喷嚏

患者女性，50岁。咳嗽2月，加重1周，咽干喉痒，喷嚏频发，胸闷不畅，入夜加重，少量白黏痰不易咳出。舌澹，边尖红，脉滑。证型为风热袭肺，清肃失常。主诉为咳嗽，病程2月。中医病名为咳嗽。病因病机为风热袭肺，清肃失常。望诊见舌澹，边尖红。闻诊无特殊描述。问诊包括咳嗽、咽干喉痒、喷嚏、胸闷、痰黏不易咳出。切诊见脉滑。

8岁女童，咳嗽1月，加重3天，阵发性，夜间明显，痰稀白，感寒后症状加重，伴喷嚏、鼻塞鼻痒、流清涕、微恶风寒、乏力、大便偏稀。体型偏胖，神情倦怠，舌红苔薄白，脉浮紧。中医诊断为慢性咳嗽之过敏性咳嗽，辨证为痰湿内蕴，复感风寒证。

患者年龄2岁，主要症状包括发热、咳嗽、喷嚏、目赤流泪、腹痛、大便不通、烦躁不宁。体征见目赤多哆、咽红、体温39℃、腹胀微硬、舌质绛红苔腻、脉洪数、皮疹隐隐。中医诊断未明确病名与证型。望诊见目赤、舌绛红苔腻。闻诊未提及。问诊见发热、咳嗽、腹痛、大便不通、烦躁。切诊见脉洪数。

患者男性，43岁。慢性鼻炎病程3年，主要症状为鼻腔发痒、连续喷嚏、鼻寒流清涕、呼吸困难、头晕、神疲肢倦、纳差心悸。舌质淡，苔薄，脉细弱。辨证属心脾阳虚，阴寒上乘鼻窍。

女，45岁，主诉鼻痒鼻塞、清涕、喷嚏频发，病程2年多。鼻黏膜苍白水肿，双侧下鼻甲水肿，舌淡红苔薄白，脉弦无力。中医诊断邪在少阳，经气不利型。

患者男性，40岁。间断鼻塞3年，秋季发作，清晨鼻塞，喷嚏清涕，头晕，纳食不佳，微咳，病程1周。舌澹苔白厚，脉沉缓。诊断为鼻渊，证属外感风寒，肺气失宣，痰湿阻遏。

患者年龄2岁半，女性。主诉咳嗽痰多2天。咳嗽阵作，痰声辘辘，咳时手按背部有痰液振动之感，烦躁不安，面色欠华，鼻塞流涕，喷嚏频作。舌澹红，苔白滑腻，指纹略澹而滞，位于气关。双肺满布痰鸣音。诊断为风痰咳嗽。病机为风痰壅肺，脾肺两虚，痰浊内生。

患者40岁，男性，主诉腰痛伴右大腿外侧牵扯痛半月。病程半月，有腰扭伤史。舌淡红，苔薄白，脉弦涩。腰部肌肉紧张，腰椎侧弯，腰4-5、腰5骶1椎间盘突出。中医辨病为腰痛病，辨证为气滞血瘀型。

2岁女性患者，流清涕、喷嚏、咳嗽、发烧、气紧、头面红点、不思食、大便稀、小便米泔色、精神欠佳、思睡、呼吸气粗、痰不易咳出。舌质红，舌苔厚腻，纹紫过气关。诊断为麻疹中期。二诊出现鼻阻气促、鼻翼煽动、体温39.5℃、口鼻干红、口渴喜饮、咳痰困难、食欲增进、稀便、小便少而黄。舌苔黄厚而干，舌红，脉弦数。诊断为气营两燔，麻毒内陷，并发肺炎喘咳。三诊喘气、鼻翼煽动好转，尿量增加，苔黄退，脉数而弦。四诊麻疹疹靥，体温正常，食欲增加，咳嗽声嘶，大便二日未解，小便黄。诊断为肺胃余热未尽。

患者30岁，女性。主诉左侧腰臀部疼痛放射至左下肢外侧及足踝，疼痛酸胀，夜重昼轻，咳嗽或喷嚏加重。病程自1985年2月产后受寒起。面色苍白，神疲气短，左下肢跛行，足不敢用力着地，左下肢肌肉萎细，直腿抬高试验40°，下肢发冷，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。辨证为督脉阳虚，血亏寒凝、痹阻经络。

患者28岁，女性。反复鼻塞、流涕5年余，复发3天。主要症状为鼻塞、打喷嚏、流清涕，晨起为甚，伴轻微前额头痛。纳呆，二便调。舌质澹，舌胖大边有齿痕，苔白腻。脉沉细。中医诊断为慢性鼻炎。病因病机为肺卫不固，风寒邪气乘虚而入，肺失宣降，津液停聚，鼻窍壅塞。

患者年龄62岁，男性。左胸肋骨磕伤半个月，胸胁闷胀痛，气促，用力呼吸、咳嗽及打喷嚏时痛加重，呈间歇性刺痛，牵制筋络，深呼吸或呛咳牵制作痛，伤痛区拒按。舌质暗，舌苔薄白，脉弦涩。辨证为气血不畅，瘀滞脉络。

47岁男性，阵发性鼻腔发痒、喷嚏频作、流清涕、鼻塞、恶风，病程三年。鼻鼽，证属湿热郁阻，肺气失宣。舌红苔黄微腻，脉濡数。

14岁女性，发热、咳嗽、全身不适10天。咳嗽，咯黄黏痰，鼻塞，胸闷，心悸，纳差，大便干。舌质边尖红，苔薄黄，脉细数。痰热互结型咳嗽（急性支气管炎）。外感风热，表邪入里化热，炼液为痰，痰热互结，影响肺之宣降。舌边尖红、苔薄黄、脉细数为痰热内壅之征。

5岁患儿，反复咳嗽，晨起明显，阵发性连声咳嗽，夹白色泡沫痰，量多，伴喷嚏、鼻涕。舌质淡胖，苔薄白，面色少华，脉滑。中医辨证为风痰阻滞，病机为肺气不宣，痰湿阻肺。

患者年龄4岁7个月，主要症状为咽痛伴发热，病程2日，伴有打喷嚏、流黄涕、鼻塞、纳呆、大便干。咽部充血（++），扁桃体Ⅱ°红肿，舌质红，苔黄微厚，指纹紫滞。中医诊断为急乳蛾，证型为风热外袭。

6岁女性患者，鼻痒、流涕、喷嚏1个月，遇冷空气加重。面色少华，精神不振，汗出多，活动时尤甚，平素体弱，既往有湿疹、哮喘史。舌质红，苔薄黄。鼻黏膜红，鼻甲轻度肿胀。中医诊断为鼻鼽肺脾气虚风痰束窍证。病机为肺脾气虚，伏风留着，风痰束窍。

16岁男性，咽痒喷嚏、流清涕反复2年，复发3天。鼻鼽，痰饮内伏，外感风寒。咽痒鼻痒、喷嚏频频、鼻流清涕、头痛头重。舌淡尖红苔薄白，脉浮细数。

周岁男童 发热无汗 面红息粗 喷嚏咳嗽 冬月 外感风寒 舌淡红 脉浮紧

李某，男，7岁，风疹块，全身性皮肤瘙痒，病程未明确。荨麻疹，风寒束表，阳气不化，营卫不和。皮肤风疹成片，皮肝瘙痒，遇风则甚，局部皮肤红肿发热，无脓疮及结痂，皮肤无破损及流水，饮食一般，大便正常，鼻寒、喷嚏，周身不舒，见冷风则痒甚，无汗出。舌质淡，舌苔薄白，脉浮紧。