口臭

患者男性，45岁。头出汗20年，不分冬夏，食辣汗出更甚，伴有五更泻，五更泻5年后自愈，头出汗未愈。夜前出汗，白天出汗如水洗，喝开水出的更多。舌质红，苔白微黄，脉沉滑。症状持续20年，无明显口干，二便正常，饮食正常。五更泻病史，汗症持续未愈。舌红苔白微黄，脉沉滑。症状包括头汗、五更泻、烧心、口臭、便溏、眼皮浮肿。

6岁半男童，长期鼻出血，病程6年，伴紫癜、贫血、面黄体弱、头发干枯、下肢微肿、小腿出血点。舌淡苔薄白，脉沉细数。气血两虚，血分蕴热。面色萎黄，舌质淡，脉沉细数，口臭，肝肋下1厘米。

患者腹泻2年余，每日2~3次，伴黏液、腹痛、肠鸣、口臭、肛门下坠感、失眠、多梦、多汗、嗳气。上腹正中条索状物，中脘、天枢、归来压痛。脉弦，舌质红，苔薄白腐；后诊见舌质暗红，苔白腐或薄白。诊断为腹泻。病程较长，症状复杂，涉及脾胃功能失调，舌脉提示湿热与气阴不足可能。

男，每日清晨发嚏，清涕如注，口有秽气，病程未明。过敏性鼻炎症，痰火内伏，空气冲激。面色未提，舌象未提，声音未提，气味秽气，症状描述包括发嚏、清涕、口秽，脉象未提。

患者51岁，女性。夜寐不安半年余，难入睡，胃脘部不适，口气重，食寒热食物后易胃痛腹泻，大便干硬，时有头晕头胀。舌红苔薄白，脉细。

患者年龄56岁，女性。主诉胃脘胀痛8年。症状包括胃脘胀痛、嗳气泛酸、形体消瘦、面部萎黄、口淡无味、食欲不振、夜寐不安、神疲困顿、大便干结。舌淡润，苔薄白微腻，脉细滑。中医诊断胃脘痛，证型脾胃不和。

11岁男性患者，主诉注意力不集中，小动作多，性格孤僻，语言表达力差。病程未明确。中医病名：脑功能轻度失调（多动症）。证型：湿火内阻，熏蒸扰神。病因病机：湿火内阻。望诊：唇色樱红，舌红苔白腻。闻诊：口臭。问诊：大便干结，小溲黄赤，口渴饮多，胃纳不香。切诊：脉滑数。

8岁8个月女童，发热4天，高热无汗，口臭，干呕，纳呆，大便稍稀臭秽，小便短赤。咽部充血，扁桃体红肿有分泌物，浅表淋巴结肿大。舌质红，苔黄腻，脉滑。中医诊断为温病，辨证为痰热流注，肝胆湿热。病因为外感时邪，邪犯肺卫，湿热内蕴，肝失疏泄。

女，63岁，反复上腹部疼痛5年，加重半月。上腹部隐痛，时有腹胀、嗳气、口中黏腻、口苦口臭、急躁易怒、大便不畅、纳差、食后胀痛加重。舌质红，苔黄腻。胃痞，肝郁内热，浊毒内蕴。面色萎黄，舌红，苔黄腻，脉略细。

杨某，58岁，胃脘部疼痛，劳累、受凉或进食生冷后发作，疼痛无规律，喜压喜按，伴头晕、乏力、食欲不振、口干、大便干结。慢性浅表性萎缩性胃炎。脾胃虚弱之胃脘痛。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及胃痛复发，伴有胃脘部压痛。

患者46岁，男性。主诉反复口臭30余年，伴口干、苦，食冷饮觉舒，大便黏腻，日1行，纳可寐安。中医诊断口臭，证型脾虚气滞夹热。望诊舌澹红边有齿痕，苔薄白。闻诊无特殊。问诊见口干、苦，食冷饮觉舒，大便黏腻。切诊脉细弦。

患者女性，55岁，主诉失眠数年。入睡困难，易醒，醒则心烦，身热汗出，时发心悸，口苦口臭。舌体胖大，苔白微厚，脉弦滑弱。证属痰热内扰，肝郁心弱。舌胖大有齿痕，舌质淡，苔白微厚，脉细弦弱。病程数年，痰热内扰，肝郁心弱，阴虚内热。

患者年龄12岁，男性，主诉反复发热14个月。发热，体温高达39.8℃，偶有头痛、乏力，纳差、眠差、多梦。舌红，苔黄厚，脉细数。中医诊断为发热，阴虚阳亢，呼吸道感染，体虚毒恋，咽炎，热毒。望诊见舌红，苔黄厚。闻诊未见特殊。问诊见发热、头痛、乏力、纳差、眠差、多梦。切诊见脉细数。

患者10岁，女性。乳核增大2月余，形体较丰，多食厚味饮料，纳旺口臭，便秘，阴道黄浊分泌物。舌红苔黄腻，脉弦滑略数。中医病名属乳核，证型为湿食郁积，病因病机为饮食不节，湿热内蕴，气机阻滞，冲任失调。望诊见舌红苔黄腻，闻诊有口臭，问诊提及多食厚味、便秘、阴道分泌物，切诊脉弦滑略数。

患儿6岁，女性，发热、咳嗽、胸痛、口臭、尿黄、体温40.3℃，咽红，呼吸音粗糙，两肺湿性啰音，左胸肿胀隆起，舌质红，脉数无力，肺胸脓疡双溃。

患者62岁，女性。多饮多食多尿反复发作11年。口干舌燥，多饮多食，小便量多，疲乏无力，手指尖麻木，下肢轻度浮肿。舌质淡，苔薄。脉细数无力。证属气阴两虚。

57岁男性，长期持续性颅内高压，头痛以头两侧为主，恶心欲吐，胃脘不适，大便不干，手足心热，口臭，舌红苔黄，脉细。肝火上炎。面色晦暗，舌红苔黄，脉细。头痛、恶心、胃脘不适、手足心热、口臭。颅内高压，肝火上炎。

女，23岁，左侧腰部疼痛2年。口干、口苦、喜饮水不解渴、小便频、大便干、晨起口臭、外阴痒、白带黄。舌淡苔薄黄，脉沉弱。湿热腰痛，湿热壅遏，经气不畅，筋脉失养，病程较长，虚实夹杂。

患者38岁，男性。反复口舌生疮、牙龈肿痛7~8年，颜面、口周、头颞侧发际内、项部及背部疖子，上眼睑红斑发痒肿胀，外阴溃疡。舌质红、舌体胖大有齿痕、舌苔根部黄腻，脉弦数。中医诊断为狐惑，证属湿热内蕴，肝经郁热。病机为湿热内蕴，心肝郁热。

患者40岁，男性，主诉咳嗽胸痛，痰稠带血，口干口臭，午后低热，食欲不振，虚羸少气。中医病名肺痈，证型肺热壅盛，病因病机肺胃积热，瘀热蕴结。望诊苔黄细腻，闻诊口里发臭，问诊咳吐脓血，切诊脉滑微数。