合欢皮+健忘+不寐+失眠

患者年龄12岁，女性。主诉入睡困难1个月，加重2天。症状包括健忘、耳鸣、急躁易怒、饮食欠佳。舌质红、苔薄白，脉弦细数。中医病名为不寐，证型为肝郁化热，伤及阴血，血不荣脑。舌象为舌质红、苔薄白，脉象为脉弦细数。

患者41岁女性，主诉头晕、心悸、失眠，病程反复，有精神分裂症病史。中医诊断未明确提及病名与证型。症状包括心悸害怕、怔忡健忘、思想不集中、心中烦热、火气上冲、咽喉口鼻眼如冒烟、面赤、手足筋肉动惕、口舌麻木、大便结带血、尿频尿赤、怕冷躁热、月经后期量多。舌红苔薄白，脉细数按之弱。

陈某，女，48岁，乳腺癌根治术后5年，失眠多梦、头晕健忘3月余，失眠多梦，入睡困难，睡易惊醒，不寐，伴头晕健忘，烦躁易怒，乏力倦怠，双目干涩胀痛，小便黄赤，大便偏干。乳岩切除术后，失眠。肝血不足，神魂不宁，乳岩余毒未尽。面部青色隐见，舌质胖大暗红，舌苔薄黄而干，脉沉细无力略弦。舌质暗红，苔薄黄腻，脉沉细略弦。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细弦数，重按无力。舌边尖红，苔黄而干，脉弦细。舌质暗，苔黄腻，脉沉弦。

患者年龄56岁，男性。主症包括不寐2年，入睡困难，多梦，头晕耳鸣，精神倦息，易疲劳，健忘，腰膝酸软，四肢不温，性功能减退，早泄，小便频数。中医诊断为心肾失调，肾气不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包含不寐、头晕、耳鸣、精神倦息、健忘、腰膝酸软、四肢不温、早泄、小便频数。切诊未提及。

患者35岁，女性，主诉失眠烦躁，病程未明确。主要症状包括失眠头晕、烦躁易怒、精神不宁、健忘多梦、潮热多汗。舌红苔薄黄，脉细数。中医诊断为心肾不交、阴虚火旺。病因病机为肾水亏虚，心火亢盛，水火不济。

女，41岁，入睡困难伴睡眠不深20余年，加重1年。舌红，苔薄黄，脉弦滑。诊断为郁证，证属心脾气血两虚。主症包括入睡困难、睡眠不深、左侧太阳穴跳痛、心烦急躁、胸闷、憋气、记忆力下降、乏力气短、周身酸痛、口干、口腔溃疡、嗳气、委屈、月经量少、经期错乱。病因病机为思虑过度，劳伤心脾，导致心脾气血暗耗。

患者39岁，男性。主诉失眠2年余，伴有头昏心慌、健忘、咽干有痰、神疲乏力。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚不寐。病因为阴虚火旺，心肾失交，阴不配阳，导致失眠、梦多、神疲。病机为真阴不足，肾水不能上济于心，心火独亢。

女，76岁。主诉失眠、心烦20年。病程20年。中医病名不寐。证型心阴不足。病因病机思虑日久，耗伤心血，心血不足，心神失养，心阴虚生内热，热扰心神。舌质红苔黄燥。脉弦。心烦，记忆力明显下降，紧张，腰痛，咯痰，健忘，大便干。舌质红苔薄白。

高某，39岁，失眠2年余，面色少华，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。主症为彻夜难眠，梦多纷纭，神疲乏力，头晕心慌，健忘，咽干有痰。辨证为阴虚不寐，证属阳盛阴衰、心肾不交。病机为肾精亏耗，阴血内虚，阴不敛阳，血不养心。

