听宫

患者女性，37岁。左侧颞颌关节区疼痛1周，肿胀2天。病程1周。中医诊断颊车骱痛，证型寒湿痹阻。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。主诉疼痛、肿胀，伴有肌肉乏力、张口受限。局部检查见张口时下颌偏向左侧，咀嚼肌、颞肌附着处、髁状突压痛。X线检查示髁状突位置左偏，关节头磨损样病变。

患者年龄21岁，男性。主诉耳鸣耳聋15年，加重6月。主要症状为双耳听力下降，伴耳鸣，持续性。伴随症状包括头晕、失眠。舌象经少苔，脉象细数。中医辨证为阴虚火旺，水不涵木，并瘀血阻痹耳窍。

夏某，43岁，男，耳鸣2月余，耳鸣如雨、如蝉鸣、如雨声，心情烦躁，倦怠。耳鸣，肝肾阴虚，肾气不足，髓海失养，耳窍失聪。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。耳鸣侧耳郭形态异常，听宫穴、翳风穴压痛明显。

7岁男性患者，主诉2岁时患小儿肺炎，用链霉素后致聋哑。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及病史及听力障碍，切诊未提及。

张×，25岁，男。神经性耳聋，耳道堵塞感、耳鸣、耳聋。体质年轻体壮，发育营养佳良。脉弦劲有力，舌苔正常。足少阳经脉闭阻。病因巨音震动损伤足少阳经脉，致耳道瘀阻，清窍不利。病机少阳枢机不利，耳道瘀阻，清窍不利。

10岁男童，主诉2岁高热后丧失听说能力。舌质红，苔薄白，脉弦数。外邪侵袭，壅塞经络，清窍被蒙。不能辨别背后击掌声，不会说话。

37岁女性，头晕、目眩、恶心、呕吐，病程长达10年，近1年发作频繁，伴耳鸣，眩晕时感景物旋转，不敢睁眼。面色苍白，舌质淡，脉弦细。内耳性眩晕，证属肝肾阴虚，痰浊中阻，清阳不升。头晕目眩，恶心呕吐，耳鸣，脉弦细，舌淡。

患者年龄51岁，男性。主诉右侧耳鸣3年余，伴听力下降。现病史示耳鸣呈高调、持续性，夜间加重，伴耳内堵塞感及听力渐降，劳累、感冒后加重。舌质淡紫，舌尖红，苔薄白，脉弦。中医辨证为气虚血少，耳脉失养。病因病机属气血不足，耳窍失养，兼有血瘀阻络。

女，37岁，两耳外耳道奇痒难忍，头重胀微痛，遇风加重。舌苔白滑，脉濡而浮。证属风湿侵袭耳窍。面色正常，舌象白滑，脉象濡而浮。无其他伴随症状描述。

患者年龄66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名包括双目失明、两耳失聪、高血压病。证型为肝阳上亢型。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。望诊见面色憔悴，舌质紫暗，苔薄少津。闻诊未提及。问诊见口渴咽干，腰膝酸软，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠振，血压偏高。切诊见脉象弦数。

女，十八岁，未婚，耳聋半月，听力全失，左耳一公尺内可闻鼓掌声，伴耳鸣、头昏，病程久，右耳有耳垢，针灸治疗后听力恢复，神经性耳聋症，舌象未提，脉象未提，耳鸣、头昏、听力丧失，病程长，耳聋。

患者54岁，女性。右耳鸣响，听力下降1年余。暴病右耳耳聋，耳中发胀，鸣声不断，如蝉噪，按之不减。性情激动，烦躁易怒，面红目赤，口苦而干。舌红，苔黄。脉弦数。诊断为暴聋（突发性耳聋，神经性耳聋）。病因病机为情志不遂，暴怒异常，肝胆风火上逆，手足经气闭阻，耳窍失聪。

患者74岁，男性。右侧面瘫50余日。左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，眼裂4mm，左鼻唇沟浅表，口角右歪，耳后疼痛，睡眠欠安。苔厚腻，脉滑乏力。既往有中风史。中医病名面瘫，证型未明确提及，病因病机为正气不足，中风后遗。望诊见左侧面部体征，舌象厚腻，脉象滑乏力。

患者21岁，男性，主诉耳鸣、眩晕、头昏作胀、记忆力减退，病程三年。中医病名耳鸣，证型髓海不足、宗脉空虚、风邪所袭，病因病机为头部外伤后正邪相击。舌质淡红，舌苔薄润，脉弦、脉濡细，脉弦滑，脉来弦滑，脉转缓。望诊见舌质淡嫩，舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见头昏作胀、记忆力减退、眩鸣、视物模糊。切诊见脉弦、脉濡细、脉弦滑、脉转缓。

女，21岁。主诉头痛呕吐、高热、痉厥、昏迷，遗留两耳无听力、不会讲话，病程5年。中医诊断聋哑（脑炎后遗症）。现病史示患者呈痛苦面容，焦急心情，神志清晰，左侧上肢肌肉轻度萎缩，手腕下垂，握物乏力。两耳鼓膜正常，光锥存在，喉、舌、声带等发音器官正常。脉象未提及。

患者62岁女性，主诉头晕伴右上肢麻木2年，加重伴双下肢麻木2个月。颈椎活动时头晕明显，右上肢麻木，双下肢麻木、乏力，行走踩棉花感。体检示颈腰部竖嵴肌及冈上肌僵硬，颈5~颈7棘旁压痛，椎间孔挤压试验阳性，霍夫曼征阳性，膝腱反射减弱，跟腱反射消失，右姆趾背伸力量弱，双小腿外侧浅感觉减退，颈椎活动度受限。辅助检查示颈椎棘突右偏，椎间隙变窄，颈曲异常，腰椎棘突左偏，椎间隙狭窄，腰曲异常。诊断为颈源性眩晕，颈腰椎管狭窄症。

男，34岁，双耳聋，病程2年。中医病名：耳聋。证型：未明确。病因病机：未明确。面色正常，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述：双耳聋，听不到任何声音。病史：病程2年。脉象未提及。

患者45岁，男性，主诉疖肿此起彼伏，病程半年。身见耳前、右前臂、会阴及腹股沟处疖肿，部分溃破流脓，部分新起。伴头晕目眩、腰酸膝软、虚烦少眠、小便频数、大便干结、遗精。舌红苔少，脉细略数。诊断为肾虚毒乘型疖病。

5岁男性，链霉素中毒性耳聋，病程未提及。耳聋，听力丧失。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。病史为链霉素使用后耳聋。脉象未提。

女，31岁，右耳疼痛数日，伴寒热头痛，耳中出脓，脓色黄有血丝，口苦咽干，小便黄赤。舌红、苔黄，脉浮稍数。风热邪毒侵袭与肝胆火热上扰证。