功劳叶

50岁男性，主要症状包括心中惊惕阵作、心慌、夜寐不酣、多梦早醒、动则易汗、心烦口干、饮水较多。中医诊断为心悸。辨证为心经郁热、痰瘀内阻、心神失宁，后转为气阴两虚为本，痰热内扰、心营不畅未尽。望诊见面色油光多脂，舌质暗红、舌苔薄黄腻有黏沫。闻诊未明确描述。问诊包括心慌、心烦、寐差、动则易汗、口干饮水较多。切诊见脉结而涩，后转为脉细涩而数。

患者50岁，男性。主诉心慌，夜寐不酣，多梦早醒，动则易汗，心烦口干，饮水较多。诊见舌质黯红、苔薄腻有黏沫，脉结而涩。辨证为心经郁热，痰瘀内阻，心神失宁。舌象黯红，苔薄腻有黏沫，脉结而涩。

患者年龄32岁，男性。主诉腰痛连及右腿酸楚，夜间痛甚，影响睡眠。病程较长，曾住院治疗未见好转。舌质淡，苔薄白。脉象沉迟。中医诊断为风寒入侵络道，阳气不充，寒凝致痛。病位在腰，属肾府受寒。病因病机为风寒之邪侵袭，阳气不足，寒凝经络，致痛。

9岁男性，主诉小儿麻痹症，病程20余天。周身颓软，下肢尤甚，不能行立，时有疼痛，低热，夜不安寐。脉浮数不扬，沉取无力。初步诊断为小儿麻痹类型。

妊娠5月，咳嗽胸闷，小便频数涩痛，心烦口干咽燥，烘热阵作，胎动不安。舌偏红，苔薄黄，脉细弦带数。肺气壅闭，通调失利，热盛于上，水源枯涸。咳嗽气机阻滞，小溲涩痛，胸闷胀满，心烦口干，烘热阵作。舌象偏红，苔薄黄，脉象细弦带数。

患者形体消瘦，神疲喜卧，少气不足以息，语声低微，腰痠肢软，时有低热，午后两颧潮红，咳嗽痰少，病程十余年，左肺毁损，病休五年。舌质偏红，光剥无苔，脉细数。中医诊断气阴两虚。主诉为咳嗽、低热、神疲、腰痠。病机属气阴两虚。

患者年龄52岁，女性。主诉咳嗽咳痰40余年，痰多黄稠，晨起尤多，时有发热、痰中带血，怕冷，易感冒，鼻塞，不闻香臭，自汗。舌质偏红，苔薄黄，脉弦。鼻黏膜充血肿胀，见黄脓涕和鼻痂，咽部稍充血，咽后壁滤泡增生，上颌窦压痛，两下肺湿啰音。证属痰热蕴肺。

患者年龄69岁，男性。主诉糖尿病十余年，伴有慢性胃炎，近来纳差、乏力、易汗出。舌质暗，苔黄腻，脉细弦。二诊时舌暗，苔薄白，脉弦细。

患者25岁，腰骶嵴椎酸痛，左腿酸麻滞重，俯仰行动板滞无力，病程较长。中医病名属腰痛，证型为肝肾不足、气血瘀滞。病因病机为外伤劳损，腰椎滑脱，气血运行不畅。舌象薄腻，脉细弦。

患者78岁，男性，主诉眩晕阵作，头部昏沉，伴胸闷如窒、倦怠乏力、四肢痿软、步行不稳。高血压史20余年，冠心病史5年，冠状动脉支架植入术后2年。舌淡红透青，苔薄微腻，脉小弦滑。中医诊断眩晕、胸痹，辨证属肝肾不足，湿浊瘀阻。病机为气虚肾亏，痰湿瘀血内生，肝风内动，水不涵木。

患者素禀湿热，兼有阴虚。主诉耳鸣、头晕面赤、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。病程未明确。中医诊断为阴虚湿热证。病因病机为先天湿热与元气混杂，嗜欲膏粱致湿热内生，动火伤阴，肝火上冒，胃中湿热熏蒸。望诊未提。闻诊未提。问诊见耳鸣、头晕、吐血痰嗽、鼻塞噫气、二便失调。切诊未提。

患者女性，34岁。面部皮肤潮红，四肢皮肤散在红疹，关节酸痛，月经未潮，午后身热，易疲劳，大便干。舌质红、苔薄黄少津，脉弦数。证属肝肾不足，阴虚内热。

9岁男性患者，主要症状为下肢不能行立，有时作痛楚状，低烧，夜不安寐。中医诊断为小儿麻痹症。病程未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示低烧、夜不安寐。切诊示脉浮数不扬，沉取无力。病因病机未明确描述。

二十岁，足跟痛，迅至踝膝臂腕逢节皆痛，寐中盗汗，右小弱，左弦劲，舌光红无苔，阴虚。中医病名属痛痹，证型为阴虚，病因病机为肝肾不足，内伤为本，外邪乘之。望诊见舌光红无苔，闻诊未提，问诊见寐中盗汗，切诊脉右小弱，左弦劲。

患者阴虚内热，纳谷减少，病程连年未愈。痰疡发于少阳之经，病因内挟木火燔灼阴分，病机阴虚生内热，木病伤胃。脉象虚细而数，左寸关浮大。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为头脑眩晕、右肢不举、语言难出，病程三月有余。中医病名为类中，证型为肝阳上亢、肾阴不足。病因病机为肝阳浮动化风、肾脉不荣舌络、液燥下亏、木少水涵、阴火妄动。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括语言蹇涩、右臂不遂、头脑痛、腰嵴疼痛、肩髃背胛拘急作酸，切诊脉弦滑。

患者51岁，女性。主诉周身关节疼痛1年余，疲乏明显，胸闷，时刺痛，偶腹胀，怕凉，心烦，易口干，月经量少。舌淡红，苔薄白，脉细弱。二诊后舌淡红，少苔，脉细。三诊舌红，苔薄，脉细。四诊舌淡红，苔薄白，脉沉弱。病程较长，症状涉及关节、胸胁、消化及月经功能。病因病机涉及气血不足、寒凝经络、气滞血瘀。中医病名未明确提及，证型未明确提及。

张先生 中风后左侧肢体不用 步履维艰 言语蹇涩 脉弦滑 舌紫苔薄 肝风夹痰瘀交滞脉络 阻于廉泉 元气已亏五成 病因病机属肝风夹痰瘀 病程未明

患者男性，61岁。反复咳嗽咳痰3年，动辄气急1年余，伴有腰酸、头晕、耳鸣、目煳。舌澹红，苔薄白，脉细弦滑。中医病名为慢性支气管炎，证型为肺气虚弱、肝肾不足，病因病机为外感风寒。

患者52岁，女性，主诉周身大小历节疼痛，肩背明显，面浮，指胀、僵硬不和，下肢浮肿，怕冷，背寒喜温，烘热多汗，易烦，口干欲饮，小便偏少，大便偏干，绝经年余。舌苔薄黄腻、质暗红，脉细弱。中医诊断为肝肾亏虚，表卫不固，风湿痹阻，气血失调。病机为正气亏虚，邪气留滞筋脉关节，伤及肝肾，筋骨失养。