患者40岁，男性。主诉入睡困难2年。现病史示精力不济，思维迟钝，焦虑不安，入睡困难，稍睡即醒。体征见头发枯落，面色萎黄无华，神疲肢倦，纳少便溏，心悸健忘，舌澹苔白腻，脉细弱。中医诊断为心脾两虚，病因病机为思虑伤及心脾，心血耗伤，脾虚不能奉养于心。

患者年龄39岁，女性。主诉夜不能寐8年。中医病名不寐，证型肝肾阴虚。病程长达8年。面色黯澹无光泽，双眼圈黑，精神恍惚，头晕，耳鸣，健忘，五心烦热。舌象未提及，脉象未提及。

女，40岁，不寐20余年。心悸健忘，四肢倦怠，脱发，焦虑，烦躁易怒，头昏身重，大便稍干燥，面色晦暗无华，眼胞浮肿，口干，舌淡苔白，脉弦细。不寐，证属肝火扰心，心神失养。

女，46岁，入睡困难伴睡眠欠佳10余年，加重半年，左侧太阳穴跳痛，心烦气躁，胸闷憋气，记忆力下降，乏气力短，周身酸痛，口干，口腔溃疡，嗳气，情绪低落，饮食偏少，月经量少，经期错乱，舌红苔薄黄，脉弦滑，心脾气血两虚。

患者年龄39岁，男性。主诉失眠两年余。症状包括面色少华，神疲乏力，头昏，心慌，健忘，梦多早醒。舌质暗苔黄，脉细。中医诊断为阴虚不寐。病因病机为阳盛阴衰，心肾不交。病位涉及心肾，阴虚不济，心火独亢，肾虚不固。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

69岁女性患者，主诉心烦5年，加重3个月，表现为头及全身发紧、睡眠不实、多梦、后背蚁走感、情绪低落、急躁、易紧张、健忘、多汗、气短、喜太息、痰多。二诊见耳鸣、怕冷、恐惧、腰酸腿软。三诊见心烦失眠好转，脸热、手足汗出、怕冷、疲乏无力。中医诊断郁证，证属肝郁气滞，心肾不交。舌红、苔薄黄，脉细。病位在心、肝、肾，病因情志不遂，肝气郁滞，郁久化火，伤阴血，肾水不济，心火内盛，热扰心神。

患者年龄39岁，女性。主诉入睡困难3年，头痛3个月。主要症状包括入睡困难、早醒、心烦多梦、头晕耳鸣、头痛、健忘、倦怠乏力。舌质红，舌尖尤甚，苔薄。脉细数。中医病名为不寐，证型属肝肾阴虚，病因病机为情志不遂，阴虚火旺，阴阳失交。

患者女性，47岁。主诉眠差、多梦半年余。病程半年。中医病名：不寐。证型：心脾两虚。病因病机：操劳过度，产后失血，体虚不复，心脾两虚，气血亏少。望诊：面色少华。舌澹苔薄白。问诊：眠差、难以入睡、多梦易醒、入睡不足3小时、肢软乏力、食少纳差、腹胀便溏、心悸健忘。切诊：脉细。

患者56岁，男性。主诉失眠两年，加重1个月。病程两年，反复发作，近期症状加重，表现为入睡困难、多梦、头晕耳鸣、精神倦怠、易疲劳、注意力不集中、健忘、腰膝酸软、四肢不温、性功能减退、早泄、小便频数。舌质澹红，舌苔薄，脉沉细。中医诊断不寐，证属心肾失调，肾气不足。望诊见舌质澹红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见失眠、头晕耳鸣、精神倦怠、易疲劳、注意力不集中、健忘、腰膝酸软、四肢不温、性功能减退、早泄、小便频数。切诊见脉沉细。

患者70岁，女性，主诉失眠、头晕3月余。现病史示心烦失眠、心悸、头晕、情绪急躁易怒、胃脘不适、纳差、呃逆。体格检查示舌暗红，苔白厚，脉弦滑。中医诊断不寐、心悸，证属阴虚阳亢，心胃不和。辅助检查示心电图心肌缺血。