患者年龄44岁,男性。主诉腰痛、尿痛、尿频、尿急一年余,近来加重。中医病名淋浊。证型湿热下注,阴虚血瘀。病因病机湿热之邪侵及下焦,日久蕴结伤阴,阴虚而致瘀。舌质暗红乏津,舌下络脉瘀紫,舌苔薄黄腻。脉沉细数。
慢性前列腺炎湿热下注阴虚血瘀舌苔黄腻
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患者年龄30岁,男性。主诉腰骶及会阴部疼痛、阴囊坠胀三年余,遇劳加剧。伴头昏倦怠,夜寐欠佳。脉细滑数,苔薄黄。前列腺液常规示脓细胞10~20个,卵磷脂小体+/HP。中医诊断气阴两虚,湿热蕴阻证。病因房劳过度,伤及肾阴。病机肾阴亏虚,湿浊不化,蕴久化热,湿热阻滞精室,脾气虚弱,气血生化无源。
慢性前列腺炎气阴两虚湿热蕴阻
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患者年龄19岁,男性。主诉腰骶部痠痛,小腹胀坠,尿后滴沥半年余。病程半年。中医诊断淋证(慢性前列腺炎)。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质澹,脉沉细而尺弱。前列腺稍大,有触痛。前列腺液白细胞(++),卵磷脂小体50%。
慢性前列腺炎肾气不足湿热下注膀胱气滞
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患者有前列腺炎病史20年。尿时有热感但不痛,尿后滴沥难尽,阴部发胀,睾丸时痛,便后或有漏浊,口稍干苦。舌苔黄质红,脉弦。辨证为肾虚湿热瘀阻,气化失司。
前列腺炎肾虚湿热气化失司睾丸痛
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患者59岁,男性,主要症状包括小便频急、尿痛、排尿不适、尿道涩痛、滴沥不尽、少腹、会阴、腰骶、睾丸隐痛坠胀、阳痿、早泄、遗精、射精疼痛、精神抑郁、失眠多梦、乏力。中医诊断为慢性前列腺炎,证型为湿热蕴结型。舌红,苔薄黄腻,脉弦滑。面色晦暗,精神差,大便干结,小便黄短。二诊时症状明显减轻,舌苔薄稍腻,脉弦滑。三诊时症状基本消失,舌红,苔薄,脉弦。
慢性前列腺炎湿热蕴结肝郁气滞肾虚
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赵某,35岁,口干,喜凉饮,右胁部胀满隐痛,汗多色黄,烦躁,手心灼热,尿黄,大便偏干,体重减轻,纳食不香,体倦乏力,周身困重。湿热毒瘀互结,肝脾不调。面色晦暗,舌红苔黄腻。脉弦数。B超示肝内脂肪浸润,胆囊壁粗糙。生化示谷丙转氨酶升高,三酰甘油升高,血糖升高。
脂肪肝湿热毒瘀肝脾不调胁痛
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男,27岁,主诉婚后3年未育,精液枯稠,头晕耳鸣,夜寐梦多,盗汗,五心烦热,舌红少津,脉细稍数。中医病名未明确,证型为阴虚精滞,病因病机为阴虚火旺,精液受灼而浓缩。望诊见舌红少津,闻诊无特殊描述,问诊见头晕耳鸣、夜寐梦多、盗汗、五心烦热,切诊见脉细稍数。
精液不液化阴虚火旺湿热瘀阻
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患者28岁,男性,主诉结婚2年未育,病程多年,左侧阴囊坠胀疼痛,尿不尽感,射精无力,精量少,精液稀浓不匀。彩超示右侧附睾囊肿,前列腺液示白细胞0~2个,卵磷脂小体+/HP。中医诊断少精症、慢性前列腺炎、右侧附睾囊肿。辨证为脾肾亏虚,命火不足。舌有齿痕,脉沉。
慢性前列腺炎少精症右侧附睾囊肿脾肾亏虚
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患者28岁,男性。主诉婚后2年不育,头昏疲乏,口渴喜饮,不耐劳累,会阴部胀痛,牵引小腹,左侧睾丸胀痛,梦遗,夜尿多,小便频数。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为湿热型。病因病机为湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。
不育症湿热下注肝肾亏虚阴虚化热
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27岁男性,主诉小便滴沥不畅,欲出未尽伴少腹坠胀周余。脉数细滑,舌白腻稍厚,精神忧郁。腹部检查腹软,无包块及压痛。前列腺液镜检白细胞(+++),卵磷脂(+),尿常规白细胞(+)。中医诊断淋证,证型为肝郁气滞、湿热下注。
