患者43岁,女性,哮喘病程10年余,加重1个月。主要症状包括哮喘(遇刺激性气体)、鼻塞、流泪、打喷嚏(早晨)、口干欲饮、目赤肿痛、恶心。舌质暗红,苔黄腻,脉细数。中医诊断为哮病,证型为脾肺气虚。病因病机涉及脾肺气虚、痰阻气道、肺失宣降。望诊见舌质暗红、苔黄腻。闻诊未提。问诊包括发热、哮喘、鼻塞、流泪、打喷嚏、口干、目赤、恶心。切诊见脉细数。
哮喘脾肺气虚痰热目赤肿痛
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患者46岁,女性。右侧面部发作性剧痛一年余,加重十余天,阵发性抽搐样剧痛,连及上牙,诱发因素包括谈话、洗脸、张嘴、咀嚼、打喷嚏及受风寒。局部喜热,脉沉迟而紧,舌质淡,苔白,舌尖部有瘀点。诊断为偏头风(原发性三叉神经痛)。病因病机为风寒所袭、经络阻塞、气血瘀滞。
三叉神经痛风寒袭络气血瘀滞
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76岁男性,主诉鼻衄、头昏头晕、失眠躁烦。血压180/110毫米汞柱,脉弦紧,舌红苔黄腻厚。中医辨证为肝火阴亢、阳盛阴虚。
高血压肝火阴亢脾不统血倒经
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张某,男,39岁。主诉哮喘发作。病程:过敏性鼻炎三年,支气管哮喘一年。中医病名:哮喘。证型:风哮。病因病机:外感风邪。舌澹红,苔薄白。脉弦。
哮喘风哮过敏性鼻炎
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17岁女性,主诉晨起遇冷即喷嚏,清鼻涕长流,病程1年余。中医诊断为风邪外袭,肺卫不固。舌苔白润,脉象浮缓。
过敏性鼻炎风邪外袭肺卫不固舌苔白润
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患者17岁,女性。发热心悸1周。发热、体温39.7℃,鼻塞流清涕,打喷嚏,咽喉疼痛,偶有咳嗽,吐白色泡沫痰,头身疼痛,胸闷心悸,疲乏无力,食纳较差,大便较干,小便稍黄。舌苔薄黄,舌质较红,脉弦滑而数。病毒性心肌炎。风热袭表,逆传心包。面色急性热性病容,舌苔薄黄,舌质较红,脉弦滑而数。
发热心悸风热袭表营血热盛
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉全腹胀满和疼痛,病程约6个月。中医病名腹痛,证型肝郁脾虚。病因病机为肝郁脾虚,肝气郁结,影响脾胃升降,血虚失养。望诊面色未提及,舌质澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊有全腹疼痛、咽部堵塞感、睡眠差、性情急躁、月经不调、大便偏干。切诊左关脉弦细,右关脉弱,脉沉细。
肝郁脾虚血虚功能性腹痛痰郁
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女,30岁,间断发作哮喘4年,再发4天。哮喘发作时鼻痒、喷嚏、胸闷、呼吸不畅、喉间鸣响、不能平卧,胃纳差,面色少华,形体偏胖。舌质澹,苔薄,脉细弦。证属喘证一寒邪阻肺,寒痰阻塞气道,气机失于宣畅。
哮喘寒邪阻肺痰阻气道
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患者女性,47岁。主诉鼻塞半年余。鼻塞、流清涕、晨起及活动后打喷嚏,伴前额痛。舌略红,苔白厚,脉平。中医诊断鼻窒,辨证风湿阻窍。鼻腔欠通畅,可见少许分泌物,口唇偏干。舌象略红,苔白厚,脉平。
鼻窒风湿阻窍舌红苔白
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患者54岁,男性。腰及左下肢疼痛麻木,持续半月余。腰部僵硬,嵴柱侧弯,腰椎生理前凸消失。左侧腰椎4、5棘突旁明显压痛,用力按压引起左下肢放射性剧痛。直腿抬高试验阳性。CT检查显示腰4、5椎间盘脱出。诊断为腰椎间盘脱出症。
腰椎间盘脱出气血瘀阻寒凝筋脉
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患儿出生五日,不吮奶,喷嚏,昏睡。口中上腭有白泡如珠,大者三四个。脐风,马牙疳。病因病机为脐风感染,属新生儿疾病。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象未提。
脐风病马牙疳不吮奶白泡如珠
