咳痰+咳嗽+肺气虚

67岁男性，主诉咳嗽咳痰气促反复10年，肺癌术后1年，1个月前咳剧伴气促、发热。咳痰色白黏稠，气促胸闷，纳呆寐差，神疲乏力，少气懒言，面色不华，四肢乏力。舌质红，苔黄，脉细数。中医辨证为痰热蕴肺、脾肺气虚。体征示阻塞性气道通气障碍，呼吸性酸中毒。

王某，8个月，主诉感邪咳嗽半月，咳则气促，痰鸣辘辘，纳少吐恶，大便干结，小溲短少，汗多舌白。中医病名风痰壅肺，证型风痰阻肺，病因病机风痰上壅。望诊舌白，闻诊无特殊，问诊咳喘痰多，便干溲少，切诊无脉象描述。

患者年龄61岁，男性。主诉胸闷、气喘1年余，伴咳嗽1个月。中医诊断咳喘，证型痰湿内阻，肺气失宣。舌质红、苔白厚，脉沉弱。面色晦暗，咳白黏痰，咽痛，活动后气短、乏力。病史提示扩张型心肌病，心脏彩超示全心增大，二尖瓣反流，心功能不全。病因病机为痰湿蕴肺，肺失清肃，肺卫受邪，累及于心，心气受损。

57岁男性，主诉慢支合并肺气肿多年，咳喘胸闷，咯白泡沫痰，晨起尤甚，自汗，咽喉口舌干燥灼痛，食欲不振。舌尖红，舌边青紫，舌面有裂纹，舌苔薄白根部微黄。脉细弱。证属痰热胶结于肺，气液两伤。

男，73岁，咳嗽、喘憋、咯脓痰5天，慢性阻塞性肺病病史20余年。喘证，热邪壅肺证，咳喘气促，咯黄脓痰，舌紫黯有瘀斑，苔薄少，脉滑数。面色紫黯，舌质暗，苔薄黄，脉弦滑有力。喘息气促，张口抬肩，言语断续，口干舌燥，神疲乏力，大便不畅，夜间足面微肿。

患者年龄66岁，男性。主诉右肺占位病变5个月，右颌下腺肿物3个月。症状包括偶有咳嗽、咳痰、胸痛、短气。舌淡黯，苔黄腻，脉弦细。中医病名肺积，证型气阴两虚，痰湿内蕴。病因病机为脏腑气衰，濡养运化无力，肺气虚衰，水道不利，津液聚湿成痰，久成肺积。

严某，女，46岁。主诉咳嗽频作，咳声无力，畏风寒，自汗，胸闷气短，食欲不振，大便溏薄。病程未明确。中医病名属肺气虚寒。病因病机为肺气虚寒。望诊见舌质澹红，苔白微腻。闻诊未提及。问诊见畏风寒、自汗、咳嗽、胸闷、食欲不振、大便溏薄。切诊脉细弱。

患者年龄76岁，主诉咳嗽咳痰30余年，加重2个月余。咳嗽晨起加重，咳痰色白质粘量多，伴鼻塞、口干、咽干咽痒、声音嘶哑、乏力、畏寒、心慌胸闷。舌红苔黄腻、中有剥苔，舌下脉络青紫，脉弦细。中医辨证为气阴两虚，痰瘀互结。

患者女性，42岁。左胸闷痛，牵引右肩，气短痰多，咳痰不爽，色白不利，困倦乏力，两颧发红，盗汗腰痛。悬饮，湿痰阻胸，脾肺气虚。舌淡苔薄白，脉细滑。两颧发红，舌淡苔薄白，脉细滑。胸阳不振，痰气郁阻。脾虚湿滞，气机不畅。脾肾气虚。

患者女性，42岁。反复咳喘13年，每因着凉、感冒而发病。喘憋，动则甚，不能平卧，汗多，气促，心悸，咳嗽咳痰，量少色白，咽痒，鼻痒，打喷嚏。舌红，苔薄黄，脉滑。中医诊断哮病重度，证型肺气虚、痰热壅肺型。肺气虚，痰热壅肺，风邪犯肺。双肺可闻及散在干啰音及哮鸣音。

