患者45岁,男性,主诉头发脱落伴心烦2月余。脱发呈块状,以额际为甚,油脂性分泌较多。心烦,寐差,纳可,二便调。舌红,苔薄白,脉细涩。中医诊断为脱发,证属血虚精亏。
脱发血虚精亏
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男,56岁,胃脘胀痛加重,食后尤著,有时呈刺痛,食欲减退,四肢乏力,大便溏软,体重明显下降,胃病10余年。中医诊断胃病,证型气虚血瘀,胃络阻滞。面色萎黄,舌质暗红,舌苔薄白,脉细涩。问诊见食欲减退,四肢乏力,大便溏软,体重下降。切诊脉细涩。
慢性萎缩性胃炎胃气虚衰瘀阻作痛气虚血瘀
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患者年龄60岁,女性。反复尿频、尿急伴夜尿增多40年,再发加重7天。下腹坠胀酸疼,腰疲,头晕乏力,口干。舌澹,苔薄黄,脉弦。中医诊断淋证,辨证本虚标实。病史有高血压病20年,消化性溃疡5年,慢性胆囊炎8年。查体双肾区叩击痛,尿蛋白++,白细胞+。
淋证肾虚瘀证高血压
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男,36岁,神经衰弱10年,头晕神虚,眼冒黑花,腰酸楚,阴囊冷,早泄,阳痿。面色青白,精神倦怠,舌苔薄白,脉沉细无力。肾阳虚,肾寒则阴囊冷。病机为肾阳虚,腰为肾府,肾寒所致。
神经衰弱肾阳虚腰酸楚阴囊冷
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患者咳嗽后失血,血止后咳嗽未缓解,黄昏加重。恶心,食欲减退,精神疲倦,活动后气促,大便溏泻,易盗汗。脉象细数。脾、肺、肾三阴皆虚。
咳嗽失血肺肾阴虚脾肾亏虚盗汗
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患者女性,47岁。主诉胃脘胀闷痛,夜寐不安,梦多。病程未明确。中医病名胃痛,证型胆胃不和证。病因病机为胆胃不和,热扰心神。舌淡,边齿印,苔薄白。脉弦细。二诊后舌淡,苔薄白,脉沉细。症状包括胃脘灼热感,纳食尚可,二便平,夜寐不安,梦多,胃脘闷胀痛,夜梦减少,晨起口干,大便日2行。三诊出现右侧太阳穴疼痛,少腹抽痛,心烦,恐慌感。
胃痛不寐胆胃不和肝脾不和
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女性,30岁,胃脘疼痛反复发作四五年,2个月前加剧,脘腹剧烈疼痛,发热,喘息咳嗽,食纳差,大便硬如羊矢,时有呕吐,体温38.8度,面色萎黄,肌肤干燥,形体消瘦,上腹膨大,可触及坚硬包块,锁骨上淋巴结肿大,舌紫暗尖赤、苔白厚腻无根,脉洪大有力,元气大亏,气滞血瘀,热毒炽盛之本虚标实证。
胃癌晚期气滞血瘀热毒炽盛正虚瘀结
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患者男性,22岁。主诉头晕目眩、记忆减退、体力衰弱、遗精频繁。病程6年。中医诊断肾精亏损,固涩无力。病因病机为肾精亏损,固摄失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头晕、目眩、记忆减退、遗精、体力弱。切诊未提及。
肾精亏损遗精频繁头晕目眩体力衰弱
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男,51岁,胃脘隐痛伴嗳气、胃脘灼热、吞酸,病程6年。慢性浅表性胃炎并糜烂,病理示慢性浅表性胃炎(中度)。胃脘痞闷胀满,纳后明显,嗳气频作,畏寒喜热饮,纳减,乏力气短,大便溏泻不爽,舌淡黯、胖大、边有齿印,舌苔白腻,脉沉弱。辨证属脾胃虚弱,寒湿入络。
慢性胃炎脾胃虚弱寒湿入络胃痞
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8岁女性患者,皮肤反复出现红色斑丘疹3个月,瘙痒难耐。中医诊断为瘾疹,证属风热怫郁,外发肌表。舌质红,苔薄黄,脉浮数。二诊时舌质红,苔薄白,脉细数。病因属风热邪毒外袭,发于肌表。
