咽干

患者21岁，女性。面部烘热面赤如醉4年，低热4月余。面部烘热面赤如醉，低热，畏寒风，肌肉轻拍时疼痛，右肩部麻似虫行，腰痛，月经提前，经期量多色暗血块多，咽干痛，两手颤，颈显大。舌质红澹瘦，苔薄白稍腻，脉细数。风热稽留，深陷厥阴肝经，耗伤阴血，引动肝风。

患者15岁，女性，主诉心悸动、气短、低热、失眠、头眩晕、口苦、咽干、恶心欲呕、胸闷、腹胀满、腹泻清稀、小便短少、下肢浮肿。中医病名为心悸、水肿，证型为少阳三焦湿热壅滞，心脾虚极，大气下陷。望诊见面色白，唇甲澹白，舌面满布深黄厚腻滑苔，舌质微红。闻诊见语音低弱、断续。问诊见心烦易怒、头眩晕、口苦、咽干、恶心欲呕、胸闷、腹胀满、腹泻清稀、小便短少。切诊见脉疾促甚，歇止频繁，细弱无力而濡。

患者36岁，男性。主诉恶寒发热、头晕欲呕、关节疼痛，后出现牙龈出血、心烦失眠、眼干涩、纳差、小便短赤，舌尖及阴囊溃疡。中医诊断狐惑病。证型为湿热蕴郁，迁延时日，肝肾之阴受累。望诊见舌尖浅溃疡、阴囊溃疡色红赤，舌质红少苔，舌根部有小红疱。闻诊未提及。问诊包括头晕、目眩、咽干、口燥、腰酸无力。切诊脉细数。

刘某，女，32岁。主诉喉头异物感，咽痛，痰多，口干喜冷，大便干结。中医病名属梅核气，证型属肝气郁结，病因病机为情志不舒，气滞痰阻。望诊见舌体胖，舌薄白苔；闻诊无特殊；问诊见纳食正常，病程长达数年；切诊见脉细。

5岁男童，咳嗽阵阵，夜间较甚，痰白黄，咯吐不爽，咽痒咽干，胸闷，大便干。舌尖红，苔薄白干，脉弦滑稍数。肺部呼吸音粗糙。证属痰热壅肺，气道不利。

患者62岁，女性。主诉咳喘多年，入冬尤甚，因感寒饮冷诱发，诊断为慢性支气管炎，伴肺气肿、肺源性心脏病。症状包括恶寒、身热、咳逆喘促、倚息不能平卧、咯白色粘痰夹泡沫、胸闷、心悸、口燥咽干。舌红苔薄黄。心电图示电轴偏右，肺型P波，右心室肥厚。辨证为肺肾不足，心气亦虚，外感新邪，痰热盛，虚实并见。二诊见心悸、胸闷、气不接续、下肢浮肿、小便短少，辨证为肺肾亏虚，心气不足，脾土虚。三诊症状悉平。按语提及肺源性心脏病与肺、心、脾、肾相关，正气虚易受外邪侵袭。

患者32岁，女性。主诉少腹胀痛，触有硬块，乳胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下量多，色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌苔黄厚腻少津，舌质暗紫，脉沉弦略数。辨证为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。既往史示左侧卵巢囊肿，右侧输卵管积水。

女，32岁。全身中度凹陷性浮肿，手足潮热，心烦少寐，头目眩晕，口苦咽干，腰膝酸软，口渴不饮，小便短赤，咽痛咽干，夜尿增多，有热感。肝肾阴虚，阳无以化。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。

患者70岁，男性。主诉动则气急、胸闷4年，伴咯粉红色泡沫痰2日。喘证，心悸。中医病名喘证、心悸，证型气阴不足、肺肾两虚、水气凌心。舌质红，脉细促。气急不能平卧，胸闷，心悸，咳痰不畅，痰色白黏，两下肢略浮肿。高血压病史5年，肺部感染，肾功能不全。心电图示左室肥厚伴劳损，室性异位激动，部分短串室速。心脏B超示左心功能重度障碍，二尖瓣、三尖瓣轻度返流。血气分析示代谢性酸中毒。

