发热

患者年龄10岁，女性。发热半月，体温38.2~39℃，汗出不彻，少伴咳嗽，神烦不安。舌红苔黄腻，脉滑数。暑湿阻遏，邪热内蕴，肺失清肃，湿热未尽。舌红苔腻，脉滑数。二便尚调。暑邪夹湿，表邪未尽，邪已化火传里。暑湿内蕴，肺气失宣，湿热未清。舌苔薄黄，二便尚调。暑湿余热未清，肺脾失调。舌苔薄净，二便尚调。暑湿余邪未尽，肺脾功能未复。

患者年龄1岁，女性。高热有汗不解，泄泻急速量多，心烦口渴，腹痛肛热，病程2日。中医诊断为暑泻。病因病机为外感暑热之邪，内迫肠胃。望诊见面红，舌苔黄纹紫。闻诊无特殊描述。问诊见口渴，小便赤少。切诊见脉象未提及。

患者头痛6年，左偏头痛，痛如针刺、抽掣，午后加重，左眼热气蒸腾感。脉弦滑而数，苔白厚腻，质嫩色红。中医诊断头风。证型属肝阳上亢，痰饮郁结，气血燥毒互阻。望诊舌质嫩色红，苔白厚腻。闻诊未提。问诊有头痛、左眼热感。切诊脉弦滑而数。

患者女性，45岁。午后发热1月余，体温波动在37.8℃～38.5℃之间。阴虚发热，脾虚火郁发热。病发于与同事吵架之后。面色白，少气懒言，纳少便溏，脾虚气弱。两胁肋痛，善太息，眠差梦多，肝郁木失条达。肌肤灼手，热自骨髓中来，火郁中焦，升降失常。心烦，口干咽干，舌红脉细，脉沉弦。

76岁男性，恶寒发热，咳嗽胸闷四天。体温波动在39°C左右，口干不欲食，舌质紫暗，黄厚苔，咳唾黄稠痰，脉弦数。X线证实为左中下包裹性积液。左侧脓胸。痰热阻肺，气滞血淤。舌质紫暗，黄厚苔，脉弦数。

男，57岁。胸痛，咳嗽，发热，病程半年余。久咳。痰瘀交阻，肺失宣降。澹红舌，舌尖右侧略高起，少苔，细脉。右侧胸痛牵及后背，伴沉重感，偶有痰中带血丝，夜间发热，乏力。

女，57岁，头晕、头痛、头沉1周余。眩晕，肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质红，舌体正常，苔薄少，脉弦细数。头晕，头痛以巅顶为甚，眼目发胀、干涩，口干，口苦，手足心热，时有梦多。舌红，苔薄，脉弦细。

29岁女性，产后气血虚，外感湿热之邪，内阻中焦，周身发黄，四肢倦怠，食欲不振，经闭不行，发热。证型为气血虚，湿热阻中。脉弦。面色萎黄，舌苔黄腻。声音低微，气味无特殊。病程未明确。

发热，六脉洪大搏指，舌黑如墨，小便不利，脉象顿微弱，脉复洪大，病程较长。外感风寒，邪气入里，内热炽盛，气阴两伤。面色无华，舌象异常，脉象变化明显。

患者年龄未提及，性别为男。主诉为月事过多、色晦黯、连朝发热、口燥舌干、气喘痰鸣、夜不成寐。病程未明确。中医病名为漏下，证型为真阴匮乏，孤阳飞腾。病因病机为真阴不足，阳气浮越。望诊见舌干，闻诊无特殊描述，问诊见月事异常、发热、口燥、气喘、失眠，切诊脉数八、九至。二诊后出现咳嗽有痰，新诊断为肾虚水泛气冲。

8岁女性，主要症状为偶有咳嗽、体温波动、纳差、恶心、盗汗，舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为虚劳（气阴两虚），病因病机为先天不足，感受邪毒，邪毒内陷骨髓，化疗损伤脾胃，耗气伤阴。

