患者66岁女性,主诉口腻、口臭、腹胀、不思食,病程9个月。舌红苔白腻。辨证为湿热内蕴,脾胃不和。
湿热内蕴脾胃不和舌红苔白腻
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患者36岁女性,主诉不孕10年,体外受精胚胎移植术后腹痛漏红2天。月经周期30~50天,经量偏少,色暗红,有血块,腹隐痛。形体肥胖,皮肤干燥,舌质澹红苔腻,脉细滑。辨证为肾虚肝热痰湿阻。病因为肾虚、肥胖多痰湿、情绪不畅致肝郁。
多囊卵巢综合征肾虚肝郁痰湿
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患者男性,57岁。主诉胸腹胀满,左上腹及心窝不适。病程约1年,近4天情志不畅后症状加重,出现心下满、喘、呻吟、两胁胀满、夜不能寐、饮食减退、溲黄、心悸、口腻、微咳、痰稠。面色浮肿,按之随手而起,苔黄微腻,脉数。舌质澹红,苔薄白。脉弱。
气肿肝郁痰热心悸
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患者男性,53岁。主诉双足背灼热肿胀疼痛,逐渐向踝关节、小腿扩展。病程两个月,近十天加重。双小腿下三分之一段、踝关节、足背肿胀色红,触之灼手。口腻口渴不欲饮,纳食不香,小便色黄,大便黏滞不爽。辨证为湿热久蕴,下注小腿、踝关节、足背,致色红肿胀灼热疼痛。
口腻口渴下肢肿胀湿热下注灼热疼痛
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男性,20岁。左侧颊内肿大如含胡桃,牙关拘紧,说话不便利,左侧头痛,形寒,发热39℃,口腻有痰涎,大便秘结。阳明病。脉沉弦,舌胖大,苔白腻。
阳明病大便秘结发热局部肿痛
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男,43岁,反复胃脘胀痛7年,得食尤甚。不思饮食,恶心,口苦口腻,大便不畅,夜寐不安。舌质偏红,苔黄厚腻。中医诊断胃痛,证型湿热中阻。病因病机为湿热内蕴,中焦气机阻滞。
口苦口腻胃痛湿热中阻大便不畅
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患者年龄21岁,男性。主诉为胸、腹部、四肢散在红褐色皮疹,伴鳞屑、痂皮、抓痕,痒感剧烈,病程1年余。中医病名为慢性湿疹,证型为湿毒蕴结。舌质淡,苔白腻,脉濡。面色无明显异常,口黏口腻,纳食不香。闻诊未见特殊气味,问诊提及病程及症状,切诊示脉濡。
慢性湿疹湿毒蕴结口黏腻
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年老,语言清,头脑眩晕,左肢浮荡微麻,头项左旁不适,口腻,舌无苔,不欲饮食,脉濡弦。中医病名:厥中,证型:肝阳浮动,病因病机:年老血亏,阳化内风。望诊:舌无苔,闻诊:无明显气味描述,问诊:眩晕、浮荡、酸麻、纳食寡味,切诊:脉濡弦。
厥中肝阳浮动血亏风动
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患者年龄27岁,女性。主诉产后盗汗2月余。主要症状包括盗汗淋漓、头昏腰酸、胸闷烦热、口渴喜饮、口腻口苦、纳食较差、神疲乏力。舌质偏红,苔中根部较腻。脉弦细带数。中医诊断为阴虚夹湿热。病因病机为阴虚内热,湿热内蕴。病程2月余。
口腻口苦产后盗汗阴虚湿热
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25岁男性,上身热、下身寒2年多,遇冷加重。苔白,左脉或强或弱,右脉弦滑。诊断为上热下寒,气机升降失调。
上热下寒气机升降失调寒热错杂阴阳失衡
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患者女性,62岁。主诉颜面、胸、腹、腋下、四肢屈侧出现大疱,破溃后愈合留有色素沉着,病程8月余。舌质红,苔黄腻,脉濡数。口黏口腻,纳食不香,口渴不欲饮。中医诊断为类天疱疮,证型为脾胃湿热蕴结。
类天疱疮脾胃湿热
