刺猬皮+慢性萎缩性胃炎

患者年龄56岁，女性。主诉上腹隐痛间作3年，伴腹胀、嗳气、泛酸1月。舌质淡，边有齿痕，苔薄白。脉细弱。中医诊断胃脘痛，证型脾胃虚寒。病程3年，近1月加重。胃镜提示慢性萎缩性胃炎，HP（++），病理示轻-中度腺体萎缩，中度肠上皮化生。

女，36岁，胃病10年，痛无定时，劳累后加重，消瘦，食欲不振，纳后脘胀，吞酸，嗳气胸痞。舌质澹红，苔薄白微腻，脉象细弦。慢性萎缩性胃炎，胃痛（肝气犯胃），情志不舒，木失条达，肝气侮脾，和降失常。

患者年龄56岁，男性。主诉胆囊切除术后反复胃痛4年。现病史见胃脘痛甚，时有作胀，口稍干，大便偏烂，纳差，泛恶。舌胖，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为脾虚胃弱，久病入络。四诊信息包括舌胖、苔薄黄、脉弦滑，舌澹红，脉小弦滑。

56岁男性，胃胀痞塞不舒，胃痛隐隐，思想顾虑较多，不耐疲劳，肢倦乏力，多食则胀甚，矢气多，气味较重，大便溏而不实，易出汗，不动亦汗多。舌苔薄白，质澹红，边有齿印，脉细。脾胃虚弱，气机郁滞。舌象薄白，脉细。

患者男性，43岁。主诉中脘隐痛、胀满，食后加重，病程半年余，有20年胃病史。中医诊断胃脘痛。证型为肝胃不和，湿热中阻，脾运少健，胃络瘀阻。面色少华，口气较重，中上腹轻压痛。舌象未提，脉象未提。病机为肝胃不和，湿热中阻，脾运失健，胃络瘀阻。

男，53岁，上腹胀痛30年，加重1年，食欲不振，饭后上腹隐痛，口干，进食及饮水后腹胀加重，精神紧张时便次增多，舌质暗少津，舌苔白腻，脉弦细，舌暗，苔白腻，脉细，慢性萎缩性胃炎，脾胃虚弱，气滞血瘀，痰湿内阻，阴虚内热

患者年龄33岁，男性。主诉胃疾六载余，时作时止，脘胀而痛，劳则更甚，纳呆，便溏，日1~2次。面色晦无华，神疲气怯，舌澹胖，舌边夹有瘀点，苔薄白，脉细弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎（重度），辨证为中虚瘀阻，气机失调。

患者年龄40岁，男性。主诉晨起胃痛半年余，每日清晨四五点发作，饱食后加重，伴腹胀，纳可。舌暗淡，苔白。诊断为慢性萎缩性胃炎。二诊时主诉胃隐痛，喜饮，嗳气后觉舒，舌暗，苔白腻，脉细。

患者48岁，男性，主诉反复上腹部疼痛连及两胁，嘈杂泛酸，胃纳差，大便时结时溏。病程2年。中医诊断胃痛，证型肝气犯胃证。舌质暗红，苔薄黄微腻，脉弦细。咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生。腹部软，剑突下轻压痛。既往有慢性咽炎病史，吸烟史20余年，饮酒少量。

男，59岁，胃脘发热放射至背，痰多色黄黏稠，病程8年。中医病名：胃痛，证型：湿热蕴结，病因病机：湿热内蕴，气机不畅。舌红，苔黄，脉细数。舌略暗，苔薄黄腻，舌底脉络瘀滞，脉细。

患者年龄38岁，男性。主诉胃脘时有吞酸嘈杂、灼热感。病程较长，既往有胃炎伴食管下段溃疡病史。中医诊断胃痞。证型肝气横逆，胃失和降。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胃脘不适、吞酸、灼热感。切诊脉细弦。

患者56岁，男性，胃脘胀痛加重，食后尤著，有时呈刺痛，食欲减退，四肢乏力，大便溏软，体重明显下降。胃镜检查示重度萎缩性胃炎，病理切片示慢性萎缩性胃炎（重度）、鳞状上皮轻度增生。证属气虚血瘀，胃络阻滞。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

患者男性，38岁。上腹部灼热胀痛，进餐后加重，嗳气纳差，晨起腹痛肠鸣，腹泻后痛减，大便煳状。舌红，苔黄腻，脉细弦。中医病名属胃病，证型为胃阴亏虚，胃失濡养；脾虚失运，湿蕴化热。舌象见舌红苔黄腻，脉象细弦。

男，43岁，中脘反复隐痛，食后更剧，病程20余年。慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生，胃脘痛。舌质暗红，舌根黄腻，舌下静脉瘀紫，脉细弦，面色少华。肝胃不和，湿热中阻，脾运少健，胃络瘀阻。中上腹轻压痛。

患者43岁，男性。主诉胃脘部胀痛反复发作7年余，加重2月。胃脘胀痛、嘈杂泛酸、纳呆，近期消瘦明显。舌象暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉象沉弦。中医诊断胃脘痛，虚寒化热型。病程长，因受凉、情志不遂而发作或加剧。胃镜及胃黏膜活检示慢性萎缩性胃炎，胃窦部黏膜局部增生。

患者40岁，男性。胃脘痞胀，饥时嘈杂，食后稍舒，喜热食，胸骨后灼热，大便时结时溏，口干口苦，消瘦，面色萎黄。中医辨证为寒热并兼，虚实夹杂，气滞血瘀，气阴两虚。舌象淡红，苔薄黄，脉弦细。

患者37岁，男性。脘痛日剧，嗳气频作，口咽干苦，大便秘结。病程2个月。中医诊断为肝胃不和。证型为肝气郁结，气从火化，热郁气滞。望诊见舌边色红，苔黄。闻诊未提。问诊见脘痛、嗳气、口干苦、便秘。切诊见脉弦。

女，57岁。中脘痞胀嘈杂2周，食后尤甚，午后胃脘时痛、嘈杂。慢性萎缩性胃炎病史5年，胃镜示慢性萎缩性胃炎伴黏膜疣状增生，病理切片示异型增生++。面色暗，舌体偏胖色暗红，苔薄质糙中腻黄，脉略弦。湿热交阻，气滞瘀阻。

43岁男性，胃脘胀痛反复发作7年余，加重2月，胃脘胀痛、嘈杂泛酸、纳呆，消瘦明显。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。慢性萎缩性胃炎，胃脘痛，虚寒化热型。舌暗红尖赤，舌体瘦薄少苔，脉沉弦。

患者年龄57岁，男性。胃部隐痛10d左右，空腹时轻，食后加重，食欲差，嗳气，口干。舌红苔白腻，脉弦细。胃镜病理示慢性中度萎缩性胃炎，局部腺体肠型化生HP(+)。舌淡暗苔白厚腻，脉弦细。胃镜复查示慢性浅表性胃炎HP(-)。