双下肢水肿

患者38岁，女性。关节肿痛、浮肿反复1年，加重1个月。面色暗，精神萎靡，双下肢水肿，腰痛乏力。舌质红，苔薄黄根腻，脉弦滑数。中医诊断为湿毒内蕴。

89岁男性，活动后气喘反复3年，加重3月。舌体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。左心扩大，二尖瓣中度返流、主动脉瓣重度返流，左心功能不全。心衰病，心肾阳虚、水气凌心。

女性，63岁，反复多关节肿痛3月余，以右腕关节起病，后全身多关节对称性受累，晨僵2~3小时，双下肢水肿。舌淡暗，苔黄腻，脉沉。中医诊断为湿热痹阻。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括面色皖白、双下肢轻度水肿、脘腹胀满、纳差、大便稀、腰酸膝软、畏寒、夜尿频多。病程未明确。中医病名为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭（氮质血症期）。证型为脾肾阳虚，湿邪不化。望诊见舌澹胖、苔白。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉沉弱。

患者73岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、气喘反复发作30年，近1个月复发。主要症状包括咳痰黄黏、气喘动则加剧、胸闷、疲倦、睡眠差、食欲差、双下肢水肿、小便少、唇绀。舌质黯红苔黄腻，脉滑。辨证为肺胀，病机属痰热壅肺、心肺两虚。四诊见舌象黯红苔黄腻，脉滑，体征包括双肺干湿啰音、心界扩大、双下肢水肿。

52岁女性，主诉眠差多梦、周身疼痛3年。月经紊乱至绝经，烦躁难眠，多梦易醒，头昏乏力，周身疼痛，背部冷感，双下肢轻度水肿。舌红白苔，双脉寸尺沉，稍数。中医诊断绝经前后诸证，辨证肝郁化火。血压偏高。舌澹白苔，右寸尺沉，左脉滑。双脉沉，寸尺沉甚。舌边红白苔。双尺沉弱，寸沉，脉数。舌澹白苔。

男，54岁，双下肢水肿2年，全身乏力，双足底束带感。舌淡红，苔白，有裂纹、齿痕，脉弦。糖尿病史24年。中医辨证为气阴两虚、水湿内停。

男，69岁，少寐3年，加重1个月，神疲，腹胀嗳气，双下肢水肿，纳呆。舌质澹嫩，舌苔薄白，脉沉细弱。诊断为不寐，属心脾两虚、心神不宁。

女，62岁，心慌气短，动辄加剧，不能平卧，汗多，畏寒伴热气上冲，面颊潮红，口唇红干，端坐呼吸，全身水肿，双下肢高度水肿，四肢冰凉，舌质澹、苔白，脉沉微，似有似无，呈鱼翔之象，心房颤动，阳虚气弱，格阳于上，寒水停聚

患者年龄72岁，男性。主诉双下肢麻木、发凉、水肿伴间歇性跛行，病程半个月。中医诊断脱疽，证型气血两虚证。望诊见双下肢爪甲增厚变形，汗毛稀疏，肌肤干燥，足底皮肤苍黄。闻诊未提及。问诊提示间歇性跛行、双下肢水肿。切诊见贝格氏征阳性，指陷性水肿，右足麻木、发凉、疼痛。辅助检查示双下肢动脉硬化斑块形成，末梢循环严重障碍，肱踝指数异常。

89岁男性，乏力倦怠20余日。主症为乏力倦怠、汗出气短、痰多黄黏、食少纳呆、双下肢轻度水肿、大便干结。中医诊断为虚劳，证属元气大伤、气阴两亏，兼水湿停聚。舌红苔光剥，脉沉无力。胸片示双侧胸腔积液，右下肺纹理增多，心影扩大。

56岁女性，胸闷伴背部不适感间作2年余，加重2个月。胸闷、气短、乏力汗出，放射至左肩背部，伴头晕、口干口苦、眼干涩疲劳、腰及下肢畏寒沉重、双下肢无力、足跟疼痛，寐欠安，多梦。舌红，苔薄腻，脉沉细。中医诊断为胸痹心痛病，证属脾肾亏虚、血脉失和。

男，65岁。头昏痛，眩晕，困倦思睡，腰膝酸软，纳谷不馨，尿少，夜尿频，双下肢轻度水肿。舌质澹，苔白腻，脉沉濡。血压180/100mmHg。证属阴阳两虚。

患者年龄88岁，主诉反复吞咽不畅1年，呕吐2个月。现症见吞咽不畅，堵塞感，频繁呕吐痰涎样物，口干，乏力，双下肢水肿沉重麻木。中医诊断胃癌，证型气血亏虚、湿热痰瘀。望诊面色苍白，舌质暗有瘀斑，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有吞咽不畅、呕吐、口干、乏力、下肢症状。切诊脉细弱。