耿某,男,65岁,胸闷气喘三年,痰多色白而稠,声音嘶哑,活动后气不接续,上楼易喘。舌质红稍暗,苔薄白而干,脉沉滞有力。哮喘,痰浊阻肺,肺失宣降。痰浊阻肺,气道阻塞,气机不畅,肺失宣降,其气上逆。舌质红有裂纹,苔薄白,脉沉滞有力。舌质暗有裂纹,苔白干,脉细。
哮喘痰浊阻肺肺失宣降气道阻塞
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患者年龄73岁,男性。主要症状包括声音嘶哑、咳嗽、痰白质黏、气短、胸闷、心慌、咽干痛、吞咽困难、呛饭。病程较长,有肺癌术后广泛转移病史。中医病名为肺积,证型为脾气、肺阴亏虚兼热毒互结。望诊见面色萎黄,舌质红嫩,根白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病久伤正,痰湿壅肺。切诊脉沉数细。
肺癌肺阴亏虚痰湿壅肺虚热蒸喉
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女,17岁,额部胀痛,流黄黏浊涕,病程半年。鼻腔黏膜红肿,流黄浊涕,颌窦部胀痛,口苦咽干,头晕目眩,小便黄,脉弦数。肺热上蒸,胃热上蒸,肝火上扰,肝火内盛。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有上颌窦炎确诊。
口苦咽干上颌窦炎肝火上扰肺热上蒸
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王某 男 62岁 左下肢乏力 左上肢活动欠佳 左半身汗出重于右半身 左足不能背屈 口苦 舌红苔黄腻 脉细弱 病史10个月 痿证 筋痿 肝阳上亢 痰热内扰 舌淡红苔黄腻 舌下脉络瘀紫 舌淡红苔黄 脉细弦 脉细弱 脉细弦
痿证肝阳上亢痰热内扰舌黄腻
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朱某,男,34岁。喉头鲠介感,喉头干燥,喜温水,异物感明显,痰多,烧灼感,入冬畏寒,大便偏稀,腰酸。中医病名:慢性咽炎。证型:脾虚,心火偏旺。病因病机:多言损气,气损及脾,脾虚失运。望诊:舌质胖嫩,有朱点,舌薄苔。闻诊:未提及。问诊:天气骤变、多言、疲乏后症状加重。切诊:脉细。二诊舌稍胖,脉平。三诊舌质胖,边有齿痕,脉平偏细。四诊舌薄苔,脉平偏细。五诊舌质嫩胖澹,脉平偏细。六诊舌薄白苔,脉平。
慢性咽炎脾虚心火胃阴虚
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患者36岁,女性。咽红肿痛,咳嗽气喘,胸闷腹胀,面目浮肿,尿少,腰酸乏力。舌红苔白,脉浮滑。慢性肾炎急性发作。风热外乘,肺气失宣,湿热内蕴,肾虚水道不利。风水已去,肺肾两虚。
咽红肿痛咳嗽气喘胸闷腹胀面目浮肿
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34岁,闭经7年,手足心发热,腰酸痛,下腹发凉,舌质暗,脉沉弱。中医病名:闭经,证型:肝肾不足,血虚经闭。舌质暗,脉沉弱。自觉手足心发热,腰酸痛,下腹发凉。脉沉弱。湿热下注,湿阻中焦,胃气不降。舌质暗澹,苔薄腻。
闭经肝肾不足血虚经闭湿热下注
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9岁女性患者,主诉肢体无力半月,不能站立。面赤如醉,口渴心烦,双下肢肤凉痿软无力,舌绛咽干。证属伏邪温病,寒邪深伏郁久化热,热淫经络。舌绛、脉数,体温偏高。
伏邪温病阴分伏邪气阴未复经络郁热
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患者男性,64岁。主诉头晕耳胀,胸脘痞闷,头部摇动,肢体震颤,不能自制,面红目赤,口苦咽干,烦躁易怒,寐不交睫,尿黄便干。舌红苔薄偏干,脉弦急有力。中医诊断为肝气有余化火、生风。病机为肝气偏旺,情绪激动,风阳暴张,木气太过,导致脏腑清窍、四肢脉络失宁。
口苦咽干头部摇动肢体震颤肝气有余
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女,24岁,素体尚健,因劳动汗出冲风发病,主要症状为周身酸痛、凛然畏寒、月经骤止、身热、寒热往来、心烦易怒、幻听、胁腹胀痛、口苦泛恶、舌红苔薄黄、脉弦细而数。中医病名热入血室,证型属邪热内陷、少阳枢机不利、肝胆热扰、血热妄行。望诊见舌红,闻诊未提及,问诊见寒热往来、心烦、幻听、胁腹胀痛、口苦、纳少,切诊见脉弦细而数。
热入血室肝热扰心少阳不和血瘀
