合谷+中风

女性，46岁，中风不语，半身不遂四天，素有头痛、头晕，因生气后卒然昏倒，现仍不语，右半身不遂，嗜睡朦胧，口角右斜，流涎，手不能握，右腿瘫软，大便四日未解，小便失禁，面色黄，舌苔黄腻、质绛，喉中有痰声，脉弦滑。中医病名中风，证型肝阳上亢，病因病机为怒则伤肝，肝阳亢逆，内挟痰火，上扰清窍。望诊面色黄，舌象黄腻、质绛。闻诊喉中有痰声。问诊有头痛、头晕、不语、半身不遂、嗜睡、大便不通、小便失禁。切诊脉弦滑。

张某，73岁，男性，主诉左侧肢体麻木加重半个月余，病程两个月。中医病名：中风（中经络），证型：气虚血瘀证。舌象：暗红，苔白，脉象：沉。神清，精神可，语言清晰，左侧肢体活动不利伴麻木，纳可，寐安，二便调。颅脑CT提示两侧基底节区缺血灶及软化灶。

男，70岁，左侧肢体无力两月余，左侧口角下垂，左侧咀嚼无力，左侧咽反射减退，左侧腱反射亢进，左侧霍夫曼征阳性，左侧轻瘫试验阳性，偏瘫步态，面色红赤，大便偏干，小便频数。中医诊断中风，中经络，肝阳上亢。病因病机为肾水不涵肝木，肝阳上亢。舌象未提及，脉象未提及。

56岁男性，突发右侧肢体乏力、言语不利，病情逐渐加重，出现头晕、口眼㖞斜、失语、右侧上下肢活动受限。舌黄，脉弦滑。诊断为中风、风中经络，证属肝阳上扰型。病程较短，属急性发作。

3岁女性，右侧眼睑闭合不全伴口角向左侧㖞斜5天，右侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟消失，口角向左侧偏斜，颊部存食，夜寐欠佳，纳呆，二便可，舌质澹，苔白，脉浮紧，指纹浮红，中医诊断面瘫，证属风寒袭络，病因病机为外感风寒邪气，内因幼儿形气未充，气血未臻完善，络脉空虚，风寒之邪侵犯阳明、少阳经脉及经筋，阻滞气血不能上荣于面，经筋失其荣养，脉络纵缓不收。

患者54岁女性，主诉右眼内斜、右上肢麻木1月余。高血压病史20年，曾有左半身活动欠灵活病史。查体示神清合作，四肢肌力V级，血压120/70毫米汞柱。中医诊断中风，证型为肝阳偏亢、肝阴不足，病机为虚阳上越、肝不藏血、血不荣筋。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

患者男性，50岁。主诉偏瘫，失语1年余。病程1年。中医病名中风（脑出血后遗症）。证型中经络。病因病机为脑出血后遗。望诊舌苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉数。

64岁男性，头痛头晕，手指麻木，病程12年，体型较胖，舌澹少苔有齿痕，脉浮大无力，中医病名中风（偏瘫），证型肝肾阴亏、痰瘀阻络，病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络，望诊舌澹少苔有齿痕，闻诊未提及，问诊头痛头晕、手指麻木，切诊脉浮大无力。

59岁男性，主诉中风后遗偏瘫和咳嗽气紧2月。形体壮盛，呼吸气粗，喉中痰鸣，语言不利，咯大量稀白痰涎，发热多汗，头昏微晕，疲乏纳差，睡眠差多梦，右侧肢体瘫痪呈拘挛状态。舌质暗，苔白厚，脉弦滑，血压170/95mmHg。中医诊断中风、咳喘。辨证脾虚肝旺，风阳挟痰浊上壅，脑络瘀滞。

患者男性，50岁。主诉左侧肢体活动不利、舌强、语謇、流痰涎、大便干结。高血压病史。血压170/120mmHg，神志尚清，口眼歪斜，巴杉斯基征(+)。颅脑CT示腔隙性多发脑梗死。脉弦滑，舌红苔黄。中医诊断中风，证属风痰阻络证。

男，45岁，偏瘫，失语近半年，右侧上下肢活动受限，语言不利，舌体胖、苔薄白，脉滑稍弦，中风（中经络），过嗜烟酒厚味，致伤脾胃，蕴湿生痰，痰湿流走经络，气血阻闭。

患者年龄30岁，男性。主诉右侧肢体活动不便3日。主要症状包括语言謇涩、右侧肢体欠灵活、手不能握物、下肢不能步行、失语、饮水呛咳、小便失禁。舌苔薄白，脉象虚弦。辨证为络脉空虚，风邪入中，风痰痹阻，血脉不通。

患者男性，53岁。主诉口眼向右㖞斜，舌强作麻，语言不利，周身倦怠，左侧酸麻作软，手不能持重，步履蹒跚，面色苍白，形体瘦削，饮纳减少，小便频数。中医病名属类中风。证型为正气不足，脉络空虚，风邪入络。病因病机为正邪相引，气血流通不畅，经脉失养。望诊见面色苍白，形体瘦削，舌澹，苔白。闻诊未见明显异常。问诊提示饮纳减少，小便频数。切诊脉象弦缓少力。

65岁男性，右侧肢体活动不利伴语言不利7个月余，加重3天。舌质澹，苔白腻，脉沉滑。左侧颞叶脑梗死，右侧肢体活动不利，右上肢远端水肿，肌力2级。中医诊断为中风一中经络。

3岁男童，发热5日，高热不退，抽搐1日，神志昏迷，壮热面赤，指纹青紫。小儿急惊风。外感风寒，热极生风，扰乱神明。面色赤，舌象未提，声音未提，气味未提，症状包括发热、抽搐、神志昏迷，脉象未提。

患者48岁，男性，主诉右侧偏瘫、失语2天。高血压病史22年，最高血压180/120mmHg。舌质紫，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为血瘀经络型中风，西医诊断为脑血栓形成。神经系统检查示右侧肢体功能障碍，肌张力减弱，肌力丧失，巴宾斯基征右侧阳性，霍夫曼征双侧阴性。脑电图正常，血液检查示胆固醇升高。

患者男性，72岁。高血压病史30余年。右侧肢体功能障碍，右上肢功能基本丧失，右下肢僵硬，伸屈阻力大，右足内翻下垂，行走呈划圈样步态，右上肢肌肉萎缩，右侧肢体肌力Ⅲ~Ⅳ级。舌红少津，苔少，脉弦紧。中医诊断为中风（偏瘫）。病因为出血性脑血管意外，病机为中风后遗症，气血瘀阻，经络不利。

患者60岁，男性。左半身不遂，手不能解扣、束腰带，左肩痛、活动受限，下肢能行走但不到一里路，哭笑不自主，饮水呛。高血压20余年，脑血栓形成，血小板高于正常值。中医诊断为阴虚阳亢，血瘀络阻。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。假性球麻痹。

患者65岁，男性。主诉左侧半身活动失灵，面部及上肢麻木，下肢软弱，不能行走，视物模糊，口流涎水，语言不清，头痛如割，夜间加重，大便干燥，夜尿频数。舌质红，苔微黄，脉弦细数。辨证为阴虚肝旺，肝风内动。

男，68岁。右侧肢体无力1个月伴大笑不休。高血压病10年。神志呆滞，语言欠清晰流利，右鼻唇沟浅，伸舌略偏右，右侧肢体肌张力稍高，肌力3级，右巴宾斯基征(+)，舌质微红，苔黄腻，脉弦滑，血压150/90mmHg。中医诊断中风中经络，证属肝阳亢上、痰火扰心。