患者年龄49岁,男性。主诉尿频尿急反复发作2年余,夜尿4~6次/晚,伴尿黄赤、尿后余沥、尿时茎中灼热涩痛、阴囊潮湿、大便秘结、口苦、渴不欲饮、口腻胸闷、少腹拘急。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断精癃,证型湿热下注。病程长短2年余。
口腻胸闷前列腺增生慢性前列腺炎湿热下注
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患者年龄31岁,男性。主诉脘腹胀痛,时有隐痛,纳食不佳,口腻不适,大便溏烂。病程多年,近期加重。中医病名为慢性胃炎,证型为湿热内滞,胃气失和。病因病机为饮食不节,食滞胃脘,郁久化热,湿热互结,脾胃升降失常。舌苔薄腻,脉细弦。
慢性胃炎湿热内滞胃气失和脾胃升降失常
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患者年龄未提及,主诉肌热、头痛、体酸、咳呛、胸痞,病程一周。中医病名伤寒,证型阳虚中湿、风邪外干、营卫失调、三焦阻遏。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见肌热、头痛、体酸、咳呛、胸痞、口腻、腹泻、纳呆、便闭、寐不安,切诊脉息弦大、浮大、转缓、缓大、沉缓。
伤寒阳虚中湿风邪外干营卫失调
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患者64岁,主诉排尿困难5年,加重2月。排尿等待,尿线细,余沥不尽,夜尿3~4次,口干、腻,小便色黄,排尿灼热感,夜寐欠佳。舌质红,苔黄腻,脉弦。中医诊断为湿热内蕴,下注膀胱,气化不利。证属湿热内蕴。
精癃湿热内蕴气化不利肾阴虚
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女,58岁,反复自汗盗汗1年余,遍体汗出,盗汗尤甚,头重如裹,肢体困倦,纳呆口腻,双手多处掌指关节、指间关节畸形、肿痛,上肢关节游走疼痛。舌淡,苔薄白腻,脉濡缓。外感风湿。
自汗盗汗风湿侵袭关节肿痛头重如裹
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患者男性,62岁。主诉胸闷、心悸、气短,病程近月。舌质暗红,苔白腻,脉弦滑。诊断为心气不足,痰浊内阻,心脉壅塞之证。现病史见心前区闷痛加剧,伴头晕,纳呆,口腻,喉间有痰,唇紫。
口腻胸闷心悸气短
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患者61岁,男性,主诉夜寐欠安20年,伴胃脘疼痛时作时止10余年。病程较长,睡眠质量差,常因劳累、情绪及饮食诱发症状。胃脘疼痛伴泛酸嘈杂、恶心、口干苦、纳食减少。舌苔薄黄腻,脉细微弦。中医诊断为不寐、胃脘痛。证属肝胃不和,瘀热交阻。望诊见舌苔薄黄腻,闻诊无特殊描述,问诊提示情绪与饮食因素影响病情,切诊脉细微弦。
不寐胃脘痛肝胃不和瘀热交阻
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患者年龄32岁,女性。主诉月经紊乱,周期趋前,经期延长,经行12天未净,量先多后少,色红质粘腻,伴口苦口腻、胸闷烦躁、骨节酸痛、小腹隐痛、小便短赤、大便滞下。舌质暗红,苔黄腻,脉濡滑数。证属湿热内蕴,血不循经。妇科检查示左侧附件增厚,右侧附件增粗、质韧,压痛(+)。拟诊慢性附件炎。
月经紊乱湿热内蕴血不循经小腹隐痛
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患者年龄25岁,女性。主诉产后三月,头晕气怯神疲,心悸善惊,汗多黏冷,恶风畏寒,脘腹痞闷,胃纳不思,心烦渴饮,小便热赤。舌质澹红,脉细弱。中医诊断为产后暑热,病机为产虚气血未复,伤暑邪致气阴大伤,阴不敛阳,湿困脾土。望诊见舌质澹红,闻诊未提,问诊见症状及病史,切诊脉细弱。
产后气血虚暑热伤津湿困脾土气阴两伤
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43岁,睾丸坠胀疼痛,牵引少腹,站立加重,平卧减轻。肝郁气滞,痰瘀阻络。头晕目眩,情志抑郁,胸闷腹胀,不思饮食,口腻不爽。舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑。
