善惊

患者40岁，女性，主诉失眠、多梦、易惊易醒、心悸。证属心胆气虚，舌苔薄白，脉弦细。

女，35岁，病程15年，主要症状包括心悸、善惊易恐、面部浮肿、口苦、口干、痰多、全身跳痛、皮肤如虫行、头昏、巅顶沉痛、目涩、神志恍惚、胁胀胸闷、少腹坠胀、健忘、善太息、呃逆、纳呆、心烦欲哭、心里委屈，发作时心跳加剧、胃部上冲、哭笑无常、四肢僵直、神志不清、口不能言，舌澹红，苔薄白，脉弦小。中医病名未明确提及，证型考虑为肝气郁结、心脾两虚，病因病机为产后情绪波动。

女，60岁。主诉呼吸不畅，嗅觉、味觉迟钝失敏。病程1年。中医病名鼻聋（嗅觉减退），证型邪困肺系，鼻窍窒塞证。舌淡，苔薄，脉细。外感余邪未清，客于肺经，肺失肃降，经脉郁滞。

患者长期患病，突然哭泣不止，无法控制。中医病名心病，证型未明确提及，病因病机为心病所致。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见情绪失控、忧愁凄怆，切诊未提及。

患者33岁，女性。主诉神疲不寐、头晕目眩、心悸气短、胸胁满闷、纳呆乏力，病程2年余。伴有心烦惊恐、恶梦嚎哭、周身冷汗、手足蟹抖及月经不调。面色憔悴，精神恍惚，失眠多梦易惊醒，胆怯心悸，气短倦息。舌淡苔白，脉细弦。证属七情内伤，肝郁化火，耗伤心血，心失所养，心神不宁，肝失调达，气郁不舒，神不得安。

患者22岁，女性。主诉失眠1月，伴多疑善惊、急躁易怒、口干口苦、头胀头痛。舌象舌尖红、苔白而少津，脉弦细。中医诊断抑郁症，病因病机为痰火内扰。

患者年龄32岁，女性。产后40余日恶露不止，延续月余，近10日恶露尽后出现肢体重滞、乏力少气，周身痛楚难当，关节屈伸不利，手足心热，失眠善惊。面色面白颧赤，舌澹少津，脉弦细数。辨证为产后阴血大亏，百骸空虚，筋脉失养。

男，35岁，突发胃脘及右季肋疼痛，轻度发热，每隔40~50日发作1次，肝大肋下2cm，神疲乏力。面唇苍白无华，心悸善惊，右胁下胀满，按之微痛，胃纳不香，舌苔薄腻，脉象细缓。胆道结石，慢性胆囊炎，木郁侮土，脾不散精，气荣两损。

23岁，经闭不行，心悸不宁，头晕汗多，怔忡善惊，夜寐不安，恶梦纷纭，易惊醒，舌苔薄，脉弦细，证系心不藏神，气血阻滞

女，29岁，主诉睡眠后易惊醒、惊恐害怕、心悸不安。形体瘦，舌红苔薄白，脉沉弦。中医病名神经衰弱，证型心脾两虚、痰湿内蕴、肝脾不和。病因病机为心虚神不安、胆虚善惊、脾虚痰浊内生、痰扰神明。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

患者41岁，男性，主诉因抑郁生热致衄血，病程较短。衄血量多，尿赤便燥。脉浮数有力，舌苔白厚微黄。诊断为火郁气逆。病机为郁热气逆，迫血沸越。内热虽解，冲胃之气仍上逆。脉数已减，仍浮长有力。正气未复，时觉疲倦乏力、怔忡。

女，31岁，主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛，夜卧善惊，食欲不振，饥不欲食，大便秘结，苔白，脉弦。诊断为痹证，辨证为恼怒伤肝，气滞血瘀。望诊见苔白，舌质绛，边有瘀斑。闻诊未提。问诊见麻痹、疼痛、失眠、食欲异常、便秘。切诊见脉弦、脉数。

患者61岁，男性，主诉间发胸闷、心悸、气短2月余，伴头晕、夜寐梦扰、耳鸣、健忘、颈胀、两手微麻。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断心动悸、胆石、胆胀。病机属肝胆失调，痰瘀互结，心气不宁。既往有颈椎病史，脑萎缩，双侧苍白球钙化，胆囊多发性结石，心电图示频发室性期前收缩。

52岁女性，左手及左下肢震颤，呈搓丸样动作，步态前冲，颈背肌肉强直，面部表情僵滞，声音颤抖，形体消瘦，大便秘结，舌质微红、苔薄白呈斑驳腐状，脉沉弦而细。证属肝肾亏虚，阳亢风动。

女，白瘩屡发，阳明湿浊未清，不寐，胆怯，善惊惕，舌苔满布或腻或消，脉弦细而滑，舌象满布，脉弦细而滑，脉弦滑细数，舌苔腐白满布，胆怯，善惊惕，不寐，阳明湿浊，阴虚痰浊

患者24岁，女性，妊娠六个月。主诉心中烦闷，懊恼不寐，多梦善惊，伴有脘腹胀而不适，食不知味。中医病名为子烦，证型为湿热内阻，气机失畅。舌淡红，苔腻微黄，脉滑数。

患者39岁，女性。主诉心悸、周身麻木、乏力、胸闷气短，病程1周。中医诊断为心悸，证型为心血不足，心神失养。望诊见舌质瘀暗，苔薄白腻。闻诊未提。问诊见夜间症状加重，善惊。切诊见脉弦细数。

患者57岁，女性，主诉情志不畅致右胁及背窜痛，伴纳呆、心悸、失眠、多梦、善惊易恐、烦躁汗出、手心发热。舌红，苔黄。病程未明确。中医病名属胁痛，证型属肝气郁结，病因病机为情志不畅，气机阻滞。舌红苔黄提示阴虚内热。脉象未提及。

女，46岁，失眠4个月，伴神疲乏力。主症为睡眠易醒，醒后难以再入睡。舌红，苔白腻，脉弦细小数。心悸，善惊，乏力，无精打采，双目暗黑，面色萎黄，食纳不香。中医诊断为不寐，证属心火内扰，胆胃不和。