咽炎

患者主诉冠心病，胸闷微痛，心悸心慌。头晕神疲肢倦，食欲减退，口澹乏味，大便时结时溏，尿黄，右胁时痛，口干渴饮，口腔左侧有白斑，咽喉干燥有异物感，寐差。舌质红而苔稍呈灰白色。脉搏有时数而促，有时迟而结，左脉按之细。病程较长，有血吸虫病史及慢性咽炎史。

患者24岁，女性。反复血尿半年，无水肿、高血压，肾功能正常。隐匿性肾炎，阴虚湿热证。大便溏，月经后期，口干、口苦。舌稍红、苔薄白，脉细。尿红细胞位相示畸形红细胞23000个/mL。二诊时大便调，口干，梦多，舌淡红、苔薄白，脉细。三诊时口干，眠差，梦多，尿常规检查阴性。

刘某，男，42岁。反复咽痛发热1月。颈痛，连及两侧齿痛，头项胀痛，吞咽时觉咽喉痛，恶寒，发热，心悸，口干，盗汗，大便日1～2行，小便略黄。舌淡、苔黄白腻，脉沉细弦，略数。左颈肿块，质稍硬，触痛明显。诊断为太阳阳明太阴合病。二诊时颈痛及吞咽时咽痛有减轻，舌淡红、苔白根腻略黄，脉弦细滑。三诊时两侧颈部稍疼痛，头痛及后项酸痛，舌淡、苔白根腻，脉沉细。诊断为少阳太阴合病、少阴太阴合病。

患者41岁，男性，主诉咽部异物感15年，咯之不出，咽之不下，咽唾受阻。中医诊断梅核气。舌质稍红，苔薄白，脉细数稍弦。病程长久，病因与受凉后咽喉肿胀有关，病机为痰气交阻。

70岁男性，反复胸闷2年，加重2月，活动后胸闷，偶感头晕，咽喉异物感，长期咳嗽咳痰，曾咳痰带血。慢性咽炎，舌红，苔薄黄，脉浮。中医诊断咳嗽，证属痰热阻肺。

患者51岁女性，主诉咽喉痰阻不适持续两年余。病史提示胸闷、嗳气、口干、烦躁，体征见面白体偏瘦，舌苔薄黄少津，脉细数。中医病名为梅核气，证型为肝胃气滞痰郁，日久化热伤津。望诊见面色苍白、舌苔薄黄少津，闻诊未提及，问诊提示痰阻咽喉、胸闷、嗳气、口干、烦躁，切诊见脉细数。

女，24岁，咽痒，干咳，病程未提及。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未提及。脉细。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述为咽痒、干咳，病史未提及。

患者36岁，男性。咳嗽8月，咯痰量不多，咽痒，夜寐欠佳。便溏反复2年余。舌质澹红，舌苔薄白，左脉细，右脉斜飞。咽微充血，两侧扁桃体不肿大，两肺呼吸音清。证属脾肺气虚，病因病机为脾气本虚，不能卫外，易感风邪，风舍于肺。中医病名咳嗽，证型脾肺气虚。

患者食寐皆少，病程2个月。胃下垂，咽炎，神经衰弱。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。主诉为食寐皆少，病程长短为2个月。中医病名为胃下垂、咽炎、神经衰弱。证型未明确。病因病机未详述。望诊见面色萎黄，舌象淡苔薄。闻诊未提及。问诊见食寐皆少。切诊见脉细弱。

女，61岁，反复下肢浮肿伴泡沫尿，病程2年。水肿，证型为邪热蕴结三焦与脾肾气阴两亏，舌尖红，苔薄黄，脉细。双下肢轻度浮肿，咽红，扁桃体轻度肿大，色淡红，尿蛋白(++), 红细胞20～25/HP。

患者75岁，男性，主要症状为头晕、失眠20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结，风湿痹阻，脾胃虚弱，肝肾不足。舌澹暗、舌体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。主要症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。病程长达20余年。

患者24岁，男性。主诉喉间似有物，吐之不出，吞之不下，病程半个月。舌质澹红，苔白腻，脉弦。中医诊断为痰气互结。病因病机为情志不畅，肝气郁结，肺胃宣降失常，聚津为痰，与气相搏，结于咽喉。

女，34岁，慢性咽炎史，咽痛2天，吞咽痛，发热微恶风，咽粘膜急性充血，腭弓及悬壅垂充血水肿，咽后壁淋巴滤泡及咽侧索红肿伴黄白色脓点，颌下淋巴结肿大，体温38.5℃。急性咽炎（风热喉痹），证属风热上犯，咽窍不利。咽粘膜充血，淋巴滤泡红肿，舌苔薄黄，脉略浮数。

女，45岁。咽部异物阻塞不舒，嗳气频作，入夜不寐，头晕心烦，口苦口黏，食欲减退，小便短赤，大便干。肝郁气滞，痰热内扰。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

女，40岁，喉头及鼻咽部异物感，逆吸或清嗓后有成块黏痰咯出，病程两年。慢性咽炎，梅核气，肺肾阴虚，肺怯金亏。舌薄苔有朱点，脉细。咽后壁淋巴滤泡散在性增生，两侧索肥大。

患者年龄31岁，女性。主诉咳嗽反复不愈2年余。主要症状包括咳嗽、痰粘色黄、咯之不尽、咽喉疼痛、口苦口干、大便干结。舌苔薄黄腻，脉弦滑。中医诊断为气郁痰滞。病程长，症状持续反复。咽后壁淋巴滤泡增生，两肺呼吸音粗糙。

患儿8岁，声音嘶哑2~3个月，咳嗽1天。喉痹，金实不鸣。外感风寒，郁肺不散，金实不鸣。咽红，舌红，苔白，脉浮。

男，54岁，咽部干燥不适，咽部灼热，似有物梗，咯之不出，咽之不下，病程二月，面色萎黄，舌红少津，苔薄黄，脉细数，中医诊断梅核气，证型属阴虚火旺，痰气上逆，病因病机为素体阴虚，虚火上炎，灼津为痰，痰气凝滞咽喉。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括慢性咽炎、咽喉干痛、目干欲饮、头时胀痛、干咳无痰、小便频数。中医病名为慢性咽炎，证型为肾水虚衰，水衰火旺。病因病机为肾火上浮，出现上热下寒之证。舌象为苔薄白，脉象为两尺脉沉而无力。

女，54岁。主诉咽部不适、干咳、口干欲饮、胃纳欠香、大便干燥，病程5年。舌红少苔，脉细数。诊断为肺胃阴虚，津不上承。