吞酸+脉弦滑

76岁男性，胃脘胀痛3月，痛感加重，伴口干、口苦、纳差、困倦乏力、恶心、呕吐吞酸、烧心感，大便干，三日一行。舌质暗，苔厚微黄腻，舌下青紫，脉弦滑。中医辨证为胃热郁结，气滞中焦。

男，45岁，胃脘不适，呃逆不止，胸部发闷，疲乏无力，夜寐不安，大便二日未解，小溲短赤，面黄体胖，舌苔黄腻，舌质红，脉弦滑，血压150/90mmHg。肝郁胃热，上气呃逆。舌苔黄腻，舌质红，脉弦滑。

苏某，女，71岁。呕吐伴口酸2年余，加重8天。素来脾胃虚弱，纳差，饮食后易腹胀。情志不畅，恶心、呕吐不止，呃逆吞酸、胃灼热感、食入即吐，动则加重。舌澹红、苔薄白而腻。脉弦细而滑。诊断为呕吐，辨证属肝气犯胃，胃失和降。

66岁男性，胃脘疼痛，胸闷不适，病程两天。舌苔白微腻，脉弦。寒湿内侵，中阳受戕，脾胃升降失常。口干不欲饮，纳食欠馨，二便如常。苔色微黄而腻，脉弦滑。呼吸气粗，口干不欲饮。二便如常。

患者年龄64岁，男性。主诉心前区疼痛阵发8年，伴心悸怔忡、胸闷、乏力气短、寐差多梦。舌暗红，舌下青紫，苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，痰湿瘀滞，痹阻心络。既往史有高血压病、脑萎缩。二诊时见脘腹胀满，嗳气吞酸，纳少，尿黄，双下肢水肿，舌红，苔黄腻，脉弦滑。

患者50岁，男性。吞咽不爽，疼痛，持续2个月。嗳气，失眠多梦，二便调。舌质偏红，苔薄白。脉弦滑。证型为火邪内郁，胃气上逆。中医病名为噎膈。病因病机为火邪内郁，胃气上逆。舌质红，苔薄白。脉弦滑。舌质略红，苔薄白。脉弦细。

男，57岁。胃脘痛伴灼热吞酸，痛如刀割，饥饿痛，进食缓解，大便秘结，3天1行。脾胃不和、寒热互结。舌红紫、苔白而少津，脉弦滑。舌质澹紫、白苔已退，脉沉缓。

患者女性，60岁。咳嗽、喘憋20余天，痰少而黏，难以咯出，鼻塞涕浊，头痛，口干纳呆，大便干，小便黄，咽痛、充血。舌质红，苔薄白，脉弦滑。辨证为风邪外袭，肺有蕴热。主症包括咳嗽、喘憋、头痛、鼻塞、口干、大便干、小便黄、咽痛。舌象舌质红，苔薄白，脉象脉弦滑。

患者男性，48岁，胃痛3天。胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，打饱嗝，纳呆，大便干。舌质澹，舌苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为胃痛，证型为饮食积滞，胃气不和。望诊见舌质澹，舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见胃痛、胀满、嗳腐吞酸、纳呆、大便干。切诊见脉弦滑。

女，52岁，脘腹胀痛，胸闷隐隐作痛，胃脘嘈杂灼热，嗳气泛酸，口苦口干，纳差乏力，大便稀溏，多梦。胆汁反流性胃炎。木克脾土，脾失健运，胃失和降，夹杂痰热，内扰心神。舌质红苔薄黄，脉弦滑。

患者43岁，主诉胃脘疼痛2个月，加重1周，伴有吞酸、脘闷、烦热、神疲、纳差、便秘、小便黄。舌质红，苔黄，脉弦滑。中医诊断胃脘痛，证型肝郁化火，胃失和降。病因病机为肝气郁结，化火犯胃，胃失和降，不通则痛。

男，46岁。胃脘胀痛涉及两胁，食少便干，小腿酸楚，乏力，吞酸烧心，嗳气。舌红，苔前白根黄腻，脉弦。中医辨证为肝胃气痛。病因病机为脾胃虚弱，运化失职，湿浊中生，郁而化热。临床特点包括胃脘灼痛，肢体倦怠，胸闷口黏腻，厌油腻，脉沉弦滑。

患者57岁，男性。胃脘痛伴烧心吞酸1年，痛如刀割，饥饿痛，进食缓解，大便秘结，3日1行。舌质红紫，苔白少津，脉弦滑。中医诊断心下痞，证型脾胃不和，寒热互结。舌质澹紫，白苔已退，脉沉缓。

男，43岁。右胁闷痛10年，近1个月加重。嗜酒20余年。体倦乏力，活动后尤甚，口黏腻，大便溏薄，形体略胖。舌质淡，苔白厚，舌下络脉瘀滞。脉弦滑。肝功示甘油三酯5.1mmol/L，胆固醇7.3mmol/L。肝胆B超示中度脂肪肝。肝郁脾虚，痰湿阻络。肝气郁滞，湿邪蕴结，脾胃虚弱，痰湿内生，络脉不通。

男，67岁，呕恶不止20余日，嗳气吞酸，脘中嘈杂。舌质稍红，舌苔薄黄腻，脉弦稍滑。中医诊断为肝木伐土，脾虚气逆。

患者40岁，男性。主诉胃脘胀痛，饥饿时尤甚，得食稍缓，吞酸嘈杂，恶心欲吐，便秘，手心热。中医诊断胃痛，证型为寒热错杂证。舌质红苔白，脉弦滑数。病程未明确提及。

患者两胁隐隐灼痛15年，右侧为重，腹胀纳呆，大便溏，小便黄，急躁易怒，耳鸣目眩。舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻，脉弦细滑。中医病名为胁痛，证型为肝胆湿热，痰浊内阻。望诊见舌质略红，边有齿痕，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，耳鸣目眩，腹胀纳呆，大便溏，小便黄。切诊见脉弦细滑。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘痛伴烧心、吞酸，疼痛如刀割，饥饿时痛，进食缓解，大便2日一行，较秘。舌苔白少津，质红，脉弦滑。中医诊断脾胃不和，寒热互结。

患者46岁，胃脘不适3个月余。胃脘隐痛，伴烧心、泛酸、嗳气，脘腹胀满，大便黏腻不爽，纳差。舌质黯，苔黄厚腻，脉弦滑。诊断为浊毒内蕴。

患者年龄66岁，女性。主要症状为食管疼痛10余年，食物下咽时痛甚，心下两胁胀满，吞酸。表情抑郁寡欢，纳差，大便不成形，寐可。舌质暗，苔白浊而厚。脉滑中带弦。辨证为气郁痰阻之证。