患者男性,58岁。主诉咳嗽、痰白、胸闷、气喘、头晕、腰酸、咽干、睡眠不安。病程逾一年。舌质偏红,苔少。脉细缓滑,重按无力。中医诊断为肺肾阴虚,肾不纳气。病因病机为肾阴不足,肾不纳气。
夜咽干慢性支气管炎肺气肿肺肾阴虚
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男,30岁,面色潮红,偶有肢麻,两胯酸胀疼痛,舌黄腻,右细左细滑,辨证为热瘀营血,肝肾阴虚,舌红苔薄黄腻,脉细,舌暗红、脉络有瘀,苔少微黄,脉弦细沉数,头胀痛,面红目涩,口苦咽干,五心烦热,手足胀,失眠多梦,大便干结,胸腹痞满,肝脾肿大。
口苦咽干原发性血小板增多症肝肾阴虚热瘀营血
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患者男性,42岁。反复咽喉干痛2年余。咽喉干痛,有异物感,夜间加重,咽干喜凉饮,大便干结,神疲乏力,心烦易怒,头晕耳鸣,腰膝疲软,夜寐欠安。咽部轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生明显。舌质暗红,舌苔薄,脉细。诊断为肺肾阴虚,虚火上炎。
咽干喜凉饮慢性咽炎肺肾阴虚虚火上炎
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患者舌红无苔,满布裂纹,脉弦大而数。内热日久不退,咽中热冲,头目昏晕。肝火灼烁,阴津日耗,水源有尽之势。心火劫烁,阴津消耗。气火内烁,阴津消耗。厥少二阴之火,劫烁胃阴。少阳郁勃之火,上升不靖。肝木偏亢,上升为风为火,下行则为郁为气。
肝火上炎阴津耗伤舌红裂纹脉弦数
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女,48岁,主诉糖尿病5年,视力下降1年,口燥咽干,烦热气短,头晕自汗,三多症状不明显。中医诊断气阴两虚。舌体胖,苔薄白,脉虚细。双眼糖尿病视网膜病变,并发性白内障,眼底视网膜静脉扩张、微血管瘤、出血及渗出。血糖升高,血压正常。
糖尿病气阴两虚
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18岁男性,幼年癫痫发作史,近来发作频次增加,每6~7日一次,甚则昼夜发作1~2次。发作前有头痛幻视,突然昏倒,不省人事,惊叫抽搐,吐沫,目睛上视,牙关紧闭,常咬破唇舌,持续3~5分钟渐醒,倦怠无力。性情急躁,心烦失眠,口苦咽干,便秘。舌质红,苔薄黄,脉弦略滑。证属阳痫,肝风痰火较盛。
咽干癫痫肝风痰火
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患者33岁,女性。主诉腰痛、腹痛,经期加重,周身乏力,腰背酸软,记忆力下降,两目晕花,月经正常。病程7年。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄,脉象沉细弦。
子宫肌瘤气滞血瘀虚火肝火上炎
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患者33岁,女性,婚后5年未孕,胸闷急躁,乳胀痛,脘部刺痛,左上脘与少腹胀痛,肩臂痛,气色晦黯,咽中痰滞,口干,舌苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。中医病名未明确提及,证型为肾虚肝旺,气血瘀滞,病因病机为肝气郁结,肾虚失养,气血运行不畅。望诊见舌质稍红,苔薄微黄;闻诊见咽中痰滞;问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调;切诊见脉小弦,后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。
咽干不孕症肝郁脾虚气滞痰瘀
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患者年龄78岁,女性。主要症状为喘息憋气、咳嗽、痰多白黏、动辄气喘、口唇及手指青紫、右腹及中上腹疼痛、纳差、大便溏。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔、舌红、舌质暗、少苔;闻诊未提及;问诊见喘憋、咳嗽、咳痰、纳差、睡眠欠佳;切诊见脉细数、脉细滑。
喘病痰饮气滞血瘀
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女,62岁,右上腹疼痛、黄疸、发热,病程未明确。中医病名:邪伏少阳、热蕴肝胆,证型:少阳阳明同病。目黄肤黄,溲黄便艰,形寒身热,口苦咽干,右胁胀痛,舌红少苔,脉细弦。
胆囊炎胆结石少阳阳明同病热蕴肝胆
