哑门+肝阳上亢

男性，45岁，主诉头晕、眼花、耳鸣、恶心欲吐，病程2个月。中医诊断为肝肾亏虚，肝阳上亢型。舌质黯红，舌苔薄白，脉弦细无力。体征见颈椎生理曲度变直，颈项双侧肌肉僵硬，旋颈试验(+)，叩顶试验(+)。病机为肝肾亏虚，肝阳上亢，气血运行不畅，瘀血痰浊内生。

患者53岁，男性。主诉突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。病史中记载头痛、眩晕、睡眠不佳，工作劳累时加重，血压170/100mmHg，诊断为高血压。检查见面部潮红，左眼不能闭合，鼻唇沟消失，口角歪斜，脉弦数。中医诊断为中风（脑血管意外），中经络。望诊见面部潮红，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不佳。切诊见脉弦数。

患者65岁，女性。主诉焦虑不安伴咽部异物感20余年。症状包括咽喉异物感、焦虑不安、心慌、睡不好、面红、心烦、胸闷、惊跳、便结、小便常。体征面红，唇舌干裂，尖边红，苔薄微黄，脉弦细数。中医诊断梅核气，证型为心肾不交。病因病机为女子七七天癸竭，肾水不足不能上济于心，心火独亢，上炎咽部。

患者年龄70岁，男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴，语言謇涩不清，左侧面颊麻木板滞，口角歪斜流口水，左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿，左下肢乏力、步履不稳。舌质红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰，阻于廉泉。

患者53岁，男性。主要症状为头痛、眩晕、睡眠不佳，劳累时加重。病程自1956年前3月起。中医诊断为脑溢血，辨为中经络。面色潮红，口张，左眼不能闭合，眼裂加宽，左侧鼻唇沟消失，口角歪斜。脉象弦数。急性期出现右侧肢体无力、口眼㖞斜、神志不清、大小便失禁。血压170/100毫米汞柱，体温37℃，脉搏84次/分。

患者男性，59岁。神昏头痛、左半身不遂，持续半月余。神识昏蒙，语言不清，面色潮红，四肢阵发抽搐，手如握拳，舌质红少津，苔黄腻，脉弦数，血压28/16kPa (210/120mmHg)。中风（脑溢血），闭证。病因病机为风邪入脏，风盛痰生，气血不通。

男，53岁，突发头晕恶心，左侧偏瘫，嗜睡，语言不清，眼球向右侧凝视，左侧中枢性面瘫，伸舌偏左，左上肢肌力0级，左下肢肌力I级，左Babinski征阳性，血压150/100mmHg，CSF淡红色，红细胞5284个/mm³，CT示右基底节区脑血肿，出血量约30ml，高血压病史两年。

患者52岁，男性，主诉中风已3天。神识昏迷，身热面赤，气粗息促，喉中痰鸣，双目紧锁，牙关紧急，口噤不开，肢体痉挛，两手握固，大便3日未行，小便不利。脉弦滑数实，舌红苔白不润。病因病机为夙嗜饮酒，痰热素盛，春阳升腾，肝阳暴张，阳升风动，气血上逆，挟痰热上蒙清窍，内闭气机经络。中医病名为中风闭症。

患者59岁，男性。表情呆滞，言无伦次一月余。面赤体胖，表情澹漠，语无伦次，反应迟钝，步履不稳，四肢拘急，头晕，纳差，舌质红、苔黄，脉弦劲有力，血压180/105毫米汞柱。癫狂（一氧化碳中毒性精神病）。素体阴虚，感邪后余毒未尽，留阻经络，肾阴更虚，水不涵木，肝胆气逆，挟痰上扰，清窍阻闭。

男，55岁，中风卒然昏倒，不省人事，后留有半身不遂。语言不清，流涎，口眼㖞斜，大便干，小便赤。舌质红无苔，脉弦滑。中医病名中风，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

