升麻

患者52岁，男性。主诉胃脘部嘈杂隐痛，食后胃脘胀痛，腹部胀气，嗳气，右胁胀痛，口苦，大便不成形。诊时见舌澹苔薄白，脉细弦。中医诊断为胃痞，证型为肝郁脾虚型。望诊见舌澹苔薄白，切诊见脉细弦。病程较长，既往有胆汁反流性胃炎病史。

女，58岁，口腔及舌体溃疡伴疼痛4天，病程反复20余年，发作频率高。倦怠乏力，腰酸，头晕眼花，眼干鼻干，口干夜间甚。形体瘦小，面色少华，舌红，苔薄白，脉沉少力而细。口疮病，阴虚火旺证。阴虚质，有气虚质倾向。

邓某，女，67岁。主诉痢疾缠绵3月未愈，腹痛后重，大便带有脓血，日便5次~6次。舌苔黄垢根厚，脉滑数有力。诊断湿热积滞互结，壅塞肠道，气机痹阻而为后重，热迫血分则为脓血。病程缠绵，症状持续，舌象提示湿热内蕴，脉象滑数有力，提示邪热壅盛。

陈某，男，51岁，左耳大衄病史10年，分泌物未涸，作痒，听力下降。左鼓膜浑浊，标志不清，舌薄苔，脉平。病程较长，耳部症状持续，分泌物为败津腐液，脉象平偏细。病机属虚，渗液得扶正而涸敛。左颈有紧张感，胀痛，耳内干燥。

患儿，4岁，女，主诉小便点滴而下2月余，闻水声即尿。舌淡，苔白，脉沉细。证属中气下陷，清阳不升。

72岁男性，神疲乏力，胸闷气急，胸背疼痛，面浮肢肿，咳嗽咯黄稠痰，口干咽燥，畏寒，大便溏薄，舌质淡红苔少，脉细。中医诊断：精气两虚，痰热蕴肺。四诊见神疲、面浮、肢肿、咳痰、口干、畏寒、便溏、舌淡红苔少、脉细。

患者24岁，女性。主诉腹痛反复发作6年，伴呕血。中医病名食道憩室，证型中气不足，脾失健运；中气下陷，腹胀痛；脾不统血。舌苔薄腻，脉无力。病程长，伴有胃下垂，食道中段憩室。证候涉及脾虚中气下陷、脾不统血、腹胀痛、呕血频作。

女，65岁，口腔溃疡反复发作20余年，灼热疼痛剧烈，难以进食，口干渴喜饮，胃纳不佳，手心热，两足不温，畏寒肢冷，腰膝酸软，疲倦乏力，小便清长，大便溏泻，夜寐可。舌质红苔白，舌体胖大，脉弦细。口疮，脾胃寒热错杂证兼肾虚证。

患者11岁，男性，主诉头晕无力，病程2年余。症见血压偏低，苔薄白，脉沉。心电图示心动过缓，T波改变。太阴经、阳明经异常，辨经病在太阴经、阳明经。面色萎黄，舌苔薄白，脉沉。头晕无力，血压偏低，病程较长，属脾虚气血不足，运化失常，清阳不升，致头晕乏力，低血压。

26岁男性，反复水肿16年，面色苍白，神疲乏力，颜面及双下肢重度浮肿，按之如泥，腹胀如鼓，纳呆，形寒肢冷，大便不实，舌淡滑润，脉沉迟。水肿（阴水），肾阳不振，寒湿困遏脾胃，枢机不利，气滞水停之证。

鼻疮，鼻癔不利，脉弦数，肝阳扰肺，鼻管焮肿，色紫，脓汁漫淫，鼻痔形如榴子，窒塞孔中，右脉洪数，面鼻起瘰，色紫肿痛，肺风由手太阴血热上壅，色赤而紫，咳嗽经时，脉躁，肝火射肺，鼻翅腐碎，虚热上蒸，鼻渊已久，肺风兼挟湿热，面鼻花刺，肺热上薰，肝火型金，鼻窍郁热，久防腐烂，鼻屑肺窍，鼻中起瘴，防碍气息，积瘀在络，气逆血涌，鼻窒癔肉，肺气郁蒸，脑髓热蒸，鼻疽、鼻痔、鼻癔、鼻痈，肺疮、酒齄鼻、赤鼻、粉刺、肺风。

