寒属外感寒湿，卫阳被遏，寒湿闭阻，肺脾失调，水湿泛滥，致风水水肿。证型为寒湿闭阻，卫阳被遏而致之风水。主诉为恶寒，周身水肿。病程4天。舌象为苔白腻，脉象为浮紧。