发热

便血、发热、精滑、遗精、小便不禁。脾肾亏损。脾肾亏损。面色苍白、舌淡苔薄、脉细弱。发热、便血、精滑、遗精、小便不禁。脉细弱。

16岁男性，恶寒发热头痛，右侧腮部肿胀热痛两日。面色面红，高热，倦怠纳差，伴呕吐，两侧腮部漫肿坚硬拒按，咀嚼吞咽困难，便结溺赤，舌红苔薄黄，脉滑数。流行性腮腺炎，证属感染风温疫毒，肝胆郁火壅滞少阳经脉。

患者26岁，女性。双下肢紫癜，尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，病程3个月。中医病名紫斑，证型肝肾阴虚，病因病机为湿热伤阴，热迫血行。望诊舌质红，舌苔薄黄腻；闻诊无特殊；问诊乏力，口干欲饮，腰酸痛，尿色红，大便干；切诊脉沉细。

患者女性，34岁。主诉口干、声音嘶哑7年，头昏2年。中医诊断癌症，证型为阴阳两虚，湿浊瘀阻。入院症见头部昏沉感，双侧下颌部持续酸痛，口干口渴，声音嘶哑，舌暗红，苔干白，脉滑。

患者年龄18岁，男性。主诉小便不利半年余。面色淡黄，唇口不荣，形体羸弱，淡漠懒言，发热有汗，食量少，精神萎靡，朦胧若昧。脉沉细濡，舌苔黄腻。中医诊断湿热困遏日久，膀胱痹阻，气化不行。病因病机为湿热困遏，气化不行。四诊信息包括望诊面色淡黄、舌苔黄腻，闻诊未提，问诊有发热、小便不利、食量少、精神萎靡，切诊脉沉细濡。

女，48岁，咳嗽喘急，纳呆呕恶，病程二十余年。慢性支气管炎病史，外感风寒诱发，痰湿壅阻，肺失肃降。舌质暗红，舌体胖大边有齿印，舌苔白厚，脉象弦滑。

患者47岁，男性。不规则发热10天，体温37.5℃~38.5℃，发热前面部烘热，心中烦躁，发热后自汗出而热退，热时额胀疼，胸闷，热退后腰酸腿软乏力，手心微热。舌质暗红有齿痕，舌苔白腻，脉弦。证属少阳枢机不利，六郁化热。

患者女性，58岁，主诉咳嗽频作1年余。中医诊断肺积，证属肺热阴虚。症状包括咳嗽频作、痰中带血、口干唇燥、胸膺作闷、夜寐欠安。舌边尖红，苔薄黄，脉细濡。病程1年余。

患者女性，35岁。右上腹部胀痛3个月，伴低热、纳差、厌油腻、恶心、大便稀少。右上腹腹肌紧张，胆囊区压痛。舌红，苔黄腻，脉弦数。胆囊炎，证属肝胆湿热型。病因病机为湿热蕴结，肝胆气滞。B超示胆囊壁增厚。

患者23岁，女性，主诉气短、无力、行路易摔跤、劳累发热、大汗、恶心呕吐、体重减轻、面色变黑、腹痛泄泻、月经淋沥不净、头晕耳鸣、注意力不集中、思维混乱、心中慌乱、四肢阵发性冷热麻、毛发脱落、神倦、目懒睁。舌质灰黑枯干，脉沉细尺微弱。中医辨证为五脏虚损，重在脾肾，中阳虚衰，胃气上逆。

患者36岁，男性，主诉发热、恶心呕吐、腹部胀满、黄疸、腹水。病程月余。中医病名：黄疸，证型：阴黄证。病因病机：脾胃素虚，劳累饮食内伤，误用苦寒之品，致脾胃虚损，湿从寒化，寒湿内聚，阻滞气机，肝失疏泄。望诊：面目及全身皮肤重度黄染，舌苔厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：精神不振，纳差腹胀，小便黄赤而少，大便溏软。切诊：脉沉弦细。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括阳根未固、阴液渐涸、舌赤微渴、喘促、自利便数、晡刻自热、神烦吃语。病程未明确。中医病名：温邪久伏少阴。证型：阴液渐涸、肾阴不承、肾热乘心、膻中微闭。病因病机：温邪伏少阴、阴中伏邪、肾阴不承、心神热灼蒙闭。望诊：舌赤、舌绛、舌干苔白、舌边色澹。闻诊：呓语不已。问诊：神烦、吃语、目赤羞明、舌绛而渴、小便淋沥、吸气喘促、烦汗、虚邪留阴分。切诊：左数、右缓弱、右软、尺中垂而仍动、脉濡小、左沉数、右小数。

患者年龄52岁，女性。主诉左腰肋间出现绿豆大水疱，呈索带状排列2天。病程2天。中医病名缠腰火丹（带状疱疹），证型火毒袭络型。体征见患处红赤，有多个绿豆大小水疱，触之皮肤发热。舌象稍红，苔微黄。脉象略弦。

患者年龄1岁4月，男性。主要症状为发烧、呕吐、颈硬、嗜眠。病程未明确记载。中医病名为颅内压增高性脑积水，证型为余热未清，上蒙清窍。望诊见舌黄红，唇干。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，呕吐，睡眠不安。切诊见脉数。体查见颅内压增高，颅缝裂开，两下肢无力，不会站。头颅侧位平片示颅内压增高，蝶骨及额骨水平部骨质吸收破坏，蝶鞍增大。

患者36岁，女性。主诉双膝关节疼痛、红肿发热，累及双踝、腕关节，病程1个月。中医诊断为痹证。证属湿热之邪入侵，痹阻关节经络。望诊见面色无华，舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见口干喜冷饮，食少纳呆，大便溏，排便不爽，乏力，动则心悸气短。切诊见脉滑数。

患者发热三十八度一，头痛而晕，肤色黄，恶心欲呕，大便不通，胸膈满闷，食欲缺乏，加答儿性黄疸症。皮肤黄色呈澹，食欲未开，胸膈时满闷。体温三十七度四，皮肤黄色退降，二便通利，胸膈畅快，食欲渐开，体温正常。面色黄，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括发热、头痛、黄疸、恶心、便秘、胸闷、食欲缺乏，脉象未提及。中医病名黄疸，证型未明确，病因病机为湿热内蕴，胆汁外溢。

患者26岁，男性，主诉血肌酐异常3年余。现症见乏力，纳可，寐安，二便调。舌澹暗，苔薄白，脉沉。中医诊断为慢肾风，证型为脾肾亏虚，瘀血内阻。辅助检查示血Cr:70μmol/L，24h尿蛋白定量0.7015g。病程3年，病机为脾肾亏虚，瘀血内阻。

男，27岁，目黄、尿黄、身黄伴呕恶3天，病程3天。黄疸，证属湿热蕴结（热重于湿）。面色金黄，舌红，苔黄厚腻，脉滑稍数。白睛及全身皮肤中度黄染，腹部软，肝脾肋下未及。

患者35岁，男性，发病两天，主要症状为发烧、恶寒、咳嗽、咯吐黑色痰涎、左下胸部疼痛、时有鼻衄。中医诊断为冬温犯肺，辨证为肺失宣降。望诊见舌红，闻诊无明显异常，问诊提示口渴、咽痛，切诊见脉数。

女，27岁，恶寒发热近3个月，头面肿胀，骨节酸痛，足踝微肿，小便短少，胸闷喘咳，口干口渴不欲饮水。舌质澹红苔白滑，脉浮弦滑。风寒束肺，壅滞不宣，水湿停蓄。舌质澹红，舌苔白滑，脉浮弦滑。