淋证肝郁气滞湿热下注
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患者男性,42岁。主诉前列腺炎病史10余年,近半年阳事不举,尿中白浊。现病史示体质肥胖,大便不畅,心烦失眠,夜寐梦多。舌质红,苔白厚腻,脉弦滑数。辨证为湿热蕴郁,气机阻滞,升降失常。
前列腺炎湿热气滞气机阻滞心烦梦多
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患者28岁,男性,主诉慢性前列腺炎4年,症状反复。尿道口灼痛,时有滴白,茎中蚁行感,少腹会阴部坠胀,腰骶酸痛,头晕,夜寐不安。舌淡,苔薄根微腻,脉细弦。前列腺肥大,中央沟不清,质中等,有轻度触痛。EPS常规示脓细胞(卅),卵磷脂小体少量,pH值7.4。中医辨证为精浊,属肾虚湿热下注。
慢性前列腺炎肾虚湿热下注湿热下注肾虚
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男,41岁,尿频、尿道内蚁行不适感、尾骶部疼痛、心烦焦虑、夜寐不安。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。淋证,肝郁气滞证。
前列腺炎尿道炎肝郁气滞证尿频
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患者38岁,男性,主诉会阴部胀闷疼痛并向尿道放射,病程1年,伴小便不畅、性交射精痛。舌暗有瘀点,苔薄白,脉涩。病史提示长期骑车致会阴部压迫,气血阻滞,肝经气血不畅,湿浊阻滞,膀胱气化不利。中医病名为前列腺疼痛症,证型属气滞血瘀,病因病机为长期局部压迫致气血瘀阻,肝经失疏,湿浊内生,阻滞二阴。
前列腺疼痛症气滞血瘀湿热下注肝经不畅
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35岁,血精7、8年,腰酸,夜寐盗汗,尿黄,形瘦颧红,口干,舌红苔薄黄而糙,脉细弦带数,肾阴不足,君相火旺,血络受损
肾阴不足君相火旺血络受损营气失守
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患者36岁,男性。主诉慢性前列腺炎复发近4年,症状包括尿痛、尿分叉、尿等待、射精时痛、腹股沟胀痛。前列腺肥大钙化斑,前列腺增大,前列腺液白细胞2~5个,卵磷脂小体+++/HP。舌淡红,脉细。辨证为肾虚血瘀兼湿热证。病机为湿热蕴结,阻遏气机,气滞血瘀,肾虚推动无力。
慢性前列腺炎前列腺增生症肾虚血瘀湿热证
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患者年龄29岁,男性。主诉会阴部胀痛、小腹部不适、尿痛、滴白、小便余沥不尽。病程半年,久坐。中医诊断精浊,证型湿热下注。舌象未提及,脉象未提及。病机为湿热蕴结,伤肾,络脉损伤,气血瘀滞。
前列腺炎湿热下注肾气不足气血瘀滞
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患者年龄30岁,男性。主诉前列腺炎半年余,伴有腰痛、小腹痛、睾丸坠胀痛、尿道涩痛、尿频量少、尿色红黄、口干思饮。舌苔白根腻,脉弦滑。中医病名前列腺炎,证属湿瘀阻滞。病因病机为湿热挟瘀。望诊见舌苔白根腻,闻诊未提及,问诊见腰痛、尿道症状及口干思饮,切诊脉弦滑。
前列腺炎湿热挟瘀尿道涩痛尿频尿少
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患者年龄40岁,男性。主诉腰痛、小便涩痛反复发作近10年,近期受寒后加重,伴腰膝酸软、小腹冷痛坠胀、小便涩痛及烧灼感。舌红中裂少津,脉细数。中医诊断久淋不愈,辨证为过用清利,湿热未净,气阴两伤。病程长,属慢性病。病因病机涉及湿热与气阴两虚。
腰痛小便涩痛气阴两伤湿热未净
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患者33岁,男性。主诉前列腺炎病程近3年,主要症状为尿频、尿急、尿痛,会阴部及大腿内侧酸胀不适。近1年出现小便后滴沥、尿道口白色分泌物、腰酸腿软、会阴部胀不适及阳痿。诊断为肾气亏虚,湿热下注。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程较长,症状复杂。切诊未提及。
前列腺炎肾气亏虚湿热下注腰酸腿软
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