81岁男性，左眼视物昏朦伴眼胀、头痛数月。双青光眼性视神经萎缩。年老肾亏，七情所伤，气阴不足，阴虚阳亢。面色澹红，舌体大，舌质暗红，脉弦。眼压高，视力严重下降，视野明显缩小，视盘苍白。

27岁男性，咳嗽12天，发热后出现右下肺炎，现咳嗽晨起咳痰，肺部偶闻湿啰音，舌红苔黄腻，脉细滑。中医诊断风温肺热病，正虚感寒化热，痰热阻肺。复诊时咳嗽好转，夜间稍重，咳白黏痰，咽痒，时汗出，舌红黄腻，脉滑数。

患者74岁，男性，反复咳嗽咳痰十余年。主症为咳嗽、咳痰，痰少色白黏稠，咳吐不利，咽干，口渴欲饮，夜间咳甚。舌红，苔薄白，脉沉缓无力。中医诊断为咳嗽（肺燥阴虚）。病程长，每遇秋冬季发作，吸烟史三十余年，肺纹理紊乱。病因包括肺燥阴虚，内伤饮食、情志、脾胃失调及肺脏自病。

男，65岁，胸憋气喘间断发作2年，痰堵，吸气吸不到底，痰色白质黏，口渴喜饮，进食可，睡眠可，二便正常。双肺呼吸音低，可闻及干、湿性罗音，舌暗红，苔薄白，脉沉滑，面色晦暗无华，口唇暗而无泽，爪甲暗澹无华。喘证，心肺气虚，痰阻血瘀。

患者年龄78岁，女性。主诉为高热、胸闷气喘伴咳嗽、咳黄色浓痰。病程未明确。中医病名为肺热壅盛，证型为肺热阴虚，病因病机为肺热伤阴，痰热壅肺。舌象舌红少津苔薄黄，脉象脉沉细而滑。

67岁男性，发热、咳嗽、气促，病程3年，反复住院。肺气虚兼痰热壅肺。面色正常，舌红苔黄，脉数。体温38.8℃，咳嗽痰黄，气促气紧，双肺干罗音，口干口苦，血压150/90mmHg，血象升高，胸片示双下肺炎症。

患者54岁，女性，慢性支气管炎病史20年，遇风寒则咳嗽加重，喉中痰鸣，吐白痰，天气温暖则减轻，秋冬发病频繁，易感冒。舌质澹红胖嫩，苔薄白，脉浮紧，重按无力。辨证为虚寒型风寒咳嗽，病机为素体亏虚，卫阳表虚，风寒外袭，肺失宣肃，病久肺气亏虚，内伤外感互为因果。

65岁男性，活动后气短1年，加重2个月，呼吸困难，干咳，间断发热，汗多，双侧小腿下部及脚踝、脚面浮肿，满月脸，微胖。舌淡红，苔白，脉沉滑。双肺底可闻及爆裂音。肺CT示双肺弥漫性病变，多发淡片状磨玻璃影及索条影。肺功能示限制性通气功能障碍，FEV1% 61%，FEV1/FVC 76%，DLCOSB 43%。中医诊断肺痹。

患者男性，49岁。主诉咳嗽咳痰伴胸痛10天。肺癌切除术后。中医病名虚劳，证型肺脾肾虚。症状包括纳差、不思饮食、咳嗽咳痰、痰黏色白、胸背疼痛、乏力、易汗出、寐欠佳、大便偏干量少。舌边尖红、有齿痕，苔黄略腻。脉细。头痛、眼睛胀痛，口干，大便略干。脑部有转移病灶，经治疗后病灶缩小。

张某，59岁，男性。气短，口干，咳嗽痰灰，嗳气频，大便偶不成形。舌质红，苔薄白，脉弦滑细。中医诊断为肺气虚，痰毒内结证。