荨麻疹风热怫郁血虚生风舌红苔黄
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38岁男性,主诉房事出现血精3个月,有时梦遗血精。形体消瘦,口干不欲饮,酗酒入房,房事频繁,腰酸耳鸣。舌红少苔,脉弦细数。中医诊断血精,证型湿热蕴结型。
血精湿热心火下焦湿热肾阴虚
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女,40岁,经量多,阴中坠痛,病程五年。中医病名:出血,证型:气虚下陷,病因病机:胞络受损。面色苍白,舌淡苔薄,脉沉细。问诊见经量多、阴痛,切诊脉沉细。
经量多胞络受损气虚下陷
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患者年龄43岁,男性。倦怠乏力半年余,腰困,汗多,咽干,尿不尽,尿有泡沫,纳差,面色无华。中医诊断虚劳。病程半年余。体征见舌质暗红苔白,脉细弱。病因病机为脾肾阳虚,瘀毒阻滞。望诊见面色无华,舌质暗红苔白。闻诊见咽红。问诊见倦怠乏力、腰困、汗多、咽干、尿不尽、纳差。切诊见脉细弱。
肾小球肾炎脾肾阳虚瘀毒阻滞气化不利
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44岁男性 胃痛反复发作 食欲减退 胃部隐痛 胸部堵闷 胁痛 后背痛 胃痛拒按 大便每日1次 舌暗紫 苔黄不匀 脉细弦 慢性浅表性、萎缩性胃炎 胃气阻滞 血瘀气滞 痰热互结
胃痛拒按胁痛胸闷肝胃不和
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51岁男性,胃脘痛十年,喜按,形寒肢冷,腰背酸楚,脉细弦无力,面色少华。中医诊断为虚寒之证。舌象未提及,面色少华,脉细弦无力。病因为饥饱不匀,劳倦伤中,中虚温化无权,气机失调。
胃寒中虚喜按形寒肢冷
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女,29岁,胃脘疼痛1年余,伴泛酸、恶心欲呕、纳谷不香、偶有便血、少腹发凉。肝郁化热,胃失和降,气滞活血。面色萎黄,舌苔黄腻,脉弦数。偶有便血,经来腹痛。腹中不舒,舌苔微腻。
胃痛肝郁化热气滞血瘀舌苔微腻
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74岁男性,主诉吞咽不顺进行性加重,病程3年。中医诊断噎膈。证型为痰气瘀阻,津气两伤,和降失司。舌暗红,苔薄黄腻、中部少苔,脉细滑。胸膈痞闷,恶心欲呕,泛吐痰涎,口干。舌澹黄,苔薄腻,质澹紫,脉弦滑。
噎膈痰气瘀阻津气两伤和降失常
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患者年龄50岁,主诉左眼红痛伴畏光流泪1周,病程1周。中医病名病毒性角膜炎(聚星障),证型肝经风热上攻于目。舌红,苔薄黄,脉弦。头胀痛,咽干口苦。左眼睑痉,球结膜充血,角膜溷浊呈地图状,2%Fe(+),虹膜纹理欠清。视力OS:0.1。
病毒性角膜炎肝经风热肝胆火炽
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患者38岁,男性,主诉胃脘刺痛反复发作4年余。中医辨证为气滞血瘀,化火伤络。症状包括胃脘刺痛拒按,痛处固定不移,伴胃中灼热,吐酸,黑便。舌质微红、苔薄黄腻,脉弦细。
胃痛气滞血瘀脘胀
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男,54岁,胃脘胀痛4月,慢性浅表性胃炎伴胃窦部糜烂12年。痛处不固定,时有恶心,饭后及情绪不好时加重。舌淡,苔白腻,脉弦。中医诊断为肝胃不和,气滞血瘀。
慢性浅表性胃炎胃窦糜烂胃脘胀痛气滞血瘀
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