四肢麻木

患者女性，43岁。主诉四肢麻木1年余，生气时加重。脉弦滑，舌苔微腻。四肢不冷，饮食二便正常。月经延后，量少色暗有小块，白带多色白。中医诊断为气滞湿阻，经络不畅。证型为气滞湿阻，经络不畅。病因病机为气郁不舒，血不畅行，寒湿相因，经络闭阻。

患者50岁，女性，妊娠5个月。主要症状为跌仆后血压升高，头目昏花，四肢麻木；再诊时突然昏仆，不省人事，手足抽搐，血压显著升高。中医诊断为子痫。病因病机为阴虚阳越，肝风内扰。望诊见舌卷缩；闻诊未提及；问诊见血压异常及抽搐症状；切诊见脉弦促。

患者57岁，男性。四肢麻木刺痛，肩背部及左侧第二肋沿线刺痛，以下肢为甚，夜不能寐。面色晦暗，舌体胖大，舌质暗，舌下静脉紫暗，舌苔白腻，脉沉细涩。中医诊断为消渴病痹证，证属气虚瘀阻证兼见阳虚痰凝。

患者年龄64岁，女性。主诉纳差3年余。精神不振，消瘦，语言无力，纳少，口、咽、眼干，四肢麻木、偶痛，便少，2~3日1次。舌尖红苔无，脉细。中医诊断燥症，证属阴虚火旺。舌象舌尖红，脉象细。

患者年龄69岁，男性。主诉右上肢抖动7年，伴有四肢麻木、无力，头昏。中医病名震颤，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及四肢麻木、无力、头昏及高血压病史。切诊未提及。

患者年龄43岁，男性。主诉四肢麻木乏力2天，双眼睑下垂1天。中医诊断痿证。证属脾胃气虚，兼感风寒。舌澹红、苔薄白，脉寸浮。四肢肌力正常，双肘以下、双膝以下痛觉减弱。病程2天。

患者年龄56岁，女性。主诉高血压病程5年，血压持续在210~180/110~100mmHg。症状包括头昏、头痛、急躁易怒、四肢麻木、潮红、舌红苔黄、脉弦细数。中医诊断为肝阳上扰清窍。望诊见舌红苔黄，闻诊未提，问诊见症状及病程，切诊见脉弦细数。

女，40岁，高血压7年，头晕、头痛，四肢麻木，右侧较重，夜寐多梦，月经提前8天，量少色黑。舌苔薄白，脉弦细。阴虚阳亢，筋脉失养。

66岁女性，主诉原发性高血压数年，左半身偏瘫伴四肢麻木，头痛头晕剧烈，胸闷泛恶，口苦尿黄。舌苔黄腻，脉弦而滑，体形较胖。证属痰热内盛。

患者32岁，女性。主诉月经先期而至，量多，经来10日未净，色鲜红有血块，伴头晕、身倦无力、胸闷心悸、四肢麻木、胃纳不佳、腹胀腰酸、畏寒、下肢浮肿。中医病名属月经不调，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾阳不振、肾精不足、脾不统血、真阳不足、血不循经。望诊未见明显描述，闻诊未见明显描述，问诊见月经异常及全身症状，切诊未见明显脉象描述。

患者36岁女性，主诉关节疼痛、神倦乏力、纳食差、恶风。病程自2003年流产后持续存在。中医诊断为痹证—尪痹，病因病机为风寒外袭，卫气郁闭。舌质淡红，苔薄白，脉细紧。二诊诊断为痹证，证型为气血亏虚、营卫不和，脉细滑。

患者75岁，男性，主要症状为头晕、失眠20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结，风湿痹阻，脾胃虚弱，肝肾不足。舌澹暗、舌体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。主要症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。病程长达20余年。

55岁男性，言语障碍、下肢无力、四肢麻木一个月余。神志时清时昧，失语，记忆力、计算能力丧失，乏力，口干，便秘，尿黄。面色红赤，舌红绛，苔黄腻而干，脉洪弦滑数。中医诊断风温一热陷心包，证属痰热瘀毒，蒙蔽清窍。

女，55岁，四肢麻木疼痛，乏力，病程未明确。气虚血痹，风邪阻络。舌苔白腻，脉沉无力。

患者46岁，男性。主诉昏倒后头目眩、心烦热、精神疲倦、四肢麻木、小便清长。病程未明确。中医病名未明确，证型为真阳素虚，内风上冒。病因病机为真阳不足，内风上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊脉象缓大无力，尺脉尤虚。

患者年龄26岁，男性。主诉眩晕，头闷头重，持续半年。诊见头目眩晕，头重如蒙，四肢麻木，耳鸣如蝉，两侧头痛，少食多寐，胸闷泛恶，喜吐涎，舌澹红，苔薄黄腻，脉弦滑。中医病名眩晕，证型风痰眩晕。病因病机为风痰内蕴。望诊见舌澹红，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见眩晕、头重、四肢麻木、耳鸣、头痛、少食多寐、胸闷泛恶、喜吐涎。切诊脉弦滑。

顾某，26岁，产后3月余反复发热，午后体温37.5℃~38℃，伴胸闷气憋、心悸、四肢麻木、饮水多、小便频数清长、头晕神疲、怕冷、面色苍白少华。舌质澹苔薄，脉细而缓。中医诊断为产后发热，证属营虚则热，气虚则寒，病机为营血虚亏，营卫失和。

患者52岁，女性，主诉胸闷心悸及早搏二年，近一年来早搏频繁，伴睡眠时好时差，四肢麻木，尤以下肢为甚，目干羞明。舌质胖，苔薄腻，脉细带数，兼有结代。中医诊断为冠心病，辨证为胸阳痹阻，气失宣通，络脉瘀塞，血流不畅。望诊见舌质胖，舌苔薄腻；闻诊未见明显异常；问诊见胸闷心悸、四肢麻木、睡眠不佳、目干羞明；切诊见脉细带数，兼有结代。

患者65岁，男性，主诉两足趾麻木5年，渐向上发展至肘关节以下，伴有两手指麻木疼痛2年。病程较长。中医诊断为阴阳两虚，痰滞经络。舌象未提及，脉象沉细涩，四肢肌肉张力减低，肌力Ⅳ级，腱反射减低，浅感觉明显减退，手足指稍清冷。病因为阴阳两虚，痰湿阻滞经络，导致气血运行不畅，津液代谢障碍，筋脉失养。

患者主诉服中草药酒后出现语言不清、肢体痉挛性瘫痪、神志模糊。中医诊断为中风，痰热腑实证。舌淡边有瘀斑，苔白腻，脉细涩。病程较长，存在口舌歪斜、言语蹇涩、视力减退、四肢麻木、畏寒等症状。肢体肌力异常，存在瘀血及痰湿阻络表现。