咽炎+咳嗽

患者53岁，男性，主诉听力下降伴耳鸣、鼻塞半年余。病程半年，主要症状包括耳鸣、耳聋、流清鼻涕、阵发性喷嚏、咳嗽痰稀、胸闷、气短、纳差乏力。舌红苔薄白，边有齿痕，右脉寸细缓。中医诊断为耳聋（混合性聋）、鼻鼽（变应性鼻炎）。证型为肺气亏虚，清阳不升证。望诊见舌红苔薄白，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊包括耳鸣耳聋、流清涕、咳嗽痰稀、胸闷气短、纳差乏力。切诊见右脉寸细缓。

患者30岁，女性。主诉咳嗽时作时止，喉痒气逆即咳，入夜尤甚，伴胸闷气紧，咯痰不爽，咳甚面红喉干。中医诊断风邪恋肺，肺气失宣，气壅痰阻，肺气上逆。望诊未提，闻诊未提，问诊见咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、气紧、面红喉干，切诊未提。

女，36岁，呕吐8个月，日渐加重，胸闷憋气，咽部梗阻感，咯痰咳喘，精神负担重，食欲减退，消瘦，神倦肢疲，心烦意乱，夜卧不安，生气后加重。面色萎黄，舌质澹红、略胖，苔微黄腻，脉弦细滑略数。证属肝气郁滞，胃失和降，痰热内蕴，上塞咽喉。

50岁女性，咽痒干咳无痰2年，加重1月。咽部弥漫性充血，咽后壁多个淋巴滤泡。证属肺阴亏虚，复感外邪，肺气郁闭，宣降失调。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄2岁，主诉咳嗽1个月。中医病名咳嗽，证型燥痰结聚。症状包括咳嗽声重、痰少不爽、鼻塞流涕、咽充血、舌质淡红、苔薄白略干。体征见咽后壁滤泡增生、双肺呼吸音粗、右肺偶有哮鸣音。辅助检查示胸部X线片双肺纹理增粗。

男，45岁，咽干异物感半年余，咽部干燥灼热，咽痒异物感，干咳痰少，痰中带血丝，腰膝酸软，手足心热，心烦，舌红少津，脉细数，咽部黏膜暗红，黏膜干燥少津，咽后壁少量散在淋巴滤泡增生，中医诊断为慢喉痹，病机属肺肾阴虚。

14岁男，鼻塞3天，鼻干无涕，咳嗽日间为主，干咳无痰，咽干，纳食欠佳，面红唇干，咽红，手足多汗，舌尖红少津，苔薄白，脉浮数。感冒，素体阴虚，外感风热。舌尖红少津，苔薄白，脉浮数。

患者年龄66岁，男性。主诉包括干燥、阵发性咽痛及烧灼感，痰潴难咯，咳嗽阵作，发音嘶哑及费劲，右侧颈部痛感，慢性气管炎病史。咽后壁泛红，声带肥厚，舌苔黑，脉细。中医病名属慢性咽炎，证型为肺怯金衰，病因病机为肺阴不足，痰滞作矣。望诊见舌苔黑，闻诊未提及，问诊含症状及病史，切诊见脉细。

女性，40岁，反复咳嗽1年，伴有咽炎病史。频频清嗓，喉间有痰，咽干，畏寒、乏力，易感冒，进食寒凉易腹泻。咽后壁苍白，舌质胖、苔白润，脉细。肺脾两虚，清阳失举。

15岁女性患者，主要症状为急性咽炎、高烧、右侧颈淋巴结肿大、面目浮肿、低烧、胃纳减少、口生溃疡、头痛、胃脘疼痛。舌脉表现为脉细，苔白厚腻。中医诊断为脾虚湿滞，后转为内陷之风热邪毒，继而出现寒热错综。病程自1977年11月19日发病，至12月29日痊愈。