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患者女性,37岁。主诉尿血2年,加重5天。主要症状包括午后尿血、头晕、心烦、口干、双下肢麻木、精神萎靡、大便干。体征见腰酸痛、四肢乏力、尿少色红。舌红少苔有裂纹,舌面少津。脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚血尿。病机属肝肾阴虚。
口干咽干肝肾阴虚血尿腰酸痛
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患者女性,39岁。主诉头昏失眠,腰痛、尿频尿急反复发作3年。现症见夜间口苦、咽干、身热、头昏目胀、心烦意乱、彻夜无眠。舌红少苔,脉细数。中医诊断证属湿热久羁伤阴、水亏火旺。
肾孟肾炎湿热伤阴水亏火旺失眠
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患者48岁,男性,反复鼻衄,出血量多,病程二日。主症为鼻衄如注,鼻腔燥灼,出气有热感,阵咳无痰,咽燥微痛,口干略苦,腰困膝软,头晕目眩,晚睡多梦,晨咽干,午后面热。面色微赤,舌质红,苔薄黄,脉弦有力。中医诊断为木郁化火,肝气逆上,血热妄行。病因病机为情志不畅,木郁化热,火热肝气相并,动扰藏血之脏。
鼻衄肝气逆上血热妄行肺热津伤
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女,78岁,双下肢水肿反复发作5年,再发加重3个月,双下肢水肿,按之没指,腰膝酸软,头晕,耳鸣如蝉,咽干,多汗,少寐多梦,视物昏花。舌绛紫,无苔,脉弦。水肿,眩晕,耳鸣。肾虚肝旺,气血不足。
慢性肾炎高血压肾虚肝旺气血不足
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患者年龄64岁,性别女。主要症状为左侧上下肢瘫痪,生活无法自理,面色潮红,烦躁易激动,口咽干燥,消瘦,大便结。舌质嫩红少苔,脉浮弦。中医诊断为中风(中脏腑),证型为气阴虚兼血瘀。病因病机为肝肾阴亏,气阴不足,风邪瘀血客于脉络。望诊见面色潮红,舌质嫩红少苔。闻诊未提。问诊包括烦躁易激动、口咽干燥、消瘦、大便结。切诊见脉浮弦。
口咽干燥脑血栓后遗症气阴虚血瘀
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男,46岁,呃逆频仍,胃痛隐隐,纳谷不佳,口燥咽干,烦躁不安,病程一月余。舌少红津,脉细数。症属久呃伤阴,胃失和降。
呃逆胃阴虚胃失和降胃痛
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患者38岁,女性,主诉近7年不寐,入睡困难,寐不安则头昏,神疲乏力,记忆力减退。舌质红少津,苔薄黄,脉缓。病史示近7年大便秘结,如羊矢状,数日一行,胃中嘈杂,口苦咽干。诊断为胃火灼脾,上扰于心的实热证。
不寐胃热肠燥实热证
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患者80岁,女性。主诉头眩晕、心悸、心慌、心前区隐痛、气短、小便短黄、大便三日未解、腹胀满、两腿足灼热、口燥咽干不欲饮。中医诊断为冠心病、心房颤动、左心衰竭。证型为气阴衰竭,浊水停聚,瘀血阻滞,格阳于下。体征见形体枯瘦而浮肿,面苍,神清懒言,语音低微,两足高度浮肿,右胁下痞块,舌质光剥无苔少津而紫,脉雀啄之象。
口燥咽干冠心病心房颤动左心衰竭
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患者女性,43岁。主诉嗓音嘶哑、咽头异物感、咽干、恶心、胸闷气逆。中医病名属声带肿胀、喉头作鲠。证型为瘀、气。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括嗓音嘶哑、咽干、恶心、胸闷气逆、咽部异物感。切诊脉细弦。舌薄苔。病程未明确提及。
咽干声带肿胀喉头作鲠气逆
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葛某,男,40岁,头顶紧痛十余载,烦躁,失眠,肝区胀满,口苦,咽干欲饮,大便不调。证属风邪入络,肝阳上亢。面色正常,舌红苔薄黄,脉弦细。主诉头顶紧痛,伴烦躁、失眠、肝区胀满、口苦、咽干。病史有甲肝史。
咽干头顶紧痛肝阳上亢血瘀
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