患者男性,年龄未提及,主诉心前区疼痛、胸闷、夜寐不实,病程数年。中医病名属胸痹,证型为肾水不足,胸阳郁结。舌象薄白,脉象弦滑。病机为肾水不足,胸阳不展,气机阻滞。
冠心病心绞痛胸阳郁结肾水不足
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女,53岁,疟疾,病程旬余,寒战壮热,发作有规律,面色苍黄,口苦咽干,寒热往来,胸胁苦满,头晕目眩,自汗恶心,周身困倦,两腿沉重,小便黄短,脉濡数,舌质澹,苔白腻,邪在半表半里,与营卫相搏,邪正交争,寒热俱去,呵欠乏力,恶寒战栗,寒邪不得宣发,郁而化热,内外皆热,面赤唇红,头痛震裂,烦渴引饮,津液耗竭,热蒸肌冷,腠理发泄,遍身汗出,热退身凉。
疟疾寒热往来胸胁苦满头晕目眩
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患者40岁,女性。主诉荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,发则周身皮肤起白色风团,瘙痒。伴随症状包括手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为表虚卫弱,风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻,脉细。
咽干荨麻疹表虚卫弱风寒外客
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7岁男性,发热咳嗽,咽干口渴,大便不通5日,体温38.2℃,汗不解热,入暮增剧,咳则胁肋胸膺隐痛,吐黄粘痰,头晕欲呕,大便干燥,舌苔黄腻有津,脉滑数有力。证属冬温郁肺,清肃失司,痰热内恋,邪遏不解。
咽干口渴冬温郁肺痰热内恋邪遏不解
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患者50岁,女性,主诉小便频数1年余,夜间尤甚,腰痛,下肢浮肿,畏寒,小腹冷,口干,手心发热,乏力倦怠,遇劳加重,咽干,小腹坠胀。舌体胖,白苔,脉沉。中医辨证气阴两虚。病因病机为肾阳不足,气阴两虚。
尿路感染气阴两虚畏寒腰痛
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女性,33岁,腹胀日甚,不思饮食,下肢浮肿,口苦咽干,鼻齿衄血,心烦失眠,身体消瘦,面色晦滞,口唇紫红,绕脐腹围92厘米,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,脉弦细而数,舌质红绛,舌苔微黄少津。肝肾阴虚,水湿停聚。总蛋白5.2克%,白蛋白2.1克%,球蛋白3.1克%,脑磷脂胆固醇絮伏试验(+++),射香草酚浊度试验20单位,红细胞300万/立方毫米,白细胞4100/立方毫米,血小板5.9万/立方毫米。
口苦咽干肝硬化腹水脾肿大
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男54岁 反复舌边赤咽痛 肾火上炎 心邪不降 舌边赤 咽痛 两寸及右关盛 右尺渐沉 耳鸣 口疮 脉寸稍盛 舌根部轻痛 舌质略红 苔厚 脉浮而软 舌上前半光 脉细弦 舌尖及两侧轻痛 下肢热 脉细 舌上前半苔光 脉细 耳鸣如蝉鸣 手部症状有减 舌上苔稍厚 质澹红
肾火上炎心邪不降上焦火盛舌根痛
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18岁男性,全身间断水肿8月,加重6天,眼睑及双下肢水肿,疲乏、头晕,尿量少、多泡沫,胃纳差,咽干,舌质淡红,苔薄白,脉沉细,尿蛋白3+,总蛋白低,白蛋白低,胆固醇高,诊断为水肿,证属脾肾两虚,水湿内停,病程较长,体征包括全身浮肿,疲乏无力,咽干,胃纳差,尿量少,大便正常,舌淡红苔薄白,脉沉细。
肾病综合征脾肾两虚肺失宣肃水湿内停
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患者53岁,绝经后惶恐不安、悲伤欲绝2年,加重半年。中医诊断为绝经前后诸证,辨证为肾虚肝郁,心肾不交。主症包括心中不安、虚烦躁动、惶惶然如人欲捕、悲观绝望、少寐多梦、心悸怔忡、疑虑丛生、烘热汗出、纳少运迟。舌苔薄黄、根微腻,脉滑微弦。四诊见舌象薄黄、根微腻,脉滑微弦。
绝经前后诸证肾阴虚肝郁心肾不交
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患者8岁,全身皮肤丘疹瘙痒破烂流水,面目、腹皮、外阴、下肢浮肿,身热无汗,口渴尿少。湿毒内浸,肺失宣肃。面色晦暗,舌质淡红,苔薄黄。脉浮缓。尿蛋白++,白细胞2~5,红细胞10~20,粒状管型2~3,细胞管型1~3。肾皮质回声增强,双肾炎性改变。
