口疮+脾虚

李某，男，47岁，口疮每月发作，持续半月余，舌尖疼痛，睡眠不实，脱发，眼周紧“抓”，手脚麻木，舌质紫苔白，脉沉弦，辨证为胃阴不足，虚火上浮，二诊见大便溏薄呈喷射状，舌红苔白，脉缓，辨证为胃阴不足，脾气亏损，三诊见大便溏，小便黄，苔白，脉弦，辨证为脾虚湿困，心有积热，四诊见苔白，脉细，辨证为脾虚湿困，心有积热，治则温阳固肾，补中有清。

患儿4月，主诉鹅口疮1月余，伴真菌性肠炎，大便蛋花样稀便，频次多，口腔白色黏膜，哭闹不休，精神差。辨证为脾虚湿盛。望诊见口腔白色黏膜，舌淡苔白腻。闻诊无特殊。问诊见大便稀便频次多，口腔症状明显。切诊脉象未提及。

25岁男性，口疮时发时愈，病程6年余。口腔左颊溃烂，覆白膜，周围红肿，进食痛。面色不华，困倦乏力，少气懒言，头昏头晕，食欲欠佳，便溏肛坠。舌澹胖有齿痕，脉大无力。证属脾气虚弱，口舌失养，浊邪上乘。

闵某，男，10岁。口疮一年余，低热起伏，咽痛怕冷，面色不华，胃纳欠佳，大便稀软，小溲通长。舌淡苔白，脉沉细。诊断为阴火上腾。病机为脾肾阳弱，虚火上浮。舌质澹白，脉沉细。病程一年余。

患者25岁，主诉口疮反复发作6年，每年十余次。口腔左颊溃烂，覆白膜，周围红肿，进食痛。面色不华，困倦乏力，少气懒言，头昏头晕，食欲欠佳，便溏肛坠。舌澹胖有齿痕，脉大无力。中医诊断脾气虚弱，口舌失养，浊邪上乘。

患者4岁，口舌生疮3天，口渴喜饮，大便干燥，小便短赤，精神烦躁，面色红赤，口唇红，咽红，舌质红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。中医诊断口疮，辨证心经热盛。

男，56岁，复发性口疮月余，舌胖嫩多齿痕，苔微黄润，脉缓弱。中医病名：复发性口疮，证型：脾虚阴火上炎。病因病机：脾虚。望诊：舌胖嫩多齿痕。闻诊：未提及。问诊：复发性口疮月余。切诊：脉缓弱。

19岁女性患者，主诉右少腹间歇性疼痛伴发热、腹泻、脓血便、胃脘胀满、消瘦乏力。病程5年余，既往有克隆氏病史。体征见极度衰弱，面黄无泽，舌质澹，苔白腻，前半部剥脱，脉弦细数。辨证为脏腑湿热，升降失调，中气不足。病机为湿热蕴结，气血失和，脾土虚衰，肝木乘脾。

患者年龄22岁，女性。主诉双眼浮肿，口疮反复发作，疮面色白，边缘红肿疼痛，口苦，纳差，大便时干。舌红苔白，脉弦。中医病名属口疮，证型为虚火口疮，病因病机为脾虚致疮口不愈，上焦有热而正气不足，郁而不发。

患者30岁，男性。畏风寒，易感冒数年，近现口腔溃疡，时起时愈。脘腹作胀，呃逆不断。面色苍白，舌淡，舌边有齿痕，苔薄白有齿痕，脉沉细。证属中州虚寒，卫外失固，虚火上炎。

舒某，女，31岁。面部红色斑块，颧部及两腿膝下，触痛，时愈时发，头晕、目胀、口疮、外阴溃疡、胃脘痞满、睡眠欠佳、腰酸、带下色黄。舌澹红、苔薄黄，脉弦细小数。诊断为狐惑病，辨证为脾虚湿聚，蕴久有化热之势。

患者28岁，男性，主诉复发性口腔溃疡2年。舌根与舌尖有三处溃疡，溃面紫暗，四周苍白，轻度灼痛，每遇劳心过度复发，伴有慢性腹泻。舌苔薄白而润，脉沉细数。证型为脾虚湿盛，阴火上炎。

女，46岁，类风湿关节炎病程20年，双手掌指、指间及腕关节肿痛，晨僵＞1小时，左腕关节僵硬，左手尺偏畸形，怕热，春重冬轻，口疮反复，近14天病情复发，双腕、手关节肿胀疼痛，自觉发热又怕凉，颈部剧痛，舌质稍红边有齿痕，苔白腻，脉弦数，诊断为顽痹，证属脾虚湿阻化热型，舌质淡红，苔白，脉弦数，舌质淡红苔薄白，脉弦细。

2岁女性患者，主诉腹泻后出现口舌生疮，食物难进。形体瘦弱，精神疲倦，面色苍白，烦躁不安，食欲不振，大便稀薄，口腔舌面有散在白屑，舌质稍淡，指纹淡滞，脉象细弱。诊断为脾虚湿盛之鹅口疮。

患者32岁，女性。主诉为反复口腔溃疡，病程6年，月经前发作，需激素治疗。刻诊见左上腭溃疡，表面澹红色，覆黄白膜，舌质红、苔薄白，脉细弱。中医诊断为口疮，辨证为脾胃伏热，火气上攻，郁结肌膜。伴心烦急躁，食欲不振，小便黄，大便稀，易感冒。

李某，男，35岁。主诉口腔内糜烂已2年，饮食勉强能下。现病史见口腔、舌均溃烂，局部不甚疼痛，双膝冷如冰块。检查见口腔、咽部溃烂，色紫暗，溃疡凹陷，舌绛苔少，脉弦细尺弱。中医诊断口疮（虚火上炎）。病因病机为足三阴经虚火循经上炎，致虚火炎于上，阴寒盛于下。

60岁女性，舌碎裂疼痛数年，进食辛辣咸味刺激疼痛难忍，大便时溏，身困倦乏力。舌红少苔多裂纹，脉细数。中医诊断为脾虚不运，虚火亢盛。

患者年龄未提及，性别为女童。主要症状为腹泻、口疮疼痛，病程未明确。中医病名为脾虚胃强，证型为脾虚胃强，纳而不化。病因病机为湿热蒸腾，脾虚失运。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腹泻、口疮、纳差，切诊脉象滑数。

患者46岁，男性。胃脘灼痛近20年，加重2年。形体消瘦，面色萎黄，胃脘胀痛，饭后烧灼感，疲乏倦怠，头晕，双眼干涩，夜间耳鸣，多梦，面部色素斑。舌质暗，舌体胖大，边有齿痕，苔薄腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛（气阴不足）。西医诊断慢性浅表性胃炎，反流性食管炎。舌象舌质暗，舌体胖大，边有齿痕，苔薄腻；脉象细弦。

患者年龄55岁，女性。主诉口疮反复发作25年余。主要症状为口疮溃疡，疼痛难忍，伴大便干稀不调，头晕乏力，视物不清。舌暗红，苔薄白，脉沉细滑。中医病名为口疮，证型为脾胃虚寒，阴浊上逆。病因病机为脾胃功能虚弱，清浊升降逆乱，阳虚寒凝，阴浊上逆。