土茯苓

患者年龄46岁，女性。主诉带下黄色1年余，伴有阴部灼热痒痛，带下黄浊如脓，臭秽难闻，少腹胀。舌赤，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为肝郁脾虚，湿热下注，湿阻热瘀。

患者男性，29岁。尿频、尿不净，病程2年。主症为尿频、尿不净，伴会阴部憋胀、腰痠怕冷、寐差。舌红，苔黄，脉弦滑。前列腺液白细胞17个/高倍视野。辨证为湿热蕴结，病机为长期饮酒致湿热内蕴，久坐影响膀胱气化。

患者65岁，男性。下唇肿核，质坚硬，发展迅速，术后复发。唇肿大如覆杯，溃烂流水，进食困难，疼痛牵引头面部，右颌下淋巴结肿大。口干，大便结，小便黄短。舌质红，苔薄黄，脉弦细带数。阴伤热炽，毒滞血瘀。

患者47岁，女性。躯干皮肤散发红斑伴银白色鳞屑3年。舌质黯红，少苔，脉涩。中医病名为银屑病，证型为血燥阴伤证。病因病机为气血亏虚，感受风热湿毒，郁于肌肤，湿毒阻滞肌肤致红斑，血虚失养致银白色鳞屑。舌象黯红少苔，脉象涩。

患者45岁，女性，主诉小腹下坠、憋胀、疼痛，里急后重样感觉，大便干，小便黄赤，精神萎靡，食欲不佳。中医辨证为胞脉瘀阻，久瘀成毒。望诊见精神萎靡，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见小腹症状及大便小便情况。切诊未提及。

患者51岁女性，主诉腰酸乏力、小腹坠胀、尿频。舌黯红，苔薄白，脉细。中医诊断腰痛，证型气阴两虚、湿热内蕴。尿常规示隐血(+)，红细胞24/μl，上皮细胞38/μl。二诊时尿频减轻，腰酸，耳鸣，乏力，舌黯红，苔薄腻，脉细，尿常规隐血(+)，红细胞20/μl。三诊时症状缓解，尿常规(-)。

患者年龄4岁，女性。主诉身发红疹，色红成片，按之发热，瘙痒，阴户红肿，小便赤黄。胃纳不香，喜凉饮。苔薄白，脉细而弦。证系幼儿湿热久郁，搏结营血已深。既往史提示父母有冶游史。

患者年龄27岁，女性。主诉前鼻孔、上唇肌肤灼热疼痛，瘙痒反复发作1周。病程1周。中医病名鼻疳（鼻前庭湿疹），证型肺经风热，湿邪侵鼻证。病因病机肺经蕴热，风热外袭，内外邪热结聚于鼻。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有轻微头痛发热，咳嗽气促，便秘。切诊脉数。

患者66岁，主诉胸闷、心慌1月余，查出肝占位1月余。胸闷、心慌、憋喘，纳眠差。舌淡苔黄厚。肝癌，冠心病不稳定性心绞痛，慢性乙型病毒性肝炎。肝癌邪毒羁留，肝郁气滞，经脉疲阻，正虚邪盛，脏气亏虚，心血不足，血脉瘀滞，心失所养。脉未及。

28岁女性患者，月经淋漓不断二年，腰部作痛，四肢乏力，苔白，舌质略红，脉象沉细。辨证为劳思伤脾，脾不统血，冲任亏损，虚热内生。

患者女性，主诉过敏性哮喘，病程未明确。舌象苔厚。中医病名过敏性哮喘，证型未明确，病因病机未明确。舌象苔厚。声音未提及，气味未提及。症状描述过敏性哮喘，病史未明确。脉象未提及。

患者病程屡年，肿块遍体。中医病名为霉疮结毒。病因病机为外感湿毒，邪毒内蕴。望诊见体表肿块。问诊提示病程较长。切诊未提及。

患者37岁，男性。神疲体倦，面色少华，纳差，乏力，左胁胀满不适，左上腹部深压痛，可扪及不规则肿块。舌质红，苔黄厚干燥，脉沉实有力。证属肝郁胃热，里实内结。

患者年龄58岁，男性。主诉多饮、多尿14年，反复双下肢浮肿9个月。糖尿病病史14年，高血压病史10年。双下肢浮肿，腰酸不适，畏寒肢冷，动辄气喘，面色萎黄，纳可眠差，大便干结，夜尿增多。舌澹、苔薄黄腻，脉细沉。中医诊断肾消，辨证瘀浊内蕴、水湿泛滥型。西医诊断慢性肾脏病Ⅳ期，糖尿病肾病Ⅳ期。血清肌酐240μmol/L，24小时尿蛋白定量7.88g，血浆白蛋白31.6g/L。

患者年龄65岁，女性。全身皮肤瘙痒半年，发作时皮肤呈桃红色，风疹成块成片，痒甚难忍，夜重昼轻，彻夜不寐，双手抓痒致破皮出血，啼叫不安，烦躁口渴，纳呆，大便结滞，小便黄。证属肺胃郁热，熏蕴肌肤，血热挟风，阴伤津亏。面色萎黄，舌质红绛，苔黄，脉细弦数。

患者年龄46岁，女性。主诉带状疱疹半年，左侧肋、背部带状疱疹，伴阵阵烧痛。皮疹呈带状密集成簇水泡，舌红苔黄腻，口干苦，尿黄，脉沉弦。中医病名为带状疱疹，证型为湿热火毒，郁滞肝胆。病因病机为湿热火毒内蕴，郁滞肝胆，气机不畅。

患者60岁，男性。腹胀如鼓，隐隐作痛，极疲乏，纳呆，脚肿，尿少，便溏。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。肝内肿物如乒乓球大，肝硬化腹水。肝功能异常，AFP(+)。CT、B超提示肝内肿物。

57岁男性，间断性腹痛、腹泻15年，加重5天。腹痛、腹泻，大便每日7~8次，黏液血便，质稀，排便不尽感，肛门下坠感。舌质澹，苔白厚，脉弦细涩。肠镜示降结肠、乙状结肠、直肠黏膜充血、水肿，血管模煳，散在出血点。中医诊断肠澼（脾虚湿蕴夹瘀）。病机为脾虚湿蕴，气血瘀阻，肠络受损。

患者主要症状包括鼻咽癌、颈淋巴结转移、咽干口燥、咳嗽不畅、痰中带血、头晕头痛、视力减退、胃纳不佳、大便溏薄、精神疲倦、四肢乏力。舌象苔厚腻，质干