口渴+脉细数+头晕

16岁女性 发热1周 尿少2天 见肉眼血尿 双下肢紫癜 头晕 咽干 烦热 口渴 月经量少 四肢对称性稀疏斑点 舌红少苔 脉细数 肌衄 尿血 阴虚火旺 热灼血络

8岁男童，持续发热20天，伴咽痛、轻咳，少汗，时恶寒。舌质红，苔黄厚腻，脉数稍浮。中医诊断为春温，辨证为湿热内伏，复感时邪。咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，颈部淋巴结肿大，舌红苔黄厚腻，脉数。

患者28岁，男性，主要症状为恶寒发热、头痛头晕、口干渴、周身酸楚、发热午后较重、口干咽燥、食欲不振、小便短赤、大便干。舌苔黄燥，脉细数。中医诊断为肺胃热灼，耗伤津液，宗筋失润。病因病机为肺胃热盛，津液受损，宗筋失润。病程5年。

女，68岁，反复咳嗽15年，喘促6年，加重5天。咳嗽，喘促，活动后明显，胸部膨满，胀闷如塞，痰色白质黏，头晕乏力，四肢欠温，口苦，口中黏腻，纳差，小便频色黄量少。舌体胖大，舌质暗澹，舌苔白滑微腻，脉浮紧。中医诊断肺胀，证型外寒里饮，肺失宣降。病机肺叶胀满，不能敛降。

84岁男性，反复牙龈出血15个月，加重10天。神疲乏力，腰膝酸软，牙龈出血，潮热，头晕，双眼干涩，耳鸣，心烦口渴，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细数。紫斑，肝肾阴虚。肝肾阴虚，虚火灼伤脉络，血不循经。舌红，苔薄黄，脉细数。

陈某，27岁，男性。主诉头晕、四肢无力、恶心。病程较长，1978年确诊慢性肾炎。面色㿠白，唇色澹无华，全身浮肿，下肢尤甚，神疲懒言。头目昏花，腰酸耳鸣，胸闷恶心，口苦而干，喜热饮，纳差腹胀，小便清便，遗精时有。舌质红，苔白厚而干，脉沉细无力。诊断为脾肾阳虚，阴液亏损。实验室检查提示尿蛋白(+++)，管型(+)，尿红细胞(+)，血红蛋白60g/L，血沉84mm/h。

26岁男性，反复头晕乏力伴心悸1年余，加重1周。面色苍白，中重度贫血貌，头晕乏力明显，心悸气短，口渴欲饮，手足心热，胃纳差，小便偏黄。舌淡红苔稍腻，舌下络脉偏紫暗，脉细数。肾阴亏虚，痰瘀互结。

38岁女性，经期吐血1年，手足心热，头晕耳鸣，口渴不欲饮，小便短黄，舌红苔黄，脉细数。阴虚血热。面色无华，舌红苔黄，脉细数。病程1年，主诉经期吐血，病史提示经期吐血，色红量少，经尽即止，月经尚调。病因病机为阴虚火旺，冲脉气盛，气火上逆，灼伤络脉。

男，39岁，腰膝酸痛，头晕耳鸣，双下肢水肿，潮热，盗汗，口渴而不多饮，小便黄，舌红，苔薄黄，脉细数。慢性肾炎，肾阴亏虚，阴火旺盛。舌红，苔薄黄，脉细数。

女，65岁，高血压病12年，冠心病6年。心痛发作月余，胸中烧灼样隐痛放射至后背，喉间热气上冲，伴头晕、心烦失眠、口渴欲饮、腰膝酸软、大便干、小便短黄。舌质红，苔薄黄欠润，脉细数。心痛之阴虚火旺证，病机为肾阴不足，心火独亢，心肾不交，心失濡养。

刘某，女，41岁。口渴喜饮、多尿3年。口渴引饮，尿频量多，小便清长，头晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，形体消瘦，大便干结，舌红少苔，脉象细数。气阴两亏。病机为气虚津亏，肺气虚不布津，肾阴虚开阖失权。

患者年龄25岁，畏寒发热29天，体温39℃，舌质红，苔薄白，脉细濡数。证属表寒里热，热多寒少。舌光红无苔，脉细濡数。

患者57岁，女性，发热（午后为甚，体温最高达39℃），头晕乏力，病程较长。中医病名虚劳，证型脾肾亏虚，瘀毒内蕴。望诊面色晦黯，舌黯红，苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有发热、头晕、乏力、腰膝酸软、口干口渴、咳嗽咳痰、夜寐欠安。切诊脉细数而软。

女，52岁，多饮、多食、消瘦半年。肺胃燥热、气阴两虚之消渴证。口渴引饮，多尿，多食易饥，神疲乏力，头晕目眩，少寐多梦，腰膝酸软，短气自汗，大便干结。舌质暗、苔黄燥，脉细数。

男，39岁，腰膝酸痛，头晕耳鸣，双下肢水肿，潮热，盗汗，口渴而不多饮，小便黄，舌红苔薄黄，脉细数。慢性肾炎，肾阴亏虚，阴火旺盛。舌红，苔薄黄，脉细数。

患者23岁，女性。反复面部及双下肢皮肤紫癜1年余，加重伴月经过多6天余。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为紫斑，证属气阴两虚，血热妄行。病程中因嗜食偏食，营养不良，烦劳过度，外感风热之邪，湿热挟毒蕴阻血分，迫血妄行。气阴两虚表现为面色白、气短、体倦、自汗、盗汗、两颧潮红、五心烦热、形体虚羸。血热妄行表现为紫癜、牙龈渗血、月经量多色暗。

患者25岁，女性，四肢关节疼痛年余，近2月发热、关节肿痛、活动受限、局部灼热，伴头晕、口渴、出汗、倦怠、食欲不佳。两膝关节红肿有触痛，舌红苔黄腻，脉弦数偏沉，右部沉滑数。证属风湿毒热，痹阻关节。

13岁男性，鼻衄数年，夜间发作，出血量大，伴体困懒言，精神委靡。面色澹黄，口渴喜凉饮，大便干，口唇血红，多梦不安，自汗盗汗，体表常发肿，口舌糜烂，性情急躁。舌红，苔薄黄，脉细数。阴虚阳亢，三焦火盛。

18岁男性，全身大片状紫癜，双下肢及胸腹部明显，鼻衄、便血，时有神昏，病程约29天。肌衄症，热毒内蕴型。头晕体倦，五心烦热，口渴，鼻齿衄，便血，双下肢及胸腹紫斑，小便深黄。舌质红，苔腻，脉细数。

23岁女性，面色苍白，两颧发红，精神疲惫，气短乏力，心悸头晕，口渴多饮，纳差，大便稀溏，下肢微肿，舌澹红苔薄白，脉细数。肾气虚衰，命门之火不足，气虚，肺脾肾三脏俱虚。空腹血糖升高，尿糖阳性，浸润型肺结核。