合欢皮

患者年龄35岁，女性。主诉头晕反复发作5年余，伴阵作胸痛2年。主要症状包括胸闷胸痛、恶心呕吐、口干口苦。舌质澹暗、苔黄腻，脉沉弦。诊断为原发性高血压，胸痹，风眩。证属肝阳上亢，痰热痹阻。舌质暗、苔白腻，脉沉弦。血压波动，心电图示左室肥厚劳损。

女，45岁，胃痛反复发作6年余，胃脘隐痛，时有饥饿感，得食稍缓，多食脘胀，嘈杂泛酸，胃纳一般，神疲乏力，大便不爽，日1行，舌苔黄腻，质澹红，脉象细弦，证属中虚气滞，舌苔白腻，质澹红

女，65岁；恶心、呕吐、胃脘不适、纳呆、口干口苦、夜间难眠；病程4月。呕吐；证型脾胃湿热，胃气上逆；病因病机脾胃湿热，湿浊偏重，阻遏气机。面色无光，舌苔白厚；脉沉。

女，49岁，经量少伴心烦失眠1年余。经量少，色红，月经延期，2～4个月一行。烦躁易怒，心悸失眠，焦虑多疑，烘热汗出，头晕乏力，咽干，纳差。舌红少苔，脉弦细数。妇人郁证(脏躁)。

65岁男性，失眠3年，多思、心烦、夜寐不安、多梦、易醒、精神不振、颈项板滞、口干。舌质红，苔薄，脉细。中医诊断为不寐，证型为肝郁阳亢。

14岁男性患者，主诉胸闷憋感，喘气张口抬肩，手足麻木，胸闷欲厥，抽搐，视物昏暗，人事不知。舌两侧质澹，苔中黑微白黄，脉沉细稍弦数。中医辨证为肝气犯肺，气机不畅，属结胸之症。望诊见二目显赤，舌象异常；闻诊未见明显异常；问诊提示情志刺激史；切诊见脉沉细稍弦数。

患者年龄33岁，男性。反复关节疼痛5年。体重偏胖，神疲乏力，血尿酸506mmol/L，时有口干、胃反酸，夜寐欠佳。四肢关节肿胀，无明显畸形，活动尚可。舌淡，苔薄，脉沉。中医诊断痛痹。证属脾失健运，肝肾不足，气虚血瘀。

失眠多梦、急躁易怒、大便偏干、心悸、头晕、乏力、注意力不集中、记忆力减退。痰火郁结，热扰心神。舌苔黄腻，脉弦数。

女，62岁，头痛头晕，失眠多梦，病程1年。头痛头晕，夜不能寐，健忘乏力，腰膝酸软，肌肉动，两目干涩，胸闷喜太息。舌红，苔薄白，脉细弦。肝阳上亢，肝肾阴虚，风阳上扰，阴虚内热。

74岁女性，反复入眠难、多梦5年。主症包括入眠难、梦多、神困、头重稍痛、心悸胸闷、胃脘灼热感、偶嗳气、胃脘胀、口干、饮食不慎易便溏、下肢冰凉、小便色黄泡沫、大便干结。既往史包括抑郁症、糖尿病、冠心病、反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎、脑缺血灶、腔隙性脑梗死。中医诊断不寐，证型肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及。

患者三年前产后跌仆致神昏，病程三载，发作频次由年六七发渐至三四日一发，发作时肛门下注、头项胀痛、口舌麻木、涎沫四流、神昏跌仆、啼哭笑啕，清醒后乏力。脉弦细，舌布薄白。诊断为金匮脏燥之病。病因病机为产后气血虚弱，悲忧思虑，伤心伤脾，精血亏虚，五志之火内动，上扰心神。

女，63岁，腰肋部胀痛1个月，伴全身气胀、咳嗽、喉中有痰、手足心发热、睡眠欠佳、夜梦多、口苦。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断腰痹，证型肝郁气滞，阴虚血瘀证。

女，30岁，夜不安寐，惊悸胸闷，腹胀腹冷，口澹内热，舌尖红，苔薄黄，脉细，气滞热郁，阳不入阴，气机渐和，阴阳尚未协调，阴亏阳不潜藏，阴亏火旺，肾水不足，心阳独亢，舌红，苔少白，脉细。

患者50岁，男性。主诉阵发性心动过速，胸闷心前区疼痛，手足厥冷，口唇发绀，病程自1951年起。中医病名为冠状动脉粥样硬化性心脏病（胸痹），证型为肺气不敛，心血耗亏，湿痰内蕴，气郁不宣。望诊见舌苔色白，切诊见脉弦滑而数，右部较甚。问诊见夜寐不佳，便艰不畅，四肢发麻作冷，头部时觉麻。

患者43岁，女性。主诉虚弱证，症情复杂。病程自1943年起，有头痛眩晕、失眠、月经失调、经前烦躁、经量增多、淋漓不净。临床表现包括经前烦躁不寐、经来量多如崩、色鲜红、头痛昏晕、心慌不宁、筋骨酸痛、常咳、纳少、大便多溏、苔色澹白、脉象细弦而劲。中医诊断为肝气郁结，气阴两伤型绝经前后诸证。

患者33岁，男性。心悸频发半年余，伴神思恍惚、多恐惧感、头晕目花、恶心欲吐、不能平卧、心率快。面色浮白，两颧浮红，舌嫩红少苔，脉细数疾。证属阴血亏虚，阳浮心悸。既往有病毒性心肌炎病史，劳累情绪紧张时易诱发。饮食尚可，稍多则中脘如噎，心虚惊惕，睡眠不安。

75岁男性，咽干而塞、呃逆半月，食少困倦，烦躁。舌红苔薄，脉细弦。气血郁滞痰结，化燥伤阴。舌红苔薄，脉细弦。

患者24岁，月经先期1年余。经血量多，紫黯有块，质稠有味，经前小腹胀痛，腰骶酸痛，烦躁易怒。舌质微红，尖边赤，少苔。脉弦滑，左关弦数，尺脉不足。诊断为月经先期，证属冲任郁热，肝气不舒。

女，40岁，右侧甲状腺肿块，病程七、八年，胸闷不畅，略咳，苔薄，脉细弦。中医病名：甲状腺肿块，证型：肝气郁结，病因病机：情志不畅，气滞痰凝。舌象：苔薄，脉象：细弦。

女，26岁。眼痛、眠差、疲乏、思睡、经前烦躁不适、经量不多、四末凉。舌略暗，边有齿痕，苔右厚左薄，脉沉细。舌暗，边有齿痕，苔白，脉沉细。舌暗，脉沉细。舌舌尖红，舌质暗，边有齿痕，苔薄黄，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。