患者年龄60岁,男性。主诉宿患美尼尔氏病,近眩晕发作4天。现症头晕如坐舟中,口苦呕恶,发热恶寒,肢体痛楚。舌淡红,苔薄黄,脉弦稍数。辨证证属太少二阳并病,清空受扰。
美尼尔氏病太少二阳并病清空受扰
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45岁男性,主诉腰臀部疼痛伴下肢放射痛,病程较长。腰臀部疼痛剧烈,活动受限,疼痛向大腿后侧、小腿外侧放射,足趾发麻。右直腿抬高试验阳性,腰部向患侧倾斜,梨状肌及环跳处压痛明显。脉细,苔白。中医诊断为坐骨神经痛,病因病机属寒湿痹阻,经络瘀滞。舌象白,脉细。
坐骨神经痛寒湿阻络筋脉拘挛腰痛难忍
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女性,30岁,鼻塞、流涕、眼流泪半月余,病程半月。感冒(风寒袭肺),病因病机为风寒袭肺,肺气失宣。面色淡白,舌苔薄白,脉浮紧。鼻干、口干、音哑,纳少。
感冒风寒袭肺鼻塞流涕
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患者53岁,女性,主诉反复腰腿痛3年,加剧3天。腰痛持续性酸痛,向左下肢放射,咳嗽、打喷嚏及劳累时加重,卧床休息可缓解。中医诊断痹证,证型寒湿瘀滞。舌质黯红,苔薄白,脉涩。腰部疼痛,向腿部放射,疲乏,夜寐困难。病程3年,天气变化时加重,受凉后加剧。病因病机为寒凝气滞,经络瘀阻,气虚血瘀,不通则痛。
痹证寒湿瘀滞气虚血瘀
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患者年龄33岁,男性。腰部疼痛、活动受限2小时。腰部不能伸直,只能弯腰行走,腰部转侧不利。体位腰部朝左侧弯曲,嵯柱朝左侧偏歪,左侧腰骶部压痛明显,腰部旋转受限,直腿抬高试验阴性,双下肢感觉可。舌澹红、苔薄白,脉涩。X线示嵴柱朝左侧偏弯,两侧小关节间隙不对称,左侧间隙稍窄。中医诊断腰椎错缝,证型气滞血瘀。
腰椎错缝气滞血瘀腰部疼痛活动受限
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患者男性,42岁。主诉过敏性鼻炎,鼻塞流涕,喷嚏连连,头后脑胀痛,怕冷,易感冒,寐差,耳鸣,脘腹胀痛,大便次数多而成形,胃纳尚可。诊断为过敏性鼻炎。舌象未提及,脉象未提及。病程较长,近时几乎感冒不离身。病因病机未明确描述。
过敏性鼻炎肺气虚脾虚肾阳虚
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45岁男性,咽喉肿痛,吞咽困难,米粒难下,小溲黄赤短少,有气无力。舌尖红,苔黄腻,咽部红肿疼痛,脓疱突起,呼吸困难。脉浮数。风热毒邪侵袭,肺经邪热壅遏,气血凝滞。
乳蛾风热毒邪咽喉壅肿脓疱
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患者主诉感冒2周,症状包括鼻塞、流清涕、咳嗽、吐多量白痰、胸闷不适。舌象苔薄白而腻,脉象脉浮滑。中医病名为感冒,证型为风寒未尽、肺失宣降。病因病机为风邪侵袭,肺失宣降。
感冒风寒未尽肺失宣降
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女,4岁,发热3天,鼻塞喷嚏,头痛微咳,恶风自汗,口渴饮水,曾抽风3次,舌质红,脉浮数,舌苔薄腻,脉缓。外感风热,肺卫燥热,咳喘发热,惊厥,属温病。肺气失宣,痰热壅肺,风热犯表,津伤气逆。
发热咳嗽鼻衄口干
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患者年龄3岁半,男性。主诉咳嗽2天。咳嗽剧烈,呈犬吠样,伴喉鸣、呕吐、纳差、睡眠不安。舌红苔白,脉弦数。中医诊断为急喉喑,辨证为肺热伤风,痹阻咽喉。望诊见舌红苔白,闻诊未见特殊,问诊见咳嗽剧烈、呕吐、纳差、睡眠不安,切诊见脉弦数。
急喉喑肺热伤风喉鸣咳嗽
