厚朴+气滞血瘀+头晕

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面部皮肤发斑、关节疼痛、肢体浮肿、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。病程未明确提及。中医病名：狼疮性肾炎。证型：肝肾阴虚、热毒炽盛、气阴两虚、脾肾气（阳）虚。病因病机：肝肾阴虚、热毒瘀血、气阴两虚、脾肾阳虚。望诊：面色不华、舌红绛或紫暗、舌嫩红或光剥。闻诊：未提及。问诊：关节疼痛、面部红斑、脱发、溲黄便结、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、低热、盗汗、头晕耳鸣、倦怠乏力、恶风易感冒、大便先干后稀。切诊：脉弦数、脉细数、脉沉迟。

29岁女性，月经周期29天，经量少，经色浅澹，有块，经前乳房胀，白带不多，无鼻衄。脉细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。病史包括宫外孕手术，右侧输卵管切除，左侧输卵管通而不畅，孕2次，流产2次。末次流产日期1998年6月30日，末次月经日期1998年12月27日。

63岁女性，主诉头晕眼花、腰酸腿困、全身疲惫、寒热往来、口苦、心烦、失眠多梦、口干不欲饮、恶心欲呕、晨起口有尿味、胃脘及左胁肋胀痛、大便先干后溏、小便频数量少、夜起3~5次。面色晦暗，黑斑片片，面容憔悴，舌澹暗，苔白腻，脉弦细而滑。中医诊断癃闭、虚劳，证属气滞血瘀、湿毒蕴结、精气虚衰。

女，67岁，情绪不稳定，喜怒无常，彻夜不寐，病程半年。中医病名瘀阻脑络，证型神明不调。面色无华，性情焦躁，坐立不安，口气秽臭，喉中痰鸣，大便干结，小便色黄，舌质黯，苔薄黄，脉细滑。颅脑CT示大脑左侧额叶皮质下腔隙性脑梗死。

患者年龄20岁，女性。主诉起病忧思。病程3年。中医病名气鼓。证型肝郁气滞血瘀，脾虚胃实，湿热蕴结。面色黯红，形体丰满，消谷善饥，口苦咽干，腹胀如臌，腹皮臌急，按之不硬，大便燥结，三日一行。诊脉沉弦而细，舌质红，苔薄白。

刘某，78岁，男性。右中上腹隐痛3个月，身目发黄，身痒，烦躁易怒，双下肢浮肿，小便黄，大便二日一行。神清，精神不振，形体消瘦，巩膜及皮肤轻度黄染，舌边有齿痕，舌红少苔，脉弦细数。肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。胆总管中下段癌，症瘕（气阴两虚、气血瘀滞）。病机为正虚邪实，痰浊瘀毒内生，气血运行不畅，脏腑运化失常。

42岁男性，反复乏力8年，复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力，纳差，右胁肋疼痛不适，小便淡黄，大便微溏。面色晦黯，舌质黯红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断：肝积。证型：湿热疫毒蕴结，气滞血瘀。病程8年，现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。

67岁男性，大便次数增多3年半，左少腹疼痛，腹胀，水样便伴黏液泡沫，口苦，耳鸣，失眠，头晕，胸闷胸痛。脑萎缩，胆汁反流性胃炎，十二指肠降段憩室，慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生。左少腹痛，中脘、左天枢、降输、升输、胆明压痛。脉沉弦，舌质暗红，苔白厚腻。空腹血糖升高，甘油三酯升高。左下腹硬块感，耳鸣，睡眠差，足心出汗，阴囊出汗，左下肢疼痛，舌苔变化，脉弦。

男，65岁，胸闷反复发作3年，加重2天。心痛，脾肾阳虚，气滞血瘀。面色淡隐青，舌苔白腻，裂纹，脉沉弦。心悸，胸痛，背痛，气短，善太息，手足凉，口干苦，头晕，纳可梦多。舌淡红，有裂纹，苔薄腻，脉沉弦。

