功劳叶

患者年龄31岁，女性。主诉咳嗽反复不愈2年余。主要症状为咳嗽、痰黏色黄、咳之不爽、咽喉不舒、口干喜饮、大便秘结。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医辨证为气郁痰凝，腑气壅塞。病机属气郁痰凝，兼腑气不通。

女，30岁。腹胀，面部、上臂及腹部皮肤发黑，便秘。病程约4年。慢性砷中毒。毒邪内蕴，气虚血瘀，水饮内停。舌淡暗，有齿痕，有大片瘀斑，苔薄白。脉细滑。皮肤弥漫性色素沉着，双手边界清楚的弥漫性角化增厚。腹部膨隆，移动性浊音阳性。舌淡暗，有齿痕，有大片瘀斑，苔薄白。脉细滑。

患者女性，54岁。主诉支气管扩张30年，反复咯血、气短、乏力，加重六个月。主要症状包括咯血、痰黄黏稠、痰中带血丝、咽干舌燥、右胁下痛、乏力。病程30年。中医病名肺络张，证型肺肾阴亏，肝阳偏旺。舌苔薄黄，舌中裂纹，脉细弦。辨证见咽干舌燥，痰稠色黄，痰中带血，胁痛隐隐。

患者34岁，女性，怀孕五个月，主诉头晕。中医病名属眩晕，证型为血虚，病因病机为妊娠五月，气血多养胎儿，不能上荣于脑。舌苔正常，脉象滑但不满指。

女，65岁。主诉头时昏晕，耳鸣心跳，睡眠不佳。病程近年。中医病名：心血亏损，血络瘀阻。证型：心力不强，血行缓慢。病因病机：心血亏损。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：周身窜痛，头晕、耳鸣、心跳，睡眠不佳，心烦口苦，小便黄。切诊：脉沉迟缓弱。

患者48岁女性，主要症状为皮疹、瘙痒、脱屑、皮肤变硬、四肢活动受限、吞咽困难、音哑、低热。病程自1979年冬季开始。中医病名为肌痹，证型为阳明湿热，外发肌肤。舌红苔剥边黄，脉濡细。二诊舌质红苔剥根黄，脉滑细。三诊舌红苔中剥边黄，脉细弦。四诊舌红中剥，脉弦细。

患者年龄53岁，女性。主诉口、眼、鼻、咽喉干燥2年。症状包括口干舌燥、咽喉堵塞感、两目干涩、视物模糊、两膝关节乏力。诊查见鼻黏膜苍白少液，咽部两侧索肥大，舌质胖苔薄，脉左细右沉。中医病名为干燥综合征，证型属脾虚生化失职，津液乏源。病因病机为脾失生化之源，津血同源，津枯血亦无从自荣。望诊见舌质胖苔薄，闻诊未提及，问诊包括口干、眼涩、关节乏力等，切诊见脉细。

患者58岁，女性。主诉久咳，咳痰黏白，咳出困难，伴发热、胸痛、自汗、夜寐欠安、便秘。舌质暗滞，苔薄黄，脉沉弦小滑。辨证为肺失肃降、气阴两伤、痰浊凝滞，属燥咳、痰核。病机为肺内淋巴结肿大，痰气凝结。

患者年龄21岁，男性。主诉腰痛不能举身，不能转侧月余。病程月余。中医病名腰痛，证型肾脏跌损血瘀，病因病机跌仆外伤致血瘀滞塞。望诊未提及。闻诊未提及。问诊腰痛剧烈，动则痛剧，左肾区肿胀拒按，左耳鸣响，口干，纳少，乏力，咽痛，低烧，盗汗，胃纳不香，大便质稀。切诊脉细涩，脉细。苔黄，苔薄白。

患者46岁，女性。主诉胸闷、心悸、汗多，持续半月。中医诊断脏躁，证型阴阳失调。舌红，质澹胖，脉细弦。胸闷、心悸、汗多，周身乏力，晨起双手指节肿胀，右侧肩臂、肩胛酸痛，纳可，易饥，大便成形，日2行。舌尖红，质澹胖，脉细弦。

患者面颧部红斑成片，色赤，瘙痒，火热疼痛，周身关节肿痛而热，两目充血，口干苦，小便黄，大便调。舌质暗紫，苔薄黄，脉细滑。证属风毒痹阻，营血热盛，肝肾亏虚。病机为营血伏热，风毒痹阻，肝肾阴虚。舌质暗，苔黄腻，脉细兼数。舌质暗红有裂，苔黄薄腻，脉细弦滑。舌质暗红，苔黄薄腻，脉小滑数。

患者男，38岁。头昏乏力，腰府痠痛，苔色澹嫩，脉象细弦。血压170/100毫米汞柱。慢性肾炎，早期尿毒症。病程较长，既往有浮肿乏力、尿检异常史。中医病名属肾劳，证型为气血阴阳俱虚，脾肾功能衰退，肝阳上亢。舌象澹嫩，脉象细弦。面色红润，尿检蛋白、红细胞、白细胞、管型存在。病程中出现腹胀、便稀、纳少、肢麻抽搐、口干便难等症。血压偏高，血非蛋白氮升高，二氧化碳结合力异常。

女，12岁。右眼难以睁开，双眼睑下垂，复视，眼珠活动受限，咀嚼无力，吞咽困难，气短憋气，全身软瘫，两手小鱼际肌肉萎缩。舌澹，脉沉细。中医病名：重症肌无力。证型：脾肾虚损，气血双亏，复感风邪而致痿弱。面色憔悴，精神萎靡。舌澹，脉沉细。

患者年龄32岁，男性。主诉早婚少节制导致体力日弱，周身酸楚，记忆力减退，遗精早泄。辨证为肾精消耗过多，阴阳两亏，病机为肾亏之极，脑髓不足。望诊舌苔薄白，脉象六脉细弱。病名为早泄，证型为肾精亏虚。

19岁男性，主诉四肢酸软乏力，尤以下肢为甚，行走需扶持。脉濡缓，后转为脉濡弦。既往史提示曾以补阳还五汤意获效。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示四肢酸软乏力，病程未明确。切诊提示脉濡缓、脉濡弦。

患者年龄25岁，女性。主诉眼痛阵发、纳差、腹胀、大便干、小便夜频、梦多、头晕。舌暗少津，脉细。二诊见舌淡偏红，苔薄白，脉弦滑。三诊舌淡红，苔薄白，脉细弦。病程未明确记载。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者女性，38岁。双下肢水肿伴胀痛半年。双下肢肿胀、疼痛，按之凹陷没指，久立或活动后加重，患肢麻木，肢端发冷不温，腰酸腿沉，月经量少，色黯挟血块。舌澹暗，苔白，脉沉细。中医病名脉痹，证型术后气血两虚，寒湿瘀阻，病机为瘀阻络脉，水湿不运。

63岁女性，腰痛伴寐差、梦多，病程1个月。腰背不适、翻身费力、身倦乏力、夜梦多、咽干、盗汗。舌淡苔白，脉细弦。证属肝肾不足，虚火扰心。

患者60岁，男性。主要症状为右半身颤抖，逐渐加重，后发癫痫，咬牙、抽搐、失忆。病程二年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

患者年龄38岁，女性。主诉精神疲惫，急躁易怒，颈项发胀，咽喉不利，心悸亢进，月经不调，少腹时痛。甲状腺右侧如鸡卵大，左侧如鸽蛋大小，质偏硬，表面光滑，边缘清楚，随吞咽移动。舌质澹紫，苔腻微黄，脉细。证属痰凝气滞、瘀血阻络。