28岁女性,主诉腰痛、两下肢无力、肌肉松弛、皮肤干涩、视力昏花、心慌、唇干咽干、眼红易上虚火、夜尿频。病程3年,产后逐渐加重。舌澹,脉细弱。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌澹,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊见脉细弱。
腰痛肾虚心悸阴虚
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患者28岁,男性,全身浮肿10天。发热恶寒,口渴咽干,烦躁,咳嗽,大便干结,小便不利色黄。面色晦暗,舌红苔黄,脉浮数。风热犯表,水湿壅肺,肺失宣降,水道不利,致水肿。病因属外感风热,内有水湿,肺气失宣,膀胱气化失常。
急性肾炎风水风热犯表水湿壅肺
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患者43岁女性,主诉右背部、腹部红斑伴疱疹簇集,灼热痛剧10日,伴口渴咽干、五心烦热、午后加重、小便黄少。舌质红,苔少,脉细数。中医诊断为带状疱疹,证型为阴津不足,虚热内生,酿热化毒。
带状疱疹阴津不足虚热内生热毒蕴结
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患者年龄32岁,男性。主诉心悸、胸闷、乏力2周。病程2周。中医病名心悸。证型气阴两虚,外感热毒未尽。病因病机外感发热、咽痛后余热未尽,热伤心阴心气。舌质红,苔薄白,脉细数。心率106次/分,咽充血,心电图示窦性心动过速,T波改变。
咽干心肌炎气阴两虚外感热毒
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患者78岁,男性。主诉咳嗽痰中带血反复3个月。咳嗽咯痰,痰中带小血块,色鲜红,咽痒口干,颜面潮红,舌质紫,苔黄,脉细数。右胸中部叩诊实音,右中肺湿啰音。胸部X片示肺右中叶炎症并肺不张。中医诊断痰热蕴肺证。舌质紫,苔黄,脉细数。病因为痰热蕴肺,灼伤肺络。
咳嗽带血痰热蕴肺舌质紫苔黄
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患者52岁,男性,主诉两耳如蝉鸣1月余,伴头晕、口苦咽干、大便干秘。舌质红,苔白厚,脉弦长有力。中医诊断耳鸣,病机为胆胃积热气火上攻。病属实证,痰火上攻,气火未平。
耳鸣胆胃积热气火上攻痰火上升
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患者39岁女性,主诉发作性心慌气短伴胸痛、胸闷1年余,加重3个月。刻下症见心慌气短、胸闷痛、时有头晕眼花、腹胀、口咽干燥、面色红润、神倦。舌质暗澹,苔薄白,脉象沉细数。中医诊断为胸痹心悸,证属气阴两虚,心脉内阻型。病因病机为思虑伤神,劳心过度,嗜食咸味,导致气阴亏虚,心脉不畅。
胸痹心悸气阴两虚心脉内阻虚火内炽
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患者年龄56岁,男性。主要症状包括胸闷、心慌心悸、心烦失眠、入睡困难、易焦虑不安、头晕、口咽干燥、体瘦面黄、恶心不欲饮食。中医病名为心血管神经症,辨证为肝郁痰扰证。舌淡苔黄腻,脉弦细稍数。二诊时舌红苔薄黄,脉弦。三诊时仍感心悸、气短乏力。
心血管神经症肝郁痰扰证气血亏虚心脾两虚
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患者年龄25岁。主诉左侧颈项有肿块,诊断为颈淋巴结核。中医病名为瘰疬,证型为肝郁夹痰火凝结。面色黄而不泽,精神不振,神疲乏力,自汗畏寒,头痛头晕,夜寐多梦,胸闷胁痛,咽干梗塞,耳根及项间牵痛,头昏目花,肝阳上升,胃胀,食后作胀,胸部、脘次饱闷,多矢气,头昏胀如束,体质不充。舌象未明确,脉象未提及。
瘰疬肝郁痰火头昏
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患者22岁,男性,主诉咳嗽吐痰、胸闷气逼、心慌心悸、水肿反复发作并加重。面色黧黑,口吐泡沫,痰声拽锯,呼吸短促微弱,大汗淋漓,四肢厥冷,时有抽搐,下肢浮肿,二便失禁,唇舌紫暗枯萎,苔焦黑腐裂,脉沉微欲绝。神识昏迷,目睛上吊不省人事。舌青紫干裂无津,脉沉微。神志清醒后,痰中夹血减少,饮食稍增,水肿渐消,舌紫暗稍有津夜,苔黄中心灰腐,脉沉细无力。喘息咳嗽,胸闷气逼,吐痰黄稠量多,痰中夹有少量血丝,口苦,食后腹胀,心烦不眠,小便黄赤,大便秘结,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦细数。舌尖红边有瘀斑,苔薄黄,脉细数。诊断为阳亡阴竭,阴阳离决,阳衰阴亏,痰热壅盛,肺阴亏虚,肺之气阴两虚,余热留恋。
