四肢麻木

患者男性，39岁。主诉四肢麻木乏力15年，伴右下肢僵直5年。病程较长。中医诊断痿证。证型为脾胃虚弱、痰湿内蕴证。望诊见面色无华，舌澹、苔白、舌边尖有瘀点。闻诊未见明显异常。问诊见精神萎靡，少气懒言，营养较差。切诊见脉沉涩。

患者男性，38岁。主诉为头疼、周身痛、心慌、四肢麻木。舌红苔白，脉沉细。辨证为心血受损，肝肾不足。

患者25岁女性，反复发热伴四肢抽搐1年。刻下症见双手痉挛、抽搐，右臂不能抬起，双下肢无力站立，伴复视、头晕。舌澹红苔薄黄，脉沉细。中医诊断痉证，证属肝肾阴虚，虚风内动。

患者年轻时眩晕、心下筑筑、悸惕不安、腹胀、哕呃、四肢麻木乏力。病因因劳累后饮冷水，水停心下，湮没脾胃之阳气，浊阴不降，清阳不升。中医病名属眩晕，证型为水饮停聚，病机为心下有支饮，苦冒眩。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状及诱因，切诊未提及。

男性，64岁，糖尿病病史10余年。多食易饥，小便量多，视物模糊，双下肢麻木、蚁行感，烧灼样痛或针刺样痛，体胖。舌红，苔黄腻，脉滑数。湿热酿蒸，阳元化风入络，瘀血阻滞四肢、眼脉。

女，81岁，头晕数月，四肢麻木，乏力。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉弦涩。气虚血瘀，络脉失和。

患者63岁，女性。主诉大、小便时四肢指（趾）尖抽掣疼痛8年，便后如常人。面色㿠白，形体消瘦，精神不振，舌苔薄白，舌质淡嫩，脉象濡细无力。证属中气不足，脾肾两亏。病史中提及8年前因腹泻后自行禁食，1月后出现四肢麻木、指（趾）尖疼痛，渐进加重。近3年多家医院检查未见异常。

患者64岁，女性，主诉四肢无力17天。四肢无力以双下肢为著，伴四肢麻木，饮食尚可，睡眠一般，二便尚调。舌质红，苔白微腻，脉沉无力。中医诊断痿证（湿热浸淫）。神经系统检查示双下肢肌力2+级，肌张力减弱，腱反射减弱，痛觉及音叉振动觉减退。舌质红，苔白微腻，脉沉无力。病程17天。

患者年龄34岁，男性。主诉四肢麻木3年。病程较长，长期野外作业，受风寒侵袭，劳后汗出防护不当。现症见四肢麻木、颈项腰沉困疼痛、双足跟酸困、全身乏力、食欲差、便溏、自汗盗汗。体检面色白，四肢肌力及关节活动正常。舌质澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断血痹，证属气血虚弱，邪痹经脉。

患者60岁，女性，主诉头痛、呕吐、左侧肢体麻木1天。症见神志不清、牙关紧闭、面红目赤、眼球固定、肢体强痉、喉间痰声辘辘、气粗口臭、大便10天未解、小便失禁。舌质红绛、苔黄而腻、脉滑数。辨证为痰火瘀闭。症见急性危重病容，双侧瞳孔对光发射及角膜发射消失，颈项强直，双肺可闻大量痰鸣音。

7岁男性，初诊症状包括感冒、头痛、恶寒、恶心、体温38℃，病情发展为高热、神昏谵语、小便短赤、大便干燥、呕吐黄水、四肢麻木、腹痛口干。诊断为肠伤寒，辨证属内热蕴积于肠胃，舌苔黄厚垢腻，舌尖红，脉象劲而有力，略见徐缓。

患者年龄49岁，男性。主诉为颈椎跌伤后全身瘫痪，畏冷。病程较长。中医病名属骨病。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌紫暗，苔灰黄厚腻，脉细弦。二诊舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉濡滑。

女性，34岁。主诉四肢麻木一年余，伴肩背凝痛、心悸、经前上腹部疼痛，麻木由四肢末端向上发展，影响肢体活动。舌质淡，苔薄白。脉右关缓弱，余部均软。中医诊断为血痹，证型为脾胃虚弱，营卫失和。

患者年龄75岁，主要症状为头晕、不寐，病程20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结、风湿痹阻、脾胃虚弱、肝肾不足，病机虚实夹杂。舌质淡黯、体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。伴随症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。

患者主要症状为中风、四肢骨节痛、遍身麻木、语言蹇涩。病因分析为湿痰流注关节导致疼痛。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。

患者年龄60岁，男性。主诉四肢麻木疼痛，病程3月。主要症状包括胸背窜痛、腹痛、腹泻，水样便，泻后腹痛缓解。舌淡红，苔薄白，脉弦缓。中医病名为腹泻，证型为肝木克脾土，运化失常。病因病机为肝气郁滞，气机不利，致气滞湿停，肝木克脾土。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见心情不舒，疼痛加重。切诊见脉弦缓。复诊后脉细。

患者53岁女性，劳累后心悸气短17年，加重4个月。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，心脏扩大，心房纤颤，心功能Ⅲ级。二尖瓣面容，口唇发绀，双下肢水肿，心界左扩，心律绝对不齐，心尖部双期杂音。心悸气短，乏力懒言，眠差头晕，口鼻干燥，不思饮水，四肢麻木，关节疼痛，面色无华，尿少水肿。舌苔薄白，脉细结代。气血不足，脉络不畅。气阴两虚，心血瘀阻。

患者57岁，女性，主诉颈、腰椎酸痛不适，四肢麻木胀痛，病程10个月。中医病名骨质增生，证型气血俱虚，筋骨失养，兼感风寒湿邪。望诊面色萎黄不泽，形体瘦弱，少气懒言，乏力，腰膝酸软，头晕健忘失眠。舌质淡，苔薄白，脉细弱。

患者53岁，女性。主诉头晕、语謇、舌强、四肢麻木。病程两个月。中医病名中风后遗症。证型肝阳上扰，肝肾阴虚。舌质暗红苔薄白，脉弦缓。

患者突发眩晕、四肢麻木、冰冷、人事不省、胸紧气促、喉内痰鸣；秋燥后咳嗽，肾阴当权时气促畏寒；胎风症；分娩后子甚小。虚寒痰厥；肝火太旺，血燥无以荫胞，胎小多风，肝风之症。元阴浇薄，火炎木燥，风火相煽，心主撩乱。面色苍白，舌淡，脉沉迟。