男性,46岁,反复鼻腔出血3周,干咳痰中带血,口干咽燥,口臭,大便秘结,睡觉易醒多梦。舌质红,苔微黄,脉滑数。鼻衄,胃热炽盛、肺燥阴虚。双鼻腔干燥,李氏区黏膜糜烂,有少量活动出血,鼻底有血块凝结。
鼻衄胃热炽盛肺燥阴虚
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患者高龄,形体消瘦,素患消渴,肢体不利,性情怪僻,急躁易怒,头晕、腿软、口眼歪斜、失语流涎、右半身废弛、痰声辘辘、口臭喷人、大便秘结、小便失禁,舌质红赤,苔焦黄厚起芒刺,脉滑数有力,右寸独大,病机为肝肾阴虚,肺胃痰热,五志过极化火生风,痰热壅盛,气火两燔,津液大伤,肾气不固。
大便秘结口臭消渴脑血栓
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50岁女性,发热咳嗽,声嘶喉痛,呼吸困难,病程短。中医病名:暴瘖。证型:热毒壅结,肺气郁闭。病因病机:外感风热传里,引动脾胃积热,热毒壅结于胃腑,肺气郁闭。舌红苔黄腻,脉滑数。喉部红肿,声带鲜红,声门闭合不良。高热,咳痰黄稠,口臭,便秘。
风热外袭肺气郁闭脾胃积热热毒壅结
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男,58岁。胃脘灼痛,泛酸、烧心,食后腹胀,大便干结,口臭。舌质红,苔黄厚微腻,脉滑。中医病名:胃痛。证型:湿热内蕴,胃失和降。病因病机:湿热内蕴。望诊:舌质红,苔黄厚微腻。闻诊:口臭。问诊:胃脘灼痛,泛酸、烧心,食后腹胀,大便干结。切诊:脉滑。
便秘口臭胃热湿热内蕴
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患者71岁,女性,主症为便秘10余年,便干如羊粪,肛门灼热,腹胀乏力,口臭纳呆,烦躁失眠,小便黄少有热痛感。舌质红暗,舌苔黄厚腻,脉虚大而数滑。证属热积肠道,耗伤津液,传道失司。
口臭胃肠积热津液耗伤便干难下
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患者30岁,女性。主诉浅表性胃炎七八年,近半年加剧。症状包括胃痛下半夜明显、怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。舌苔薄白,脉象细数。中医病名为胃痛,证型为寒热错杂证。病因病机为寒热错杂。望诊见舌苔薄白。闻诊见口臭。问诊见怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。切诊见脉象细数。
口臭便秘浅表性胃炎寒热错杂
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59岁女性,腹痛、腹泻2年余,腹胀、腹痛、肠鸣、腹部及肛门下坠感,口黏怕凉,体重减轻12.5kg。慢性浅表性胃炎、心脏病、宫颈多发囊肿、盆腔积液。上腹正中条索状物,叩击痛,胃下垂征阳性。直肠肠壁增厚、变窄,乙状结肠、降结肠、横结肠皱襞变浅消失,肠腔变窄,考虑慢性炎症。肠澼,胃炎,胃下垂,胆囊炎。面色少华,形寒肢冷,口吐清涎,舌质淡,苔薄白,脉虚弱无力。腹痛溏薄清冷,大便黏滞不畅,肛周灼热,矢气频臭,舌红少苔,脉浮细数。腹痛、肠鸣、下坠、脐痛,舌淡,脉虚。
肠澼脾虚肺虚胃下垂
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患者61岁,男性。形体消瘦,素有便秘,大便3~4日1行,排便困难。胃脘嘈杂,喜食膏粱厚味之品,口苦口臭。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为便秘,辨证为痰浊内蕴证。病史有溃疡性结肠炎,多次行结肠息肉治疗,病理提示腺瘤样增生。
便秘口苦口臭痰浊内蕴形体消瘦
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患者男性,34岁。主诉口疮年余,反复发作。症状包括口渴、心烦、舌赤如血、苔黄厚腻而干、脉滑数。中医诊断为实热。望诊见舌赤如血、苔黄厚腻而干。闻诊未提。问诊提示饮食过丰、常饮酒。切诊见脉滑数。
口疮实热热毒脾胃积热
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患者年龄40岁,男性。主诉包括失眠、多梦、心悸、偏头痛、耳鸣、胸腹作闷、午后作痛、鼻阻塞、目瞀花、咽干、大便不正常、口臭、泛酸、小溲次频、疲倦软乏。舌苔微黄而厚,尤以舌根部为甚,脉细劲。辨证为胃有燥火,肺胃津伤。