湿疹肺失宣肃肾气不足湿毒内蕴
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女,42岁,双下肢浮肿,腹胀,大量泡沫尿,病程约10个月。膜增生性肾小球肾炎。风热犯肺,肝脾肾气阴不足,阴虚湿热,胃络失和。舌质红、苔薄黄腻,舌红、苔黄腻,脉细、脉滑数、脉细数。
膜增生性肾炎风热犯肺肝脾肾气阴不足阴虚湿热
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男,36岁,会阴坠胀疼痛,少腹挛痛,腰酸膝软,小便余沥,尿后或大便时尿道有乳白色粘液流出,病程较长。舌苔白,脉沉弦细尺滑。证型为虚寒里急。
慢性前列腺炎虚寒里急会阴胀痛少腹挛痛
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患者26岁,女性。双下肢紫癜,尿蛋白(+++),红细胞(+++),病程3个月。中医病名紫斑,证型肝肾阴虚,病因病机为湿热伤阴,热迫血行。望诊舌质红,舌苔薄黄腻;闻诊无特殊;问诊乏力,口干欲饮,腰酸痛,尿色红,大便干;切诊脉沉细。
过敏性紫癜性肾炎湿热伤阴热毒袭肺肺失清肃
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6岁男孩,咳嗽4天,有痰色白质稀,咽红咽干,口鼻干燥,纳差,眠欠安。体胖,面色白,舌质淡苔白滑,脉滑。咽部充血,扁桃体二度肿大。病因病机为湿浊之邪侵犯肺脏,脾虚生痰,痰浊上犯肺脏,肺气失宣,湿郁化热,伤津致咽干口燥。中医病名属咳嗽,证型为脾虚湿盛,痰浊内生。
咳嗽痰浊内生肺气失宣脾肺虚弱
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患者女性,45岁。午后发热1月余,体温波动在37.8℃~38.5℃之间。阴虚发热,脾虚火郁发热。病发于与同事吵架之后。面色白,少气懒言,纳少便溏,脾虚气弱。两胁肋痛,善太息,眠差梦多,肝郁木失条达。肌肤灼手,热自骨髓中来,火郁中焦,升降失常。心烦,口干咽干,舌红脉细,脉沉弦。
阴虚发热脾虚火郁肝气郁结火郁中焦
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64岁女性,口干咽燥半年,双目干涩有异物感。舌干红少苔无津,脉细弦双尺沉。中医诊断燥证,辨证阴液亏虚。
咽干口燥干燥综合征阴液亏虚津液干涸
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患者71岁,男性。主诉左侧肢体活动障碍半年,加重伴言语不利5天。中医诊断中风,属气阴两虚、瘀血阻络型。左侧肢体活动障碍,左足水肿,语言不清,口苦咽干,心烦易怒,纳寐欠佳,夜梦纷纭,大便偏干。舌质红、苔少,脉弦细。体征示左下肢肌力III级,左侧巴宾斯基征阳性。血压159/96mmHg。病程半年,属中风病,病机为气阴两虚、瘀血阻络。
中风气阴两虚瘀血阻络舌红少苔
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患者主诉臌胀复发。纳减且更少运,操劳后气痹,郁火阴液受伤,咽干,舌剥,肌灼,咳呛,心烦惊悸,营气不摄,经事反为超前。脉息带数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌剥,闻诊未提及,问诊见纳减、气痹、咽干、咳呛、心烦惊悸、经事超前,切诊见脉息带数。
咽干臌胀复发郁火阴伤舌剥
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女,49岁;主诉失眠多梦,易醒,醒后不易再入睡,潮热,头昏心烦,手足心热,腰酸乏力,咽干,喜饮水;病程3年余;中医病名不寐;证型肝肾阴虚、虚火上扰;病因病机肝肾阴亏,阳不入阴,心肾不交,心火亢盛;舌红,少苔;脉细数
咽干失眠多梦肝肾阴虚心火亢盛
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患者女性,35岁。右上腹部胀痛3个月,伴低热、纳差、厌油腻、恶心、大便稀少。右上腹腹肌紧张,胆囊区压痛。舌红,苔黄腻,脉弦数。胆囊炎,证属肝胆湿热型。病因病机为湿热蕴结,肝胆气滞。B超示胆囊壁增厚。
胆囊炎肝胆湿热右上腹胀痛低热
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