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脾虚气陷证,主症包括肢体浮肿、食后脘腹作胀、大便溏薄、神疲乏力、面色萎黄,舌澹苔薄白,脉缓弱。脾阳虚证表现为纳少腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、四肢不温、舌质澹胖有齿痕,苔白滑,脉沉迟。脾肾阳虚证见腰酸腿软、畏寒、下肢水肿、四肢不温、舌质澹胖、脉沉细。脾肾气虚证有腰酸腿软、腹胀便溏、食欲不振、神疲体倦、尿少浮肿、舌质澹、脉弱。气阴两虚证表现为神疲体倦、少气懒言、手足心热、口干咽燥、大便干结、舌质略红、脉沉细而数。
脾运化失职脾虚不运水湿内生脾阳虚
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女,37岁,全身多关节肿痛发热6年,双手屈曲畸形3年余。类风湿性关节炎。顽痹,证属气血亏虚,湿瘀闭阻。面色澹暗,舌淡暗,苔薄白,脉弦细弱。全身多关节肿痛,局部热感,乏力、怕冷,午后身热恶风,汗出,纳差,腹胀便溏,满月脸,失眠多梦,心悸,口腻。双手尺偏畸形,多关节肿胀、压痛、活动痛明显,双膝、踝关节皮温增高。柯兴氏征。既往有桥本氏甲状腺炎、慢性肾功能不全及贫血病史。
类风湿性关节炎气血亏虚湿瘀闭阻关节肿痛
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患者身热无汗,脉象数,舌苔厚而干,口渴,小便色红且混浊。湿热内蕴,病机为湿热内蕴,舌苔掯腻白罩黄,痰饮内停。面色无华,舌象厚干,脉数。口渴不欲热饮,喜食水果,谵语,口腻恶心,呕出大量痰涎。
湿热内蕴痰饮内生暑湿挟痰
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患者40岁,男性。主诉胸闷、气短、自汗、纳呆、尿少、口腻。病程一年。中医诊断脾虚湿盛。舌淡苔黄腻,脉濡滑。病史中脘满闷、腹胀、肥胖。病因病机为脾虚湿盛,湿阻中焦,气机不畅。
脾虚湿盛自汗气短肥胖
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女性,32岁,急性黄疸型肝炎,呕吐、泛恶、胃纳减、口腻不欲饮、脘胁胀痞、巩膜及面肤薰黄、大便溏薄、小溲如茶色、神疲乏力。舌苔黄腻,脉濡。中医病名急性黄疸型肝炎,证型脾胃湿滞,胆郁化热。
急性黄疸型肝炎脾胃湿滞胆郁化热
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患者男性,41岁。反复神倦乏力、纳差7年,复发加重伴小便黄1个月。慢性乙型肝炎。湿热疫毒蕴结。舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。皮肤、巩膜轻度黄染。口苦口腻,厌油,小便黄。
慢性乙型肝炎湿热疫毒肝功能异常舌红苔黄
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患者29岁,男性,乏力、纳差1周,身目发黄、小便黄4天。身目发黄如橘色,神疲乏力,纳呆,腹胀,口苦,口腻,小便黄如浓茶,大便稀溏,精神差,全身皮肤、巩膜中度发黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。肝著,疫毒湿热蕴结。HBsAg阳性史2年。
黄疸湿热疫毒肝着
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患者男性,48岁。右小腿下1/3处色红灼热胀痛7日。沿静脉走向可触及硬束条状物,压痛明显,周围皮肤红斑,口苦口腻,渴不欲饮,纳食不香,小便色黄。湿热蕴结下肢,脉络瘀滞不通。面色正常,舌质红,舌苔黄腻。声音正常,无特殊气味。脉滑数。
口苦口腻血栓性浅静脉炎脾胃湿热湿热蕴结
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患者男性,54岁。主诉盗汗、自汗3年。伴随症状包括头重如裹,纳呆口腻,身倦乏力,喜温畏寒,四肢骨节酸困发凉。舌苔薄白腻,质澹。脉濡缓。中医辨证为汗证,属湿困中阻,脾胃阳虚。病因病机为湿邪侵犯肌表,营卫不和,腠理稀疏,湿邪阻滞中焦,脾胃运化失常,水液输布失常,导致汗出。
汗证湿困中阻脾胃阳虚脾虚
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