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者54岁，男性。主诉头晕、恶心、纳差，病程1年，感冒后出现发冷发烧、腹胀腹大。面色苍暗，舌绛，舌两边瘀暗呈紫色，腹大憋胀，掌心发红有瘀点，疲困乏力，小便不利，食纳减少。脉弱弦稍数。中医诊断肝郁脾虚，气滞血瘀，水湿内停。舌象瘀暗，脉象弱弦稍数。

患者女性，33岁。主诉周身关节酸痛，手指及膝关节肿胀变形，病程4年。中医诊断痹症(虚痹)，类风湿关节炎。主要症状包括关节肿胀疼痛、活动不便、口腔溃疡、大便干结、消瘦、行步蹒跚。舌象薄，脉细。望诊见口腔黏膜多处溃疡，舌边有小溃疡。闻诊未提及。问诊见关节肿胀变形、疼痛、活动受限、口腔溃疡、大便二日一解、纳呆。切诊见脉细。

患者女性，44岁，经水淋漓不断持续2个月，心悸气短，面色萎黄，心烦易怒，呃逆连声，恶心，四肢乏力，纳呆。舌淡红，苔中白微黄，脉弦无力。中医病名属月经不调，证型为气血两虚，气滞血瘀。病因病机为气血不足，气机不畅，瘀血内阻。

患者45岁，男性，主诉低热、胃脘微痛、烧心吸气、食纳欠佳、大便溏泄、眠差多梦、头晕心慌、肩胸部不适。脉沉缓有力，舌正微有白腻苔。中医诊断脾胃不和，病因病机为脾虚湿滞。二诊见胃疼减、大便尚不成形、胸腹阻痛、肝肿大、小便黄、低热，脉沉细，舌澹苔稍减退，诊断脾胃不和兼疏肝气。三诊见胃部较适、食纳增加、大便成形、右胁痛、低热、胆道感染，脉沉涩，舌正苔黄腻，诊断肝胃不和。四诊见右胁不痛、体温正常、胸骨痛、咽痛、食道热辣、疲倦、睡眠不佳，脉沉弦涩，舌正无苔，诊断气滞血瘀。

女，31岁。月经先后无定期，经色偏黑量少，经前乳房胀痛，两胁及少腹胀坠，情绪波动加重，胸闷叹息，心悸头晕，口淡纳呆，便意频而便不爽，全身不定处跳动痛，咽中如物梗阻。舌质红，苔薄黄，脉沉细。中医病名为月经不调，证型属肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机郁滞，血行不畅。

59岁女性，主诉胸骨后疼痛2月余，胸闷胸痛，嗳气频频。舌质红，苔黄腻，脉弦。中医诊断胸痹，证型气滞湿阻。病程2月余。舌象红，苔黄腻，脉弦。

患者37岁，男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长，有肝硬化腹水病史。面色黄，颊红，舌苔白黄，舌尖赤，脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓，腹围87cm，二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑，舌苔黄腻，舌质尖边红绛。

患者69岁，男性。发作性心前区不适12年，加重伴头晕1周。胸痹，气滞血瘀证。面色潮红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。心肌缺血，心界左下扩大，心率82次/分，心音低钝。高血压病史8年，血压控制一般。

患者26岁，主要症状为月经失调，经期错后，色澹量少，间有紫色小块，每次带经仅2天，用纸不过半包，经前乳房作胀，小腹坠痛，腰膝酸软，头晕眼花，心悸少寐，纳谷不香，面色苍暗，形瘦神疲。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉细略弦。中医诊断为肝肾不足，气滞血瘀，冲任不调。病因为肝肾亏虚，冲任血少，气血不畅。

患者女性，45岁。反复头晕头昏10余年，又发2个月。高血压史10余年，血压波动在23~28/14~8千帕之间。头昏头晕，后枕部与四肢时感麻木，口澹且苦，食无馨味。舌苔黄中根腻，脉细。中医诊断眩晕，证型为气滞血瘀、脾湿内蕴。病机为气血瘀滞不能上荣脑窍，血脉痹阻，肢末失养，痰浊内生，蒙蔽清窍，蕴于脾胃。