口腻不爽睾丸坠胀肝郁气滞痰瘀阻络
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女,29岁,眩晕病1年,头眩目花,转旋更甚。脉细缓,舌淡薄。虚阳上亢。眩晕,虚阳上亢,气血两亏。眩晕,头眩目花,转旋更甚,体质薄弱,形瘦面白,恶心口腻,痰粘,心悸怔忡,耳鸣。脉细缓,舌淡薄。
眩晕虚阳上亢气血两亏脾胃虚弱
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患者年龄22岁,女性。主诉眼面及下肢浮肿,口苦口腻,饮食无味,腹胀不舒,小便短黄,大便不调。脉缓,舌质澹红,苔白腻。证属湿邪困脾,水湿溢于肌肤。病机为水湿浸渍肌肤,壅滞不行,三焦决渎失司,膀胱气化不利,脾不健运。
急性肾炎湿邪困脾水湿溢肤小便短少
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男,61岁。胃痛反复发作伴睡眠时好时差十余年。胃脘痛。肝胃不和,瘀热交阻。胃镜检查示胃、十二指肠球部溃疡及慢性浅表性胃炎。苔薄黄腻,脉细微弦。夜寐时差,纳食减少,泛酸嘈杂,恶心,口干苦,嗳气。
胃脘痛肝胃不和瘀热交阻胃溃疡
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患者43岁女性,主诉胃胀、灼热隐痛、嗳气呃逆、不能平卧、口腻泛酸、食蜂蜜水果糯米后胃酸增多、大便时干时稀、畏寒怕冷。舌澹苔腻,脉沉弦缓。辨病为胃胀,辨证为胃气不顺。
反流性食管炎浅表性胃炎胃气不顺脾胃虚弱
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桂某,28岁,男性。疲乏无力、纳差。肝郁脾虚,湿热内蕴。面色晦暗,舌苔白腻。脉弦滑。黄疸指数5单位,麝浊度6单位,麝絮状+++,高田氏+,GPT100单位以下。肝主疏泄失常,脾失健运,胆汁排泄不利,导致消化吸收功能障碍。
疲乏无力纳差肝郁脾虚湿热内蕴
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括腺肿、纳呆、中满、便溏、苔腻、脉紧。病程未明确。中医病名为脾病,证型为脾运不良,水谷失化,病因病机为少阳三焦失化。望诊见苔腻,闻诊未提及,问诊包括纳呆、中满、便溏、口腻,切诊见脉紧。二诊症状包括胃纳稍醒、口腻、尿少、脉略缓。
脾病脾运不良水谷失化少阳三焦失化
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女,25岁,头痛发胀半年,两侧持续胀痛,工作学习紧张时加重,伴胸闷、胁胀、口腻纳差、口苦、寐差。舌澹红、苔白腻,脉弦。头痛(气郁痰阻证)。气郁痰阻。情志不舒,痰湿内生,阻滞经络。
口腻纳差紧张性头痛气郁痰阻证胸闷
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女,45岁,恶风发热,咽部不利,晨起眼睑浮肿1周,浮肿浸淫全身,小便不利,大便秘结,心烦失眠,口苦而腻。舌边尖红,苔黄腻,脉浮数。尿蛋白(++),少许管型,尿中红细胞(++)。中医诊断水肿,证属风热浸淫,湿毒壅滞。
水肿风热浸淫湿毒壅滞肺热
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女,38岁,下颌部水疱伴痒1周,病程1周。热疮(单纯疱疹),证属肺胃湿热,兼感外邪。舌质红,苔白腻,舌体胖大,脉滑缓。下颌部钱币大小澹红色斑片,水疱,疱壁紧张,部分破溃糜烂。口腻或渴不欲饮,小便黄,大便干或黏滞不爽。
热疮肺胃湿热脾湿
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男,48岁,低热5月,口干口腻,身困乏力,恶风,饮水多,小便黄,食欲差,工作紧张时胁肋灼热不适,身热、头晕、口干加重。舌苔黄腻,脉弦。湿热中阻。病程6个月,发病原因车祸头部受伤。既往史每天吸烟30支以上。
口干口腻湿热中阻气阴不足胁肋灼热
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