男，34岁。主诉咽喉肿痛、咽干、发痒、声音嘶哑、咳嗽痰粘。病程10天。中医病名咽喉肿痛，证属风热侵咽。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。咽黏膜充血，扁桃体轻度水肿，咽后壁淋巴滤泡充血隆起。纳谷不香，大便干，小便黄。颈椎4~7两侧有条索及压痛，颌下部有结节压痛。

2岁9个月男童，主要症状为咳嗽、高热、精神差、食欲差、嗜睡，病程3天。舌苔白，上腭红中黄，脉沉数。中医诊断为肺胃蕴热。肺部体征示右上背叩浊，呼吸音减弱，左肺呼吸音粗。X线胸透示右上肺炎。

患者男性，35岁。咽喉干燥、灼热、微痛，干咳少痰，病程10余年，加重5天。慢喉痹（慢性咽炎）。肺肾阴虚证。阴虚少津，虚火上炎。舌红少苔，脉细数。咽部黏膜黯红干燥，咽后壁淋巴滤泡增生稍红，喉腔黏膜稍显黯红，声带色偏黯。

患者男性，43岁。嗳腐吞酸近2年，多于饭后发作，胃脘胀闷，纳欲佳，大便干燥。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。嗳腐吞酸，胃失和降，肺胃阴伤，余邪化热，表邪化热，肺络受损，脾虚内寒，胃燥生热，寒热溷杂。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。

患者年龄4岁半，女性。咳嗽反复发作4~5个月，加重3日。主要症状为咳嗽加剧、痰多、不思饮食、面色萎黄、咽部赤红、咳声重浊、喉中痰声辘辘、纳差、大便干结、小便黄少。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。中医病名湿热咽炎咳嗽，证型湿热蕴肺，病因病机为湿热内蕴，肺失宣降。望诊见面色萎黄，舌质红，苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、痰多、纳差、便结、尿黄。切诊见脉滑数。

患者55岁女性，主诉咳嗽多年，间歇性发作，近期加重。病程多年，1985年起病，1990年加重，曾有结核病史。咳嗽清嗓频繁，咽干求饮，喜热汤，前胸痞塞，痰少色白。舌体胖、边有齿痕，舌薄苔，脉细软。病机为卫虚易感风邪，邪入侵后多用甜药，生痰遏邪，困顿于中。中医病名为咳嗽，证型属肺脾两虚，病因病机为卫虚感邪、痰阻气滞。

患者36岁，男性。主诉咳嗽8个月，因外感而发病。既往便溏反复2年余。初诊症状包括咳嗽、咳痰少、喉痒、夜寐欠佳、咽微充血。诊断为咳嗽（慢性咽炎），证型为脾肺气虚证。病因病机为便溏两年余，脾气本虚，不能卫外，易感风邪，风舍于肺则令人咳。望诊见咽弓充血。舌象见苔薄白。脉象未明确提及。

58岁男性，主诉鼻咽癌放化疗后声音嘶哑4月余。口咽干燥，饮食易呛咳，食物易从鼻孔流出，间断性干咳，上牙床牙龈红肿疼痛，颈后部间断性疼痛，乏力，欲寐，午时全身发热，大便稀溏，夜尿频数。舌质绛红瘦小，少苔，边有瘀斑，舌下静脉迂曲，脉沉缓无力。中医辨证热毒、阴虚热瘀，少阴病肾阳虚、阴盛戴阳。

患者年龄18岁，男性。主诉咽痛、咽痒、咽干1年，加重2周。主要症状包括咽痛、咽痒、咽干、咳嗽、大便燥结、小便短赤。中医诊断为慢喉痹，证型为肺胃热盛。舌质红，苔黄，脉数。咽黏膜暗红，咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体I度大。血常规示白细胞升高。

男，37岁，咽部异物感1个月，夜晚咳嗽明显，无痰。慢性咽炎。梅核气。舌淡苔黄，脉细滑。舌淡，脉沉细。