合谷

13岁男性，左眼斜视3年，左眼向外侧斜视，内眦部充血，翼状胬肉略凸起，右眼能正视，眼睑闭合如常。左眼斜视（眼球内收肌麻痹），病因由足太阳和手足阳明经筋病变导致麻痹。左眼内收功能失司。

男性，55岁，主诉为情绪激动后出现躁动、言语混乱、失眠、行为异常。症状包括双目直视、骂人、屎尿不避、昼夜不眠、面红目赤。舌苔黄燥，脉洪大。证型为五志过极，火郁痰凝，蒙闭心窍。

患者30岁，女性。主诉手足麻木、抽搐2年余，因情绪激动加重。手足阵发性抽搐、麻木，头晕，眼冒金花，全身麻木，饮食尚可，二便调。舌质红，苔薄白，脉细数。中医诊断手足搐搦症。病因病机为情志刺激，心肝阴血亏耗，血不荣筋。证型属阴虚血亏，筋脉失养。四诊见舌红苔薄白，脉细数。陶瑟氏试验(+)。

64岁男性，头痛头晕，手指麻木，病程12年，体型较胖，舌澹少苔有齿痕，脉浮大无力，中医病名中风（偏瘫），证型肝肾阴亏、痰瘀阻络，病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络，望诊舌澹少苔有齿痕，闻诊未提及，问诊头痛头晕、手指麻木，切诊脉浮大无力。

患者女性，40岁。主诉左眼内眼角胬肉1年余，症状为粉红色胬肉遮盖半瞳仁，不痛不胀，长势快。舌胖苔白，脉缓而稍弦。中医诊断为胬肉攀睛，病因病机属肝火旺盛、风热上攻。

男，55岁，左侧头痛11年，近月加重，连及左目胀痛，影响入寐，伴耳鸣、眩晕，左侧半身麻木，知觉迟钝。辨证为劳心过度，气血暗耗，水不涵木，风邪入客少阳，引动肝风，上扰清窍。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细。

患者72岁，女性。主诉气急，突然昏倒，失去知觉，血压170/100毫米汞柱，大小便失禁，鼻有鼾音，右半身全瘫。体征包括右半身瘫痪，肌力2级，腱反射亢进，锥体束征阳性。诊断为脑出血恢复期、右侧偏瘫。辨证为肾虚，肝阴不足，气血两亏。舌淡，无苔，脉细弦，尺脉涩。

59岁男性，主诉中风后遗偏瘫和咳嗽气紧2月。形体壮盛，呼吸气粗，喉中痰鸣，语言不利，咯大量稀白痰涎，发热多汗，头昏微晕，疲乏纳差，睡眠差多梦，右侧肢体瘫痪呈拘挛状态。舌质暗，苔白厚，脉弦滑，血压170/95mmHg。中医诊断中风、咳喘。辨证脾虚肝旺，风阳挟痰浊上壅，脑络瘀滞。

女，9岁，全身皮疹、瘙痒，病程1年。湿疹。过敏源为谷类、干果类、灰尘、螨虫。舌象淡红，苔薄白。脉弦细。病机为风湿蕴肤，气血不和。病因包括外感风邪与内伤饮食。

3岁半男童，咳嗽半月，咳有痰易引吐，鼻涕黄浓，夜汗多，胃纳一般，腹痛便干，两日1行，平素易吐。咳嗽（风热夹痰），素体脾虚，外感风热，夹痰犯肺，肺气失宣，胃失和降。舌苔薄黄腻，舌质红。

患者48岁，男性，主诉右侧偏瘫、失语2天。高血压病史22年，最高血压180/120mmHg。舌质紫，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为血瘀经络型中风，西医诊断为脑血栓形成。神经系统检查示右侧肢体功能障碍，肌张力减弱，肌力丧失，巴宾斯基征右侧阳性，霍夫曼征双侧阴性。脑电图正常，血液检查示胆固醇升高。

患者年龄18岁，男性。主诉精神失常半月余。病程半月。中医病名未明确提及，证型为怒气伤肝，风痰上扰神明。病因病机为怒气伤肝，风痰上扰。望诊见两眼发红、直视，精神状态不合作，不张口。闻诊未提及。问诊见自言自语、打人骂人、不识亲疏、街头乱跑、胡言乱语、不知饮食。切诊脉弦滑。

女，55岁，左上眼睑下垂，言语欠利，喝水外流，耳后疼痛。面瘫，气血不足，外感风邪，面络不畅。舌苔薄白，脉沉。

12岁女性患者，病程7年，反复发作癫痫，发作频率由半月一发渐至一日数发，发作时昏仆、抽搐、口吐白沫、喉有痰鸣，发后困倦。平素精神萎顿，食欲不振，食少易泄。面色少华，形寒畏冷，舌淡苔白有齿痕，脉细而缓。中医诊断为痫证，病机为脾虚失运，湿痰内阻。

男，72岁，术后呃逆10天，呃逆声短而频，伴胃脘胀满、双胁隐痛、大便干结。胃溃疡胃大部切除术后30年，糖尿病史20余年，高血压病史1年余。面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细弱。呃逆伴恶心、呕吐，胃内容物及黄绿色液体，大便2～3日一行。病机为脾肾阳虚，气机升降不利，胃气上逆动膈。

患者年龄56岁，女性。主诉面瘫2个多月。面色黄，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。右上眼睑松弛下垂，下眼睑外翻，流泪，右侧面部肌肉纵缓不收，鼓腮无力，口角左歪，额纹及鼻唇沟变浅，纳食呆。证属气血虚弱型面瘫，辨证为气血虚弱，面部筋脉失养。

7岁男性，右手无名指和小指运动和感觉障碍2个月，发病时间为1964年5月18日，因中毒性痢疾、神志昏迷导致。右手无名指及小指中、末节呈外展屈曲位，屈伸乏力，拇指内收、屈曲力弱，大小鱼际肌肉萎缩，小指及无名指尺侧痛觉、触觉和温度觉消失，右侧小指皮肤温度较左侧低4.25℃，无名指低1℃，舌苔薄白，脉细。辨证为外伤经络，气血不运，筋肉失其荣养。

患者40岁，男性。主诉左侧面部僵硬，闭眼不紧，饮水进食外漏，面肌无表情，鼻翼不能扇动，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，不能做龇牙、蹶嘴等动作。舌苔薄白，脉象浮紧。风邪乘虚入侵面部阳明少阳之脉，经气痹阻，经筋失濡所致弛缓性面瘫。

9岁男童，频咳少痰，晨起尤重，夜寐子时汗出如洗。舌红苔白略腻，脉两寸中取方得，两关弦，右关尤甚。辨证属脾湿中阻，中阳不振，痰湿内生，肺失肃降。脉象提示中焦阳气不足，精微不化，停而为湿，病位在脾胃。经筋受阻，肺气不宣，故咳。三诊见舌红苔白，两寸脉浮起和缓，右肺俞、合谷压痛。治疗以健脾化湿为主，配合手法调整胸椎及经筋，舒筋通络，调畅气机。

患者53岁，男性，反复腹痛伴便血1个月。主症为腹痛、便血。中医诊断为内伤发热，证型为热毒炽盛证。面色红色赤，舌淡暗、苔少，脉细数。身热，口干欲冷饮，情绪烦躁易怒，纳差，夜寐欠佳，尿少，大便干结。病因病机属热毒炽盛，阴液亏虚，虚热内扰。