合谷+肝郁气滞

女，46岁，眩晕呕吐反复发作4年，头痛、头晕、耳鸣，生气后突发眩晕、视物旋转、昏迷。面色苍白，舌苔薄白，脉细数。肝郁气滞、风痰上犯清窍。

患者37岁女性，主诉双眼夜盲37年，视力下降24年，视野缩小3个月。现症见视物模糊、视野缩小、眼胀痛、情绪忧郁、口苦口干。舌质红，苔薄黄，舌尖红，脉弦。诊断为高风内障、圆翳内障，辨证为肝郁气滞证。四诊见舌红、苔薄黄、脉弦。

患者58岁，女性。胃脘胀满不适，伴嗳气、呃逆、食欲差、寐欠安。病程4年。中医诊断胃脘痛，证型肝郁气滞。舌稍绛，少许齿痕，苔薄白。脉弦细。体征见腹部平软，胃脘部轻压痛。

患者年龄22岁，男性。主诉身体肥胖4年余。病程4年。中医病名肥胖症。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊舌质红，苔微黄腻。闻诊未提及。问诊体质肥胖，食欲亢进，怕热多汗，口稍干苦。切诊脉滑有力。

患者年龄18岁，女性。主诉双眼视力下降半年。病程半年。中医病名青盲，证型肝郁气滞证。舌质红，苔薄白，脉弦细。精神抑郁，月经不调，胸胁胀痛，食少太息，口苦。双眼视力0.3，加镜无助，视盘苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱，视野向心性缩小，有中心暗点。

女，28岁，心烦急躁1个月余，伴头项及肢体颤动加重1d。郁病，气郁化火型。肝郁气滞，气郁化火，热扰心神，火热灼津，阴虚动风。面色正常，舌红苔黄，脉弦数。心情烦躁、紧张、担心，坐立不安，失眠、健忘，头晕、心慌、呼吸急促、尿频、出汗多、口渴。

患者24岁，女性，月经不调伴崩漏7年。月经周期紊乱，经量多而淋沥不尽，伴大血块，头晕头痛，心悸不宁。面色萎黄，舌苔黄微腻，脉细数。诊断为崩漏，证属肝郁气滞，脾失健运。病因为情志忧郁，肝气逆乱，冲任失调，血海蓄溢失常。

女，63岁，发作性抽搐十余年，加重3个月。四肢及前胸肌肉抽搐，意识欠清，胸闷憋气，纳少，眠少。舌红，苔薄白，左细软，右沉弦。痫证，肝郁气滞，肝风内动。

患者56岁，男性，反复胃脘痛2年，加重3天。胃脘胀痛连及双侧胁部，食欲极差，神疲乏力，夜寐不安，大便干结。神疲乏力，身体消瘦，胃脘部轻压痛，舌边微红、苔薄黄、脉弦。中医诊断为胃脘痛，证型为肝郁气滞型。病位在胃。病因病机为长期忧思恼怒，情志不遂，肝失疏泄，肝郁气滞，横逆犯胃，胃气失和，气郁化火。

患者男性，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热。颜面赤色，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医诊断左眼突出症（甲状腺相关眼病），病因属肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。

女，56岁，抑郁，焦虑，失眠五年。神疲乏力，四肢疲软，夜间难以入寐，口干口苦，心烦胁胀，脘痞纳呆。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断：郁病，失眠。证型：肝郁气滞，痰火内扰，脑神受扰，心神不安。

患者55岁，主诉右眼视力突然下降5天。右眼视物模糊、眼前遮挡感，口渴，胁痛易怒。舌质暗红，苔薄白，脉弦涩。中医诊断右眼络损暴盲，证属气滞血瘀。病因病机为情志不舒，肝失条达，肝郁气滞致血瘀，眼底脉道瘀阻，血溢脉外。

钱某，女，46岁。胸闷胁胀，小腹胀满，时有疼痛，纳呆，眠差，便秘。舌质紫暗，脉沉细弦。证属肝郁气滞，血瘀经闭。

女，30岁，颈部发紧，咽喉发堵，两手指挛缩不能伸展，情绪紧张加重。舌苔薄白，舌质澹，脉细弦。肝郁气滞，筋脉失养。

患者年龄50岁，女性。主诉左眼睑不自主抽动2年以上，加重及左面部肌肉不自主跳动1个月。病程2年，加重1个月。面色面黄，舌红苔黄，脉弦细。左侧面部肌肉跳动，乏力、腰膝酸软，夜寐不安，大便干。辨证为肝郁气滞，气血失调，筋脉失养之面痉。

女，17岁，心慌气短、多食2个月。瘿病，肝郁气滞，心阴不足，痰核阻络。舌胖有齿痕，苔白有剥脱，脉细数。心悸气短，乏力，痰多，吞咽不畅，纳食多，易饥，睡眠欠安，大便干，小便黄。颈部突起，甲状腺质中等，无压痛，随吞咽活动良好。

46岁女性，眩晕呕吐反复发作4年。头痛、头晕、耳鸣，生气后突发眩晕，天翻地覆，旋转伴呕吐、昏迷。卧床昏睡，面色苍白，舌苔薄白，脉细数。中医辨证为肝郁气滞、风痰上犯清窍。

患者25岁，女性。主诉产后出现四肢颤抖，病程3个月，症状包括四肢颤抖、活动失灵、语言迟钝、夜寐不安。体征包括面色苍白，舌质澹，苔薄白，脉细弦。中医诊断为产后血虚，肝气郁结，肝风内动。病因病机为产后血虚，血不荣筋，肝气郁结，肝风内动。四诊信息包括面色苍白，舌质澹，脉细弦。

陈某，女，34岁，发狂证，意识不清，狂躁不安，不识人，不入睡，不进食，见人则恐惧，情志不遂，表情呆滞，言无伦次，目不识人，时而狂躁，恐惧不安，脉数，肝郁气滞，肝风内动，伤及心神，狂证。

33岁女性，颈部肿物3个月余，伴有心慌心悸、胸闷气短、失眠多梦、周身肿胀感，肿物于月经期明显增大。颈部肿物4cm×4cm，质硬，随吞咽上下移动。舌质澹，脉沉细。辨证为肝郁气滞，痰湿凝聚，结于颈部发为瘿瘤。