男，67岁，头晕目眩，伴恶心，左侧肢体不用，病程10余年。高血压性脑出血。意识嗜睡，左侧中枢性面瘫，伸舌偏左30°，左侧肢体偏瘫，左侧锥体束征阳性，血压22.7/13.13kPa，CT示右基底节区脑血肿，出血量约25ml。

男，70岁，高血压病史近10年，主诉头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。神清合作，能勉强起立，不能站立和行走，轻度失语，右侧肢体肌力明显降低，右侧眼裂较小，闭眼力量较差，口角稍向左牵，右侧腹壁及提睾反射消失，巴宾斯基征阳性可疑，血压180/130mmHg，动脉硬化性眼底改变。舌苔白腻，脉弦滑。中医辨证为肝阳上亢，痰阻隧道。

患者59岁，女性。右侧半身不遂15天。舌红苔少，脉弦滑。BP 22/15kPa。右鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右上下肢肌力零，肌张力低。中医诊断为中风，证属肝阳上亢，痰瘀阻络。病因病机为肝阳上亢，风痰上扰，气血瘀阻。望诊见舌红苔少，闻诊未见异常，问诊提示病程15天，切诊见脉弦滑。

男，43岁。头晕、头痛间作3年，加重伴颈肩部酸痛10天。颈肌紧张，风池穴压痛，颈3~颈6棘突旁及双肩广泛压痛，压头试验(+)，桡动脉试验(+)，颈椎活动受限。颈椎棘突右偏，左侧弯，钩椎关节紊乱，颈曲消失，轻度反弓，颈2、颈3阶梯样改变，寰齿关节间隙左窄右宽。腰椎棘突右偏，轻度向左侧弯，椎曲呈上弓下直型。颈源性高血压，寰枢关节错位（侧偏型）。

男，56岁，主诉一年半前突然昏仆，不省人事，口眼歪斜，不能讲话，左半身偏瘫。高血压病史，经常头晕发胀，手指发麻。面容憔悴，舌偏红，苔黄腻，脉弦劲而滑。中医诊断中风失语。病程一年半，属中风失语之候，病因病机未明确描述。

男，70岁。主诉头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。高血压病史10年。中医病名：脑血栓形成后遗症。证型：肝阳上亢、脾湿多痰、痰阻隧道。病因病机：劳累过度。望诊：舌苔白腻。闻诊：轻度失语。问诊：头晕、右半身麻木发软、活动不灵、语言不清。切诊：脉弦滑，血压24.0/17.3kPa，右侧肢体肌力明显降低，右下肢沉软，反射异常，眼底动脉硬化。

男，56岁，主诉头晕发胀，手指发麻，一年半前突发昏仆，口眼歪斜，右半身偏瘫。中医病名中风（脑血栓形成），证属中风失语之候。面色憔悴，舌质偏红，苔黄腻，脉弦劲而滑。痰吐稠粘，缓不语。

患者63岁，男性。主诉头晕、目眩、昏迷、心悸、胸闷胀痛、左侧上下肢酸软无力、麻木、手无握力、不全瘫痪、活动不利、步履艰难、言语不流利、舌强、嘴歪、口角流涎。中医诊断中风（中络、阴虚阳亢）。病因病机为阴虚阳亢，肝阳风动，血随气逆，挟痰挟火，横窜经隧。望诊见嘴歪于右侧，口角流涎。舌象见舌强。脉象未明确提及。

53岁男性，头痛、眩晕、睡眠不佳，劳累时加重，高血压病史，突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。面部潮红，口张，左眼不能闭合，眼裂加宽，左侧鼻唇沟消失，口角歪斜，舌强语謇。血压105/90mmHg，脉搏84/min。中医辨证为中脏腑型中风。

70岁男性，主诉头昏、右半身麻木发软、语言不清，病程1年。高血压病史10年。神清合作，轻度失语，右侧肢体肌力明显降低，右侧眼裂较小，闭眼力量差，口角左牵，右侧腹壁及提睾反射消失，巴彬斯基征阳性可疑。舌苔白腻，脉弦滑。中医辨证为脾湿多痰，劳累过度，肝阳上亢，痰阻隧道。