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九岁女童,痰如拽锯,声哑,言不能出,目眶微陷,面色不润,病程两天。喉风,属肺气壅闭,痰浊内阻。面色不润,舌象未详,声音嘶哑,呼吸不利,脉象未提。病机为肺失清肃,痰阻气道,气机不畅。
喉风痰声难出声哑肺气不宣
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患者年龄29岁,孕周34*周。主诉外感鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛连及左颊、大便秘结。舌象稍红,舌苔薄白,脉象滑。中医病名外感,证型风热犯肺,病因病机外感风热。望诊舌象稍红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊主诉包括鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛、大便秘结。切诊脉象滑。
妊娠外感风热上扰大便秘结牙龈肿痛
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患者男性,46岁。主诉心悸、气短、右侧胸胁疼痛,病程10天。中医病名悬饮,证型少阳不和,痰热结滞。面色萎黄,口唇微紫暗,呼吸短气,抑制性咳嗽,咳时呈痛苦面容。舌苔白而干,脉濡数。胸胁苦满,心烦,口苦,咽干,咳嗽,咳少量泡沫痰,右侧睡卧时疼痛加重,体力不支。形体偏瘦,精神不振,饮食不香。既往长期吸烟史。CT示自发性气胸,胸腔积液,慢性支气管炎。
自发性气胸痰热结滞悬饮少阳不和
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5岁男童,温病初起,头痛发热,自汗口渴,面浮颊赤,眼泪汪汪,咳嗽喷嚏,咽痛烦闷,头面红点高起,渐及周身四肢。温病,病因病机为温邪郁于肌表血分,邪有出路。面色浮红,舌象未提。声音正常,无特殊气味。脉象未提。
咳嗽喷嚏温病头痛发热自汗口渴
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患者年龄33岁,女性。主诉鼻塞、鼻痒、喷嚏、流鼻涕9年多,近两年加重。诊断为颈源性过敏性鼻炎。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊。问诊提示症状持续多年,发病与旅游有关。脉象未提及。
过敏性鼻炎颈源性
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17岁男性,喷嚏后清水鼻涕不止1年,鼻塞、鼻痒、头痛,四季发作,夏季加重。面色暗红,脸部油腻,下巴痤疮,易出汗,汗油有异味。脉细紧,舌红苔白。腹直肌拘急,心下悸动伴振水音,脐部悸动。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
过敏性鼻炎风邪外袭水饮内停心下悸动
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患者32岁,女性。反复打喷嚏、流清涕7年。病程7年。中医病名鼻鼽,证型肺肾气虚,卫外不固。舌质澹,苔薄白,脉沉。主症为打喷嚏、流清涕,伴失眠、易醒,畏寒怕冷,偶有头痛。病机为肺肾气虚,卫外不固,外感寒邪,鼻窍不利。
过敏性鼻炎肺肾气虚卫外不固失眠早醒
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患者男性,54岁。主诉鼻炎3年。症状包括晨起鼻痒、喷嚏、流涕,鼻涕白稠,头额沉闷。舌澹,少津,有轻度齿痕,苔白。脉弦。经络诊察示手太阴经异常,尺泽下2寸有结节。辨经病在手太阴经。中医病名属鼻鼽,证型属阳虚卫气不固。病因病机为外感风寒,肺肾两虚。四诊信息包括舌象、脉象、经络异常及症状描述。
过敏性鼻炎肺肾两虚阳虚卫气不固手太阴经异常
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患者49岁,女性,尿失禁2年,加重1年。刻下症状为尿失禁,遇腹压增高时尿液不由自主溢出,伴气短声低、倦怠乏力、纳差便溏、颜面浮肿、面色无华。舌体胖大,边有齿印,舌质澹白,脉缓无力。中医诊断为尿漏,辨证为脾气亏虚,中气下陷。体征包括直肠脱垂及子宫下垂,膀胱压力诱发试验阳性,尿动力学检查示充盈性膀胱。
尿失禁脾气亏虚中气下陷气短声低
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