31岁女性,月经后期,量少,有块,经行下腹痛,腰酸,纳少,神倦,头晕,心悸,夜寐多梦,腰腹畏寒,尿频,下腹有下坠感,乳房胀,小便频数,恶寒,咳嗽有痰。肝郁肾虚证,病因病机为肝气不舒,气滞肝郁,瘀久化火,灼伤津液,胞脉气血瘀滞不通。面色晦暗,舌苔燥黄微垢,脉细软。
气滞血瘀月经后期痛经不孕肝郁肾虚
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张某,病程三年,脐左瘕聚,聚则热痛,经期屡超,挟瘀块,头痛麻晕,颈项酸强,左半较甚,耳鸣目花,神疲力乏,时欲泛恶,形寒掌灼,心悸寐少,关节酸楚,大便不畅或溏或结,白带多,面色苍黄,形体肥胖,舌质淡胖苔白腻,脉弦滑。中医病名未明,证型未明,病因病机为气机不畅,肝气郁结,气滞血瘀。望诊见面色苍黄,舌质淡胖苔白腻。闻诊未提。问诊见症状多样,病程长。切诊见脉弦滑。
气滞血瘀经期瘕聚肝气郁结脾虚痰湿
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14岁女性,全身水肿,精神萎靡,头晕,食欲不振,汗多溲少,腹胀,关节酸痛,经闭8个月,面色苍白,舌苔白腻,脉细,尿蛋白(卅),血胆固醇升高,血清总蛋白降低,辨证为气、血、痰、湿郁滞经隧。
气滞血瘀肾病综合征痰湿内阻水肿
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侯某,女,27岁。月经错后14年,经期40~50天,经量少、色暗澹、有血块,伴小腹冷痛、腰酸无力、畏寒肢冷。舌澹暗,苔薄白,脉沉迟无力。诊断为月经错后,证属气血亏虚,气滞血瘀。病因为气血不足,寒凝血瘀,冲任失调。
气滞血瘀月经不调气血亏虚腰酸无力
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万某,30岁,主诉病毒性心肌炎,左胸隐痛,伴有不适或烧灼感。口舌干苦而不欲饮,纳差,胃脘胀痛,大便溏,易感冒。舌澹有瘀斑,苔黄腻,脉细弱。病程较长,症状持续多日。中医病名属心系疾病,证型属气虚血瘀,病因病机为气虚血瘀、痰湿内阻。望诊见舌澹有瘀斑,苔黄腻;闻诊无明显异常;问诊见口干苦、纳差、胃胀、便溏;切诊见脉细弱。
气滞血瘀病毒性心肌炎胃气虚弱脾虚湿困
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患者40岁,男性。腹泻、里急后重、腹痛、脓血便。病程2年。中医诊断为湿热内阻、脾虚气弱、气滞血瘀。舌质淡红,苔黄略腻。脉弦细滑。形体消瘦,乏力,纳差。
气滞血瘀脾虚气弱湿热内阻腹泻
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男,65岁,左侧腰痛,肾区痛,肾积水,ECT示骨转移,周身乏力,食欲差,小便频,淋漓不尽,体重下降。舌质黯,苔黄腻,脉滑。中医病名:积证,证型:湿热蕴结。病因病机:肾精不足,湿热、瘀毒蕴结于腰府,阴阳失调。望诊:舌质黯,苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:腰痛,肾区痛,肾积水,小便频,淋漓不尽,食欲差,乏力,体重下降。切诊:脉滑。三诊后舌质暗红,苔黄,脉弦细,四诊后舌质黯,苔黄,脉细。
气滞血瘀积证湿热蕴结脾肾亏虚
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患者28岁,女性,素有头晕、耳鸣、目煳,视物过久或转颈突然常有眩晕,病程一载。伴颈肩疼痛、头痛头胀、肢体倦怠、恶心呕吐、视物旋转、胸脘闷郁、神情烦乱。颈部有梗阻感,动则头晕目眩,恶心欲吐。苔白腻,质澹,脉濡滑。辨证为肝风内动,阳亢不制,痰湿内蕴,风动夹痰,溷扰于上,胃失和降,颈部劳损,夹有风湿。
气滞血瘀椎动脉型颈椎病肝风内动阳亢不制
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患者耳鸣3月余,耳鸣如蝉鸣,反复发作,进行性加重,耳部有蒙蔽感,头枕部疼痛,恶冷风,睡眠差。舌红苔白黄干,脉沉。辨证为气火上冲,耳窍闭阻。舌红苔薄黄微腻,脉沉。辨证为气火上冲,耳窍闭阻。舌红苔白黄,脉细。辨证为气火上冲,耳窍闭阻。病程较长,属虚实夹杂证,气火上冲为主,肾精亏虚为本。
气滞血瘀耳鸣肝火上炎肾精亏虚
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患者男性,65岁。主要症状为头晕痛、胸闷胀痛15年。血压高,左胸闷胀痛,胸部压榨感,劳累饮酒后加重,走100~200米即头晕,气短乏力,口干心烦,鼻衄,眠差,易饥,大便干结。面唇舌质发黯,舌质红,苔薄垢而腻,脉细涩。中医病名高血压性心脏病,证型气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。病因气阴两虚,气滞血瘀,痰瘀互结。
气滞血瘀高血压性心脏病气阴两虚胸阳不振