童某某，女，56岁。咽部不适2年，口干、咽干、口唇麻木、偶咯黏痰、纳少、头晕、耳鸣、右侧大腿及右手指麻木、乏力、嗜睡。舌澹红，苔白腻，脉沉细。中医诊断：郁证-六郁-痰郁-梅核气。病因病机：肝气不舒，瘀而化火，虚火上扰喉间，脾不健运，痰瘀互结。

女，53岁。口、眼、鼻、咽喉干燥，两目干涩，视物模煳，两膝关节乏力，活动不利，鼻黏膜苍白少液，咽部侧索肥大。病程2年余。中医病名属燥痹。证型为脾失生化之源，津血同源，津枯血亏。病因病机为脾虚失运，津液不生，血不荣窍，关节失养。舌质胖苔薄，脉左细右沉。

77岁女性患者，主诉左上下肢乏力，活动不便，病程1月，伴口苦咽干，言语謇涩，腰腿疼痛。辨证为风中经络，肝胆气滞。体征示血压150/90mmHg，神志清楚，声音洪亮，精神佳，右腹股沟有硬块，压痛明显。舌象未提及，脉象未提及。

男，63岁。颜面、双手背、双下肢片状红褐色皮疹，伴黏腻性鳞屑、抓痕、边缘不清、触之灼手、剧烈瘙痒，病程两个月余。舌质红，苔少，脉数。湿疹，内有湿热，阴液不足，虚热内生，与湿相合。

王某，女，40岁。荨麻疹病史7～8年，遇冷易发，周身皮肤起白色风团，瘙痒，手足冰冷，冬季尤甚，咽喉干燥不舒，不欲饮水。舌质偏红，苔薄黄腻，脉细。表虚卫弱，风寒外客。舌质红，苔薄，脉细。舌质红，苔薄黄腻，脉细。舌质偏红，苔中部白厚腻，脉细滑。舌质暗红，苔黄薄腻，脉细。

女，43岁，咳嗽持续8周以上，咳少量黄痰，口干口渴，咽干痛，夜咳加重。咳嗽（咳嗽变异性哮喘），气阴两虚，痰热蕴肺证。舌红，苔薄黄少津，脉细数。

患者女性，42岁。主诉全身瘙痒半年余。主要症状包括颈项部瘙痒渐发展至全身，夜间加重，皮肤变粗变厚，心烦易怒，夜寐不安，口苦咽干，月经不调。体征见颈项、肘、小腿外侧片状肥厚角化皮损，边缘不整，皮嵴皮沟明显，皮色稍黯，表面有抓痕、血痂。中医诊断为顽癣、牛皮癣，证属肝经化火证。望诊见舌边尖红，苔微黄。闻诊未见明显异常。问诊见病程半年，情志不遂，心烦易怒。切诊见脉弦滑。

男，74岁，双下肢轻度浮肿，尿浊，腰酸，头晕，咽干，起夜3～5次，大便秘结，高血压史20余年，脑卒中史6年，蛋白尿半年，尿蛋白(++)，隐血(+)，24h尿蛋白定量1.19g，尿β2微球蛋白73mg/L，双肾体积稍小，左心室肥厚，高血压眼底血管病变，尿浊，脾肾两虚，湿热内蕴，舌质淡红，苔薄白，脉象未提及。

男，36岁，主诉双目视力减退，目珠隐痛，病程半年。中医病名：双眼视神经乳头炎，证型：阴虚火旺，病因病机：目系被灼。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：头晕耳鸣，烦躁易怒，腰膝酸软，虚烦盗汗，口燥咽干。切诊：脉弦数或滑数。

患者28岁，女性。主诉腰痛、身痛，病程较长，自2001年8月起病，2002年1月确诊为强直性脊柱炎。中医诊断为骨痹。辨证为风寒湿邪外袭，顽痰湿热痹阻，深入骨骱。舌有瘀点，舌质澹红，苔白厚，脉滑数。腰骶部疼痛为主，向上窜痛，下背部疼痛僵硬，入夜痛重，伴有低热、肢体肿胀感，咽干痛，经血有块。

患者年龄58岁，男性。主诉右侧头痛反复6年，加重伴四肢麻木半年。中医病名头痛（椎一基底动脉供血不足），证型肝肾阴虚，肝阳偏亢，痰热瘀阻。舌质暗红，苔较腻微黄。脉象细弦。症状包括头痛、四肢麻木、咽干痛、汗多、口干口渴、口苦、喜饮、大便偏干。病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。