患者年龄20多岁，女性。主要症状为咳嗽、头痛、发热、胸膈不舒。病程未明确。中医病名为咳嗽，证型为风寒内伏、里虚致惑。面色浮肿，懒言气怯，咳嗽声微，胸膈胀满，饮食不下。六脉微弱。

女，42岁，鼻涕量多白粘，鼻塞嗅觉失灵，头中空痛，眩晕，倦怠乏力，声音低微，纳食不香，小腹空坠，下清稀，劳累或寒凉加重。肺脾气虚鼻渊，肺脾气虚，水道不调，湿聚鼻窍。面色苍白，舌苔薄白而干，脉细数。问诊见倦怠乏力，纳食不香，小腹空坠，下清稀。切诊见脉细数。

患者三十余岁，患杨梅疮，右腹胁下痞块，右眼黑珠疔疮，身有数疮未愈。杨梅疮，辨证为中阳受损，因误用攻伐、寒凉之药损伤脾胃。脉象浮濡近快。面色萎黄，舌淡苔白，脉濡弱。病程较长，症状复杂，因药物误治致中焦受损。

49岁男性，腹泻、心慌、头晕、身乏力4月余。腹泻1日10余次，水样便带不消化食物，便后小腹痛，小腹畏寒，得暖觉舒，心慌，头晕，身乏力，纳少，身体消瘦，手凉。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉细。脾胃阳气衰败，湿浊瘀热内生，清阳不升，清浊杂下。舌质瘀暗，舌苔厚腻黄，脉沉弱。舌质暗红，苔黄厚，脉沉弱。舌苔厚黄灰，舌质偏澹，脉沉弱。舌质暗红，舌苔黄厚腻，脉沉弱。

患者36岁，女性。主诉人工流产术后月经量多，周期提前，经期延长，经色红有血块，经前头痛、心悸、五心烦热、胸闷、腰酸腹痛。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断月经过多。病因为人工流产致冲任损伤，带脉下陷，病在肝、脾、肾，气血俱损。

患者病程两月余，主要症状为暑湿停滞所致肠癖，里急后重，气阴两伤，脱肛肿痛。湿邪注于下焦，脉象滑数，两关较盛。中医病名为肠癖，证型属湿热内蕴，病因病机为暑湿停滞，气阴两伤。舌象未提及，声音气味未描述，病史包括两月余病程，脉象滑数。

患者77岁，女性。反复胸闷、胸痛10余年，加重伴气促、汗出、肢凉3日。中医诊断心胀、心悸。病程长，属虚实夹杂之证，心气亏虚为本，气滞血瘀，心脉痹阻为标。舌紫暗，苔薄白，脉弦细。后续病情变化中舌暗红，苔薄黄，脉细数、沉弱无力。病机涉及心气亏虚、气滞血瘀、心脉痹阻。

患者31岁，男性，主诉乏力、咳嗽夜重、白痰、消瘦、气短、咽痒、食少。面色萎黄无泽，舌澹红，苔白，脉沉微数。中医诊断瘰疬，证型为痰热内阻兼气虚。病程半年，西医诊断非霍奇金淋巴瘤。现症见淋巴结质硬、无压痛、边界不清。二诊示淋巴结变软、缩小，仍见气虚痰阻，舌澹红，苔剥白，脉微数。

女性，30余岁，病程半年。主诉倦怠乏力，举动艰难，需人扶持，咀嚼困难，语声低微，面色皖白，目胞均垂，不能睁开，月经延期量少色澹，舌澹苔薄，脉虚弱。中医病名未明确，证型为脾虚中气不足。望诊见面色皖白，舌澹苔薄。闻诊语声低微。问诊见倦怠乏力，咀嚼困难，月经异常。切诊脉虚弱。