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患者63岁,女性。口干苦,胸部热痛,吐黄水带血,腰两侧痛,纳少,便调。舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。症状持续,病程未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。舌紫暗,苔黄腻,脉细弦。
气滞血瘀胃热阴虚肝气郁结心阴虚
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患者50岁,男性。右胁隐痛,恶心预呕,乏力困倦,脘腹胀满,纳差,小便黄,大便粘腻难解。饮酒史20余年。面色晦暗,舌质暗红,苔腻,脉弦数。中医诊断酒癖,证型湿热壅盛证。病因病机为湿热毒邪蕴郁肝脏,伏于血分,湿邪困阻肝经,气滞血瘀,湿瘀互结。
气滞血瘀酒癖湿热壅盛胁痛
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女,63岁,头痛、头昏,病程较长,高血压病史,心前区绞痛,腹痛,剑突下触痛,体温38℃,血压160/100毫米汞柱,精神差,心浊音界左下扩大,心尖区Ⅱ级收缩期杂音,ST段改变,T波倒置,真心痛气滞血瘀型,舌质偏红,苔厚腻,脉细无力,心电图异常,腹痛待查。
气滞血瘀高血压心肌梗塞气阴两虚
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患者男,46岁,左胸闷痛3周,气短,口干,心烦,上唇鼻唇沟边起溃疡,舌微黯,苔薄黄,脉细数。患者女,53岁,头晕痛15年,胸闷痛、气短、心悸1年,舌质红,苔薄白,脉细数。患者男,42岁,胸闷胀痛半年,面、唇、舌质发黯,舌质红,苔薄垢腻,脉细涩。中医病名包括胸痹、心痛。证型为气阴两虚,胸阳不振,痰瘀互结,气滞血瘀。病因病机为气阴两虚,痰瘀互结,阻遏心脉。望诊见舌质红、舌微黯、苔薄黄或薄垢腻。闻诊未提及。问诊见胸闷痛、气短、心悸、头晕痛、口干、心烦。切诊见脉细数或细涩。
冠心病胸痹心痛气阴两虚
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患者43岁,男性。脐周疼痛反复发作2月,疼痛隐隐作痛与剧烈疼痛交替,夜间加重。腹平软,左下腹及脐周轻微压痛,无反跳痛。舌暗,苔厚,脉弦滑。诊断为腹痛(慢性胰腺炎),证型为气滞血瘀。
气滞血瘀慢性胰腺炎脐周疼痛隐痛剧烈
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患者30岁,主诉右胁肋膜屏伤挫气,病程月余。胸闷气促作痛,胁肋膜络作痛拒按。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。胁肋疼痛拒按,深呼吸牵掣,气血未调和,臀部腿膝宿恙,气血周流未和,腰臀腿膝酸楚。中医病名属胸胁内伤,证型为气滞血瘀,病因病机为外伤致气机失宜,瘀凝气滞。脉象未提。
气滞血瘀胁肋损伤气血不和
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患者55岁,女性。主诉阵发心悸2个多月。刻下症见心悸、胸闷、憋气、脘腹胀满、大便溏、眠欠安、入睡困难。体格检查示心率60次/分,律不齐,可闻及早搏。心电图提示窦性心动过缓,频发室性早搏。中医诊断为心悸。辨证为心脾气虚,湿邪停蓄,心脉受阻。望诊示舌质暗红,苔薄白。闻诊未见异常。问诊示纳可,眠欠安,入睡困难。切诊示脉搏50次/分,间歇10次/分,脉有间歇。
心悸心脾气虚湿邪停蓄心脉受阻
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71岁男性,反复胸闷、胸痛、气短10余年,加重1月余。面色微黯,形体瘦削,眼眶及颧部深陷,头晕,烦躁,声低气怯,口干渴,喜冷饮,心悸,胸闷痛有压榨感,盗汗,纳差,便秘。舌紫黯,苔薄黄,脉细濡数。胸痹心痛,气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。
气滞血瘀胸痹心痛气阴两虚胸阳不振
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患者72岁,男性,阵发性胸闷憋喘3年余,加重3天。胸痹心痛病,痰浊雍盛证。舌质淡,苔白腻,脉细涩弦滑。阵发性胸部闷重,体力活动后憋喘加重,行走乏力,心前区一过性刺痛,肩背部放射痛,怕冷,腰背部酸痛,阴雨天加重,咳嗽咳痰,痰多色白清稀,纳呆,小便清长,大便稀。
气滞血瘀胸痹心痛病痰浊雍盛证心阳不足
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患者乏力,大便干,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细。中医病名恶核,证型脾虚肝郁、痰瘀互结。病因病机为脾虚肝郁,痰瘀互结。望诊见舌质暗红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、大便干。切诊见脉弦细。
气滞血瘀恶核脾虚肝郁痰瘀互结
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