前列腺增生

童某，女，31岁。右侧眼睑上抬无力，晨轻暮重，劳累后加重，休息后减轻，纳差，夜寐欠安，大便稀薄。舌质淡苔薄白，脉细弦。中医病名：痿证。证型：脾虚气陷，肝肾不足。病因病机：脾肾不足，清阳不升。望诊：舌质淡苔薄白。闻诊：未提及。问诊：眼睑上抬无力，晨轻暮重，纳差，夜寐欠安，大便稀薄。切诊：脉细弦。

71岁男性，尿频、尿急、排尿踌躇、尿线变细，夜尿4~5次，小腹作痛且胀。舌质暗红、苔薄黄微腻，脉滑。前列腺体积增大，中央沟变浅，膀胱残余尿增多。证属气虚痰瘀阻滞下焦，膀胱气化失司。

64岁男性，小便不利2年，临厕欲尿而不得，神疲气短，倦怠乏力，纳谷不馨，肛门坠胀，时欲大便。中医诊断为老人癃闭。病程较长，主要表现为气虚症状。舌象未提及，脉象未提及。病机属脾肾气虚，气化不利，导致小便不利。

患者72岁，男性。身起苍白色风团，昼痒夜轻，皮肤干燥，神疲乏力。舌淡苔白，脉沉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，75岁，尿频、尿急、尿痛一周，尿色黄赤，伴冷发热、干呕、少腹胀痛。舌暗红，苔黄燥，脉滑数。淋证，湿热下注，肾阴不足。

74岁男性，肉眼血尿1个月，右少腹疼痛。舌质红，舌苔中根部澹黄微腻，脉弦细数。湿热内蕴，气化不利。右侧少腹部仍痛，有时盗汗，乏力。双肾结石，右肾囊肿，膀胱结石，前列腺增生。尿蛋白+，潜血++，RBC3~6个/HP。舌象红，苔澹黄微腻，脉弦细数。

患者男性，60岁。主诉排尿困难，尿流缓慢，射程短，滴沥不畅，小便赤热，少腹胀满隐痛。病程半个月。中医病名属癃闭，证型为湿热下注，膀胱瘀阻。舌苔黄腻，脉象细数。

患者80岁，男性。主诉排尿不畅反复6年，腰胀痛3天。中医病名滴尿症，证型湿热下注、肾气不足；病机为湿热之邪注于下焦，肾与膀胱气化失司。舌质红，苔薄黄少津，脉滑数。尿石证，证型湿热蕴结。前列腺肥大，慢性前列腺炎。双肾结石，尿路结石。

男，68岁，渐进性排尿困难1个月余。癃闭，肝郁脾虚、湿瘀互结。神清，精神差，小便不畅，尿频，腰骶部疼痛，乏力，喜太息，纳呆，夜寐差，大便不爽，夜尿七八次。舌淡暗、边有齿痕、苔白。脉沉弦滑。

患者63岁，男性，主诉尿频、尿痛反复发作3年，夜尿5~6次，腰膝酸痛。舌尖红，苔薄黄，脉弦。辨证为阴虚火旺，瘀浊阻窍证。前列腺增生症，肾阴亏虚，瘀热互结。

男，68岁。小便频急，小腹胀痛，排尿困难。前列腺增生。癃闭。肾气亏虚，气滞血瘀湿阻，气化失常。舌象未提及，脉象未提及。

患者59岁，男性，左侧附睾、睾丸疼痛3年。左侧附睾肿大与睾丸融为一体，质硬，压痛(++)。B超提示左侧睾丸、附睾体积增大，炎性声像图。舌质黯红，舌苔黄腻，脉弦。中医诊断子痛、子痈，辨证湿热蕴结，血瘀气滞。

张某，男，56岁。主诉少腹部不适，小便不畅。病程10年。前列腺增生症。癃闭。肺失肃降。舌质澹红、苔薄黄，脉沉。

男，61岁，前列腺增生，尿频、尿痛、排尿困难，偶见血尿，病程3天。小腹胀急，排尿困难，便时涩痛，大便秘结，胸胁胀痛，心烦，夜间发热，面目暗黑，肢体皮肤粗糙，舌质暗红有瘀点，脉细涩。气滞血瘀，阻滞下焦。

58岁男性，尿频尿急、小便不畅，形体渐瘦，腿软乏力，口干唇燥，咳嗽痰多，小便黄有沫，大便偏溏，舌苔黄腐腻，舌质暗紫有裂纹，脉弦，消渴（消肾），肾虚阴伤，湿热内郁，久病络瘀，尿蛋白阳性，尿素氮偏高，糖尿病肾病。

男性，69岁，反复小便不畅6年，1个月前感冒后小便不出，急诊导尿后留置导尿管。尿道疼痛，小腹胀痛，排尿困难，咳嗽咳黄粘痰，大便干。舌质红，苔腻，脉滑涩。前列腺B型超声示前列腺增大，残余尿136ml。中医诊断癃闭，辨证肾气亏虚兼肺失宣降型。

58岁男性，主诉排尿不畅3年余，加重伴尿频急痛1周。舌体胖、质澹红、苔白根腻，脉象沉滑。中医诊断癃闭，证属痰湿瘀阻。年老体衰，脾运失健，聚湿生痰，阻滞下焦脉络，膀胱气化不利。

患者57岁，男性。反复腹泻9个月，发病时间去年7月份，每日4~6次，多于凌晨4~6时发作，便前腹胀肠鸣，大便起初成形后转水样，色黄无脓血。中医诊断泄泻，辨证脾肾两虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹泻时间、发作规律及情绪相关症状，切诊未提及。

患者78岁，男性。主诉尿频、尿急、尿不畅、夜尿频数、神疲乏力、汗多。中医诊断为淋证（前列腺增生），证型为心肾不足，湿浊阻滞证。舌胖苔薄，脉滑数，乍紧乍疏。既往病史包括高血压病、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、前列腺肥大、脑血管病后遗症。病因病机为年老心肾两虚，肾气虚则小便失司，心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整。复诊时夜尿频数仍存，眠差，大便干，舌澹胖，苔薄，脉细弦。

男，72岁，右肺癌术后半月，舌暗红有瘀少苔，脉细弦，肺积，气阴两虚，肺热血瘀，气阴两虚，瘀毒内阻，肺部感染，畏寒，发热，喘憋，咳嗽，痰黏，舌红薄苔，脉滑数，乏力，白细胞低，舌红少苔，脉沉细弱，咳嗽，胸腔积液，舌稍红有瘀，白苔，脉沉细，右胸包裹性积液，骨扫描异常，舌红少苔，脉沉细