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患者年龄39岁,男性。主诉为感染后持续咳嗽,无咳痰,晨起易打喷嚏,病程2个月。中医诊断为咳嗽。证型未明确提及。病因病机为外感风寒,肺气受损,卫外不固。舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。
感染后咳嗽肺气亏虚营卫不固
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6岁女性患者,病程3日,主症为高烧恶寒、咳嗽喷嚏、全身倦怠、胸闷呕逆、食欲不振、身发红点如猩红云彩、咽部红赤乳蛾肿大有脓点、口干欲饮、便溏溲黄、舌质光红起刺如杨梅、脉滑数有力。中医诊断为喉痧,证属时疫疬气犯肺胃,肺胃火炽,熏灼咽喉。望诊见舌象红赤起刺,闻诊无特殊,问诊见症状广泛,切诊脉滑数有力。
喉痧风温肺胃火盛咽喉肿痛
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患者35岁,女性。恶寒身痛2天。恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞,不欲饮食。舌淡红苔白。脉浮紧。证属寒邪束表,腠理闭合,经络痹阻。
恶寒身痛寒邪束表脉浮紧舌苔白
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患者30岁,女性,妊娠4月余。突发感冒,症状包括恶寒、流清涕、头重、喷嚏、咳嗽痰多色白、多泪、头痛头重、小便深黄味重、大便干燥。舌苔薄白,脉浮数。诊断为妊娠感冒,证型为风寒束肺,肺失宣降。
喷嚏妊娠感冒风寒束肺肺失宣降
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患者45岁女性,皮肤反复起红疹风团瘙痒,遇风加重,伴喷嚏,寐差,夜间痒甚。自幼皮肤过敏。舌胖舌底瘀、苔腻,脉缓弱。辨证为气血不足,感受风寒湿夹瘀在表。舌淡胖舌底瘀、苔腻,脉缓弱。舌苔薄白,脉沉。
皮肤过敏气血不足风寒湿瘀舌苔腻
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患者54岁,男性。主诉鼻流清水样涕多年,晨起外出时鼻痒胀塞窒,喷嚏频繁,清涕如注,发作后头脑空虚,周身酸楚,少气乏力,腹痛。既往形寒肢冷,四肢不温,夏不觉热,冬感寒甚,背部有冷风感。体征见鼻内肌膜澹白肿胀,鼻甲肿大色暗澹,舌质澹,苔薄白,脉沉弱。中医诊断肾督阳虚鼻鼽,辨证为肾督阳虚,寒水上泛,鼻失温养。
鼻鼽肾督阳虚肺气虚形寒肢冷
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7岁女性,反复发热3天,鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽,大便干。舌质红、苔黄厚。中医诊断为感冒,风热犯肺证。病因病机为外感风热。四诊信息包括舌红苔黄厚,脉象未提及。
风热犯肺证发热咳嗽鼻塞
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患儿,女,6岁。咳嗽气喘,痰多白沫,喉间哮鸣,鼻塞鼻痒,流清涕,打喷嚏,四肢欠温,形寒无汗。舌淡红苔白腻,脉浮滑。证属风寒束肺,痰瘀内阻。
哮喘风寒束肺痰瘀内阻痰多白沫
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男,28岁,支气管哮喘、过敏性鼻炎病史3年,胸闷气喘,痰鸣有声,夜间加重,打喷嚏,鼻塞流清涕,咽喉及双眼作痒,痰白,口干,纳谷一般,舌质红,苔薄黄,脉细滑,肺部听诊可闻及哮鸣音,素有哮喘宿疾,内有伏痰,风邪挟痰热伏肺,气道痉挛。
支气管哮喘过敏性鼻炎风痰热伏肺痰鸣有声
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患者28岁,男性。主诉间断性鼻痒、鼻塞、喷嚏3年,加重2周。面色苍白,神倦,形寒肢冷。鼻黏膜苍白水肿,舌淡,苔薄白,脉细浮紧无力。中医诊断鼻鼽,证属肺虚外感。
过敏性鼻炎鼻鼽肺虚外感
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