喷嚏

80岁男性，主诉右脚不适、疼痛数月，偶有咳嗽，无外感症状。现病史见咳嗽加重，吐黄绿痰，咯血痰，胸闷痛，口干渴，纳差，心烦失眠，卧床难转侧。中医诊断癥瘕，证属痰瘀蕴结。舌象未提，脉象未提。

17岁女性，鼻塞、流清涕10余日，过敏性鼻炎病史12年，遇冷风易流涕、打喷嚏。面白少华，山根络青，口唇澹，舌澹红，苔薄白滑，脉弦紧。鼻鼽，外寒里饮。外感风寒，内有痰饮，水气郁阻鼻络，致鼻塞、流清涕、鼻痒、喷嚏。

患者主要症状为坐骨神经痛、右侧面瘫、脑中风。病程突然发病，受凉诱发，咳嗽、打喷嚏疼痛加剧。体征包括腰大肌板样痉挛，腰骶后关节及右侧臀部压痛，放射痛至大腿外侧及小腿外侧，直腿高举受限。辅助检查显示腰椎骨质增生。面部症状包括右脸麻木、口角流涎、右眼睑闭合不全、言语变味、面部偏斜。精神呆板，思维迟钝，手指麻木，下肢无力。脑血管痉挛，存在先兆中风表现。

男，55岁，过敏性鼻炎20余年，春季发作，晨起喷嚏连连，鼻流清涕，鼻衄。体征见鼻黏膜苍白，舌质淡红，舌体偏胖，苔薄白，脉细。既往易感冒，大便溏，形体偏胖。中医诊断为过敏性鼻炎，病机属脾肺气虚，寒邪外感。

患者年龄22岁，主要症状为发热、咳嗽、喷嚏，病程自1998年春起。中医诊断为麻疹。病因病机未明确提及。望诊见疹点密布，问诊提示热不少退，切诊未提及脉象。

女，39岁，鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕、头痛、嗅觉减退，病程6年余。鼻鼽，脾肺气虚，痰湿阻滞鼻窍，清阳不升，浊阴不降。面色淡白，舌质淡，苔白腻。语声低微，鼻塞明显。脉沉细。

王某，女，20岁。鼻痒，喷嚏2个月。遇冷则鼻痒喷嚏，鼻塞流清涕，咽干痛，口鼻气热，项痛，手足心热。舌质红，舌苔白欠润。脉沉弦而数。中医病名：鼻伤风。证型：营卫不和。病因病机：营卫不和，肺气不宣，鼻窍不通。

成年患者，恶寒发热，无汗头痛，肢体酸痛，鼻塞声重，流清涕或喷嚏，咳嗽稀痰。脉浮紧，苔白滑。中医病名属伤风，证型为风寒束表。病因病机为风寒外感，肺气失宣。舌象白滑，脉象浮紧。

患者54岁，男性，主诉咳喘发作性加重十余年。病程十余年，每年8月底复发，近两年轻度延长至10月底。咳吐白色黏稠腥痰，胸闷，左胸隐痛，畏寒，活动后汗出，易感冒，纳呆，眠差，夜间半卧位入睡。面色红润，鼻尖较红，语声洪亮。舌质暗淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为哮喘（肺脾气虚），病因病机为肺脾气虚，痰湿内聚，气机上逆。

初生4个多月，咳呛气急，啼声不扬，鼻干微扇，涕泪俱无，唇舌紫黯，目蓝，日微热而身热不扬，肠鸣便泄，小便黄。风邪夹滞，肺气不宣。面色紫黯，舌象紫黯，目蓝。声音不扬，无特殊气味。咳呛气急，肠鸣便泄，小便黄。脉象未提及。

张某，男，55岁，外感40日，头重身困，脘腹胀满，纳呆不饥，鼻塞喷嚏，大便稀溏，下午身困重痛、下肢沉重，手足梢冷，舌正苔薄白，脉滑细，湿温，证属湿郁中焦，气机不畅，湿走经络。

患者年龄2岁8个月，主诉发热3天，咳喘2天，加剧1天。中医病名肺炎喘嗽，证型毒热闭肺。病因病机为毒热闭肺。望诊见舌红苔黄而干，初诊时面色赤，复诊时面色略苍白。闻诊未明确描述。问诊包括发热、咳嗽、气喘、口干喜饮、大便干结。切诊初诊脉象未明，三诊见出汗稍多，舌红苔略黄而干，脉象未提。双肺听诊有水泡音，胸片示双肺支气管肺炎改变。

患者年龄32岁，女性。主诉咳喘发作2月余。既往有过敏性哮喘3年余。现症见咳嗽、喘促，入夜尤甚，不能平卧，咳白沫状痰，鼻塞流涕，打喷嚏，怕冷，体倦乏力，食少纳呆，眠不得安卧。面色红，舌体稍胖大，舌边尖稍红，舌苔薄白，脉沉细数。中医诊断肺脾气虚兼感外邪证。病因病机为肺脾气虚，复感外邪，邪蕴于肺，壅阻肺气，肺气失宣，饮停胸胁。

患者28岁，女性。主诉喘息复发1周。既往有喘证病史，遇冷风、灰尘、花粉、油烟刺激易发作。症状包括喘息有声，张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，恶寒无汗，鼻流清涕，时有喷嚏。舌质澹红，舌苔薄白，脉浮而紧。中医诊断喘证，辨证风寒袭表，肺气不宣。

患者46岁，男性。主诉咳嗽反复3年余，每年发作4个月余，感冒或空调环境下诱发干咳、喷嚏。中医病名咳嗽，证型肾虚邪恋。舌质澹暗，苔白厚，脉弦细。干咳，咳少量白痰，懒言，夜间汗出，夜尿频，睡眠差，双膝酸沉。

患者35岁，女性。主诉晨起或受凉后鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕，病程四年，冬秋加重，嗅觉减退。舌澹暗，苔薄，脉沉缓。诊断为过敏性鼻炎。病因为肺卫气虚，卫外不固，外邪袭肺，肺卫失和。

男，2岁2个月。发热8小时，伴腹痛、轻咳、流清涕、喷嚏。急性病容，神清神疲，呼吸急促。咽充血，舌红，苔黄腻，脉浮数。白细胞计数升高，中性粒细胞比例高，肺炎支原体抗体IgM阳性。中医诊断为感冒，辨证为风热夹滞。

患者28岁，男性。主诉哮喘反复发作，每年秋冬季发作，受凉易诱发。症状包括咳嗽痰多而白、胸闷气逼、呼吸困难、喘息、吸气困难、喉中漉漉如水鸣声、不能平卧、夜间加重。伴口腻多涎、咽干舌燥不欲饮、夜尿多、畏寒、舌苔白腻、脉滑稍数。中医诊断为寒邪袭肺，肺失宣降，痰气壅滞。四诊见舌苔白腻，脉滑稍数。

患者23岁，女性。主诉反复咳嗽、喘息3个月，夜间加重。中医诊断哮病（寒哮证）。主要症状为咳吐白痰，伴鼻塞、流清涕、畏寒怕冷、咽痒。面色白，舌淡苔白，脉弦滑。肺部听诊可闻散在哮鸣音，呼气相延长。过敏源检测示IgE升高，对粉尘、冷空气过敏。病程3个月。

3岁半，咳嗽，脸肿，眼睑浮肿，病程十余天，咳嗽，咽喉不利，喷嚏流涕，舌苔薄白，脉浮弦紧，痰饮蕴肺，风邪外束