便秘口臭失眠胃燥火
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患者32岁,男性。两眼胞肿瘙痒难忍3日,皮肤溃破流黄水,焮热涩痛,口干欲饮,口臭气粗,小便短黄,大便秘结。舌苔黄厚,脉数有力。中医诊断热结腑实,火毒上攻。
口干口臭大便秘结眼睑湿疹三焦热盛
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患者年龄76岁,男性。主诉为便秘10年,努挣难出,近半年依赖灌肠。病史有长期吸烟史,现患肺心病。主要症状包括胸闷、气短、腹胀、纳呆、口臭、干哕、心悸、失眠、小便不利。精神紧张,登厕恐惧。脉象沉细微数,舌质暗红,苔白腻,中后微黑。中医诊断为便秘,病机为脾肺气虚、大肠失濡。
便秘脾肺气虚大肠失濡
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患者34岁,女性。主诉上下口唇皲裂、脱皮、渗液、糜烂,反复发作3年。面色萎黄消瘦,口呈半张开状,上下唇粘膜剥脱、糜烂,唇外缘结薄痂,自觉唇灼痛,口干苦,喜冷饮,心烦。舌质红,苔薄黄,脉弦数。证属脾胃伏火。病机为脾胃伏火上熏于唇。
唇风脾胃伏火胃热口干
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患者女性,45岁。主诉经常便秘,近日加重,有时4~5天1次,伴脘腹胀满、口臭、憋气、行经腹痛。舌苔薄黄,脉沉。中医辨证为阴虚内热,大肠失润。
便秘阴虚内热大肠失润
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成某某,男,71岁。左胸阵发性刺痛二日,大便秘结七日未通,口臭且干,心悸。心电图提示急性前壁心肌梗死,伴有多发性房性早搏及偶发性室性早搏。舌边红带紫,苔白腻,脉弦小不匀。诊断为劳伤心脏,湿滞热瘀交阻。舌象舌边红带紫,苔白腻,脉弦小不匀。
便秘心肌梗死湿热痰瘀心阴耗伤
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女,42岁,主诉便秘两年,大便艰涩,四五日一行,量少干结,粪质呈细杆状或羊粪球状,伴面愁易怒,纳谷不香,口臭,肠鸣矢气,咽喉异物感,腹胀,触之不硬,无器质性病变。中医诊断便秘,证属肝郁气滞,脾失健运。望诊面色正常,舌黯澹。闻诊无特殊。问诊有腹胀、咽中异物感、纳谷不香。切诊脉细数。
便秘肝郁气滞脾失健运肠失润
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10岁男性患者,主诉体弱易感冒、发热、扁桃体大化脓、胃肠消化不良、胃痛、饱胀、嗳气、口臭、磨牙、打鼾、便秘,面色黧黑、消瘦,体重不足30kg,身困乏力,自汗盗汗。中医诊断为小儿疳积证。病因病机为脾虚胃弱、纳运失司、积滞郁中、内热耗气、气阴双亏。望诊见面色黧黑、舌质尖边红、舌脉瘀、口唇紫红、舌胖大有齿痕。闻诊见口臭。问诊见自汗盗汗、身困乏力、食欲差、便秘。切诊见脉细数、脉沉缓有力。
便秘口臭疳积证脾虚
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女,46岁,腰背部疼痛10余年,腹泻便秘交替5年余。痞满寒热错杂证。腰背部胀痛,劳累后加重,腹泻便秘交替,大便不成形或干燥,解便费力,偶有下腹痛及头痛。舌红苔黄,脉沉滑。中气虚弱,寒热错杂,脾失健运,胃失和降,升降失常,浊气上逆。
痞满寒热错杂证脾肾阳虚脾胃虚弱肠鸣
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女,43岁,腹胀痛4天,上腹痛甚,以右侧为重,伴嗳气、恶心欲呕、纳呆、大便3日未行、小便色黄。舌红,苔黄,脉弦。热积腹痛,胆府郁热,疏泄不及,移热于下焦。
大便秘结急性胆囊炎肝胆郁热湿热内生
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患者年龄19岁,男性。主诉口腔臭味1年余,家中10天。主要症状包括口中黏腻、不欲饮食、口中烧灼感、进食后不易消化、腹胀、夜寐欠安、易惊醒。舌苔黄腻,舌体胖边有齿痕,色质红。脉滑。中医诊断为口臭脾胃湿热证。病因病机为脾胃湿热蕴结,气机逆乱,郁而化热,上熏于口。
口臭脾胃湿热
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