患者男性，26岁，主诉发热，倦困乏力，病程未明。黄疸指数升高，巩膜及全身皮肤深黄，溲黄如浓茶，口渴不喜饮，食不下，大便干，体温38.7℃。舌红苔黄而干，脉濡数。辨证为急黄，热毒炽盛，薰蒸肝胆，热郁气壅，热毒欲陷心包。舌红苔黄，脉滑数，脉弦滑而数。

患者26岁，女性。腰痛18年，头昏、恶心呕吐反复发作10年，呕咖啡样物17小时，无尿22小时。中医病名关格、呕血伴厥逆、胃脘痛、血虚。证型胃中积热、失于和降、浊气上逆、热伤胃络、迫血妄行、气失血附、厥脱、邪拒三焦、升降失衡。望诊精神萎靡、表情淡漠、面色苍白、舌质淡、苔白。闻诊口有尿臭味。问诊呕吐咖啡样液体、胃脘灼痛、腰痛、头昏、乏力、心慌、口干不欲饮、纳呆、无尿、便秘、昏睡。切诊四肢厥冷、脉微细欲绝。

患者51岁，女性。头晕、乏力2年，近日加重伴发热、鼻衄。面色苍白，身热不退，气短神疲，烦热口渴，眩晕乏力，鼻衄，皮下瘀点、瘀斑，齿衄，便干尿赤。体温38.4℃。舌澹，苔黄厚而干，脉虚大而数。中医诊断髓劳，证型热毒内陷，气阴两虚。西医诊断慢性再生障碍性贫血。骨髓象示有核细胞增生减低，粒红两系比例减低，巨核细胞未见。

85岁男性，身热半月不退，发热咳嗽，咳痰气促，精神萎靡，不食懒言，昏昏嗜睡，自汗淋漓。体温38.0℃，恶风、口不渴，头晕，昏昏欲睡。舌淡、苔薄，脉细虚数。证型为气虚阳微有虚脱之兆。

患者28岁，男性，发热（40℃）微恶寒，全身酸痛，头昏痛，视物昏花，面红目赤，尿少便结，口苦，渴喜热饮。舌红苔薄黄，脉浮弦数。初诊诊断为少阳病兼太阳的伤寒证，后辨为湿热证，湿重热轻，脉濡数。症状包括僧寒壮热，额汗量少，身重腰痛，恶心，口不渴，尿短黄赤。三诊后体温迅速下降，痊愈出院。

7岁男性，发热咳嗽，咽干口渴，大便不通5日，体温38.2℃，汗不解热，入暮增剧，咳则胁肋胸膺隐痛，吐黄粘痰，头晕欲呕，大便干燥，舌苔黄腻有津，脉滑数有力。证属冬温郁肺，清肃失司，痰热内恋，邪遏不解。

患者年龄2岁，性别女。主诉感受风寒，复食陈久奶粉，腹泻日20余次，如蛋花样，发热，咳嗽。病程未明确。中医病名泄泻，证型风寒挟食，致伤脾胃，泻多正衰。望诊舌淡红，苔边白中黄滑。闻诊未提及。问诊有消瘦神疲，目眶下陷，口渴。切诊脉弱无力，指纹淡红。

女，20岁，高热微汗，口干而渴，小便短赤，大便干燥，神昏谵妄，舌绛目赤，脉沉数。中医病名：春温，证型：伏邪夹春感，病因病机：伏邪为病，外感温热病邪。望诊：舌绛目赤。闻诊：无明显描述。问诊：高热，口干而渴，小便短赤，大便干燥。切诊：脉沉数。

25岁男性，右下腹痛半日，病程短。主诉右下腹痛，伴低热、恶心。舌质红有瘀点，苔薄黄腻，脉滑数。诊断为肠痈，证属肠络瘀滞。病因病机为肠络气血瘀滞，不通则痛。体征见右下腹触痛明显，反跳痛及腰大肌征阳性，肠鸣音稍亢进，体温37.8℃。血常规提示白细胞升高。