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患者48岁,女性。头晕、头痛、口苦、咽干、烦躁易怒,持续半年,一年来体重增加,双下肢浮肿,血压160/100毫米汞柱,血脂高。舌质暗红苔白腻,脉弦滑。辨证为脾肾两虚,虚阳上越。舌质暗红苔白,脉弦滑。
脾肾两虚虚阳上越肝肾阴虚血瘀
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患者男性,40岁。主诉阵发性右胁疼痛5个月,加重伴发热1天。胁痛拒按,腹胀满,寒战发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤。中医诊断胁痛(热毒炽盛型)。舌质稍红,舌苔黄厚,脉滑稍数。右上腹压痛,墨菲征阳性。肝内胆管扩张,见强回声光团。血常规示白细胞升高。
口苦咽干胁痛热毒炽盛湿热内郁
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患者31岁,女性。主诉全身起红疹伴有白色鳞屑半年。病史示月经不调,月经来潮时新起皮疹伴瘙痒,口苦咽干,食少纳呆,四肢无力,白带多而清稀,食生冷时加重。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为白疕,血虚生风证。皮疹呈红色斑丘疹,表面覆银白色鳞屑,部分融合成片,头皮发际皮疹密集,可见束状头发。
银屑病血虚生风月经不调食少纳呆
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患者52岁,女性,尿意频数2年,影响睡眠,咽中不适,胃脘痞胀,时有心悸潮热,少腹微胀,大便次数频多。面色少华,舌质微红,苔薄黄,脉细。病机为肾虚肝郁,厥阴气滞,疏泄与开阖失常。中医病名为尿频,证型为肾虚肝郁,病因病机为情志不畅,肝气郁滞,郁热于里,肾阴亏虚。
咽干尿频肝郁肾虚
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患者男性,头痛近3年,偏左,劳则加剧,肺胃燥热,口渴而热。脉弦大。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。问诊示口渴而热,病程较长。中医病名为头痛,证型为肝阳上亢,病因病机为肝热太重,肝气亢逆,肝火上炎,燥邪化热,耗伤津液,阳气亢盛,烦劳则张。
偏头痛肝热肺胃燥热
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58岁女性,皮肤瘙痒,夜间加剧,抓至出血,情绪烦躁,失眠多梦,大便干结,形体消瘦,舌红苔少,脉细数,皮肤有抓痕、血痂、色素沉着、肥厚苔藓样变,辨证为阴血亏虚,生风生燥,肌肤失养。
皮肤瘙痒阴血亏虚生风生燥肌肤失养
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患者46岁,男性。主诉胃脘疼痛伴嗳气半年,加重2个月。病程半年。中医诊断胃脘痛。病因病机为饮食不节。舌暗红,苔薄黄微腻。脉细微滑。上腹部轻压痛。胃镜检查示慢性萎缩性胃炎伴中度异型增生。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。
萎缩性胃炎胃气滞肝郁胃痛
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患者年龄52岁,女性。主要症状为下肢肿、恶心呕吐、腹胀纳差、面色无华、神倦乏力、小便短少。病程10余年,发展为慢性肾功能衰竭,进入尿毒症期。中医病名为慢性肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症。证型为脾肾两虚,湿毒浸渍。望诊见面色无华,舌澹红少苔。闻诊无特殊描述。问诊包括浮肿、尿量减少、贫血貌、食欲减退。切诊脉沉细。
慢性肾炎肾功能衰竭尿毒症脾肾两虚
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患者34岁,男性,主诉口干作渴,饮多尿多,尿液浑浊,身疲力乏,病程约1年。中医诊断为消渴,证型为精气亏损、下焦虚惫、肾之摄纳不固。舌质绛,苔白微黄,脉左细弱,右细弦。体征包括口燥咽干、思饮不已、尿多尿频、头晕、乏力、心烦、盗汗、早泄遗精。
尿崩症肾阴虚气虚消渴
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女,53岁,左侧面部阵发短暂刺痛近2月,加重5天,左侧面部肌肉抽动,每次历时约15秒,面部潮红,舌质红,苔黄,脉弦数,风火犯上、痰瘀互结。
三叉神经痛风火犯上痰瘀互结舌红苔黄
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