咳嗽吐痰胸闷气逼心慌心悸水肿
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患者62岁,女性。腰膝酸软疼痛,疲劳乏力,步履不利,头昏耳鸣,听力减退,口干咽燥喜饮,恶风畏寒,四肢发凉,足肿。舌淡红苔薄,脉细。中医诊断为劳淋。证属肝肾不足,阴血内亏,阳失温运。
慢性肾盂肾炎肝肾不足阴血内亏阳失温运
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患者,56岁,女性。主症包括两耳憋气、听力下降、自声增强、耳鸣、咽干喜冷饮、清嗓频频、右下颞颌关节疼痛伴胀、张口假性强直。舌象薄苔,脉象细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机涉及气虚及风邪侵袭。耳鸣如蝉啸,拒绝噪音,耳觉沉重,头脑不清醒,咽干失润,鼻塞不通,鼻粘膜干涩。
咽干耳胀痛耳鸣颞颌关节痛
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患者年龄35岁,男性。主诉腰腿麻痛2年,腰部冷痛、沉重、僵硬、拘挛,难以转侧,憎寒烦热,口苦咽干,恶心干呕,小便短涩不畅。体型瘦长,面容痛苦。舌澹红,苔厚黄腻水滑,脉沉弦。脊柱向左侧弯,L5棘突向右偏歪,L4~L5、S1棘突周围压痛,左骶髋关节压痛并触及索状物,左腿抬高试验强阳性。诊断为腰椎间盘突出症。病因为外感风寒湿邪,病机属少阳太阳合病。
口苦咽干腰椎间盘突出症少阳太阳合病腰部冷痛
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患者年龄50岁,男性。主诉鼻部潮红、红斑、血疹、毛细血管扩张及毛囊孔扩大。病程约四五年前起。中医病名酒渣鼻,证型肺胃积热,血毒蕴结。舌红,脉滑数。鼻部潮红,面部有红色血疹及坚硬小结节,鼻尖部有红丝及毛细血管扩张。自觉微痒,大便秘结,有饮酒史。
酒渣鼻肺胃积热血毒蕴结热结大肠
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女,50岁,头晕,头痛,心烦2个月。眩晕,冲任失调,肝虚阳亢。舌质淡,苔薄白,脉弦细。血压156/95mmHg,心率80次/min,心电图正常。心惊,失眠多梦,口干潮热,神疲乏力,月经不规律。
更年期综合症肝阳上亢冲任失调阴虚火旺
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57岁女性,发作性心前区疼痛伴胸闷4年余,加重2周。心前区疼痛难忍,心慌胸闷,气短乏力,太息,头晕,神疲乏力,腹胀吐痰,面色皖白,体态偏胖,声音低微,舌质暗澹嫩,舌体胖大有齿痕,苔白厚腻,脉沉细弦缓。中医诊断为胸痹心痛,证属气虚血瘀,痰湿阻滞。
冠心病心绞痛气虚血瘀痰湿阻滞心脉瘀阻
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32岁男性,主诉结婚5年不育,性交不射精,形瘦神倦,失眠,口苦咽干,腰膝酸软无力,耳鸣,遗精。舌质红少苔,脉弦细涩。中医诊断肾阴亏乏兼肝气郁结。
口苦咽干不射精不育肾阴亏乏肝气郁结
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女,28岁,阴痒1年,带下色黄量多,右侧小腹胀痛,咽痛咽干,喉中多痰,舌黄,脉细。湿热下注。阴部时痒难忍,夜间加重,带下色黄量多,右侧小腹胀痛,咽痛,咽干,喉中多痰,舌苔黄,脉细。舌黄,脉细。湿热下注。舌薄黄,脉数。舌薄黄,脉数。
霉菌性阴道炎湿热下注肝经郁滞咽喉不适
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18岁,尿频、尿痛、尿浊、带下量多色黄黏浊臭秽、日晡烦热、脘腹痞闷、食不知味、腰膂酸楚、少腹胀痛、口苦咽干、小溲赤热、尿道灼痛,湿毒蕴热,注于下焦,郁滞气机,脉滑数,舌苔黄腻、周边薄白、舌质暗红
口苦咽干尿路感染湿热下注带下量多
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患者年龄5岁,发热1周,寒热往来,纳呆,口苦,咽干,耳鸣,皮肤少汗,尿色稍深。面色萎黄,舌苔薄白而黄,脉象弦数。辨证为少阳半表半里证,邪入少阳经。
发热少阳证口苦耳鸣
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