喷嚏

患者53岁，女性。主诉鼻塞流涕多年，近1年加重，形瘦长，有哮喘史，易感冒，身汗少，慢性胃炎史，嗝气，大便日一行，头干如羊矢状。脉沉细，舌澹红，苔薄白腻。二诊时脉偏数，舌澹红，苔薄白。中医诊断鼻鼽，病机属肺热移于大肠，中焦不通，肺失肃降。证型未明确提及。

5岁1个月男童，咳嗽2月余，晨起咳剧，入睡后轻咳，喷嚏，大便稍稀。咽稍红，双肺呼吸音稍粗，可闻粗湿啰音，舌澹红，苔薄白，脉缓。中医诊断为咳嗽，证型为痰湿阻肺。病程与外感风寒有关，痰湿内生，肺气失宣。

张某，36岁，男性。喷嚏、鼻痒、流大量清涕。脾虚湿困证。舌质淡胖边有齿痕，苔薄白，脉濡细。平素易神疲乏力、肢软气短，大便溏薄。

患者年龄30岁，男性。主诉腰及左下肢疼痛2个月，加重5天。腰椎间盘突出症病史4年。舌质澹，苔薄白。脉弦涩。中医诊断腰痹病（血瘀气滞）。腰痛，左下肢放射性疼痛，腹压增加时疼痛加重。腰4、5，腰5、骶1椎体棘间及左侧棘突旁压痛。左直腿抬高试验40°，加强试验阳性。腰椎MR提示腰椎生理曲度变直，腰4、5，腰5、骶1间盘突出，硬膜囊受压。

12岁男性，主诉过敏性鼻炎3年，鼻流清涕，喷嚏频作。体质瘦弱，面色白光白，纳呆便溏，口不渴，精神疲乏，舌质淡，苔薄白，脉细缓。鼻粘膜苍白，下鼻甲轻度水肿。证属肺脾气虚，卫表不固。

患者女性，33岁。主诉夜间胸闷气喘，喉中痰鸣有声，病程月余。中医病名：支气管哮喘寒哮。证型：寒饮伏肺，饮邪化热。病因病机：寒饮伏肺，夜半阴寒之时发病。望诊：舌红，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：夜间发作，白天无症状，偶咳痰少，色白。切诊：脉沉细。

女，27岁，停经40天，腹痛、阴道流血8天，伴有喷嚏、鼻塞流涕、汗多、胸闷无汗、鼻塞耳闭、腰酸。苔黄白，脉弱。感冒，胎动不安。风热外袭，内扰胞宫。

17岁女性，恶寒发热，内热甚炽，口干渴饮，微咳气促，骨痛头痛，耳聋，大便四日未解。春温夹痰，温邪蕴伏阳明，表里皆实。脉数舌红糙。次诊见脉两关洪滑数，舌质红绛苔灰。三诊脉两关洪数，左尺泽滑数。四诊左滑数，苔厚黄灰滑腻。五诊脉右弦滑数，舌质红润，苔黄白厚腻。

男，47岁，晨起喷嚏不断，流清涕如水滴，病程5余年，近3年加重。颈源性过敏性鼻炎。C2棘突两侧、枕鳞部压痛明显。面色正常，舌象未提，声音气味未提，病史明确，症状持续多年，局部压痛明显。

4岁女性，主诉咳嗽1个月，病程1个月。中医诊断咳嗽，证型风伏肺络，病因病机外感风寒/风热及过敏原致内风。四诊信息：舌质红，苔白；咳嗽持续，有痰，晨夜明显，活动后加剧，流涕打喷嚏，既往荨麻疹史。西医诊断咳嗽变异性哮喘，过敏源总IgE阳性。

患者年龄4岁，主诉发热3日，病程3日。发热，恶寒无汗，鼻塞喷嚏，纳减便烂，体温38.7℃。舌苔薄白，脉细数。咽红，扁桃体肿大Ⅱ度。证属外邪袭表，兼有里热。舌红，苔薄白腻，脉细弦滑。苔化薄润，脉细滑。

3岁男性，风热发疹，欲出未出，发出不快，躁扰不安，喘促，惊悸，肢冷，发热恶寒，咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，双胞水肿，身热五日见皮肤斑点，形如麻粒，色若桃花。风热疹，病因病机为外感风热，肺卫失宣。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及，症状描述包括发热、咳嗽、喷嚏、流涕、泪眼、斑点等，脉象未提及。

患者男性，38岁。主诉咳喘6年，此次发作3天。病史中见鼻痒鼻塞、打喷嚏、胸闷、烦躁，发作时呼吸困难、鼻翼扇动、气喘痰鸣，过敏性鼻炎史，遇天气骤变及花香味诱发。本次就诊见恶寒流涕、咽痛咳嗽、剧咳气喘、痰多白沫、咳痰不爽、胸闷烦躁、口微苦、小便清、食无味、舌苔薄腻、脉浮紧、两肺哮鸣音。中医诊断为外有表邪，内有痰浊，肺失宣降。

患者54岁，女性，主诉咳嗽、咳痰反复发作10余年，加重1周余。舌淡，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为风寒外束，痰热郁肺。病程较长，秋冬易发，感受寒凉后症状加重，痰黄黏稠，伴喷嚏、流涕、周身酸痛。病机为风寒外束，痰热郁肺，肺脾气虚，痰浊内蕴。

10岁男性，主诉发热、鼻塞流涕、喷嚏咳嗽、咳痰清稀少、汗出、纳少、便溏，病程3年，反复发作。面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉弱。中医诊断肺睥气虚，卫气不固。病因病机为外感风寒，肺脾气虚，卫外不固。

患者女性，43岁。主诉头痛10余年，时有呕吐。病程较长。中医病名头痛，证型脾虚痰浊，病因病机脾虚生痰，痰湿壅遏，引动肝风，风痰上扰。望诊舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头痛、呕吐、眩晕、鼻塞、喷嚏、流涕、目痒、易感冒、体型偏胖、神疲乏力、血脂偏高、食少、月经后期、色澹红、量少、偶有血块。切诊脉沉细滑。

患者年龄42岁，女性。主要症状为身体疼痛，尤以髁、指关节痛甚，夏至前后症状加重，头痛鼻塞，喷嚏频频，微热恶风，汗出沾手，周身肢节酸楚疼痛，口微渴，小便少，大便日二三行。舌淡，苔白腻，脉浮缓。体胖，面浮目肿，四肢微肿。中医诊断为痹证。病因病机为阳虚卫表不固，易感外湿，内外合邪。病程较长，病性属湿痹。

张某，41岁，男性。鼻塞多嚏涕，鼻内疼痛，眼鼻发痒，鼻黏膜轻度充血，时头昏痛，大便干结。病程3年余。舌质澹红，苔薄白。脉弦缓。证属肝肺郁热，鼻窍不利。

患者27岁，女性，耳鸣7天。主诉耳鸣，伴耳痒、喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧。中医诊断耳鸣，证型风寒闭阻，邪蒙耳窍。病因为外感风寒，风邪上攻，肺气不足，表卫不固，风邪乘虚入耳，致耳窍闭塞，气血不畅。

男，32岁，喷嚏、流涕、头痛反复发作6年，咳喘，鼻塞流涕，涕色黄，痰黏咽痒，面色皖白，乏力，舌澹，苔薄白腻，脉浮紧而小弦，肺经伏热，上犯鼻窍，舌澹红，脉略滑，舌红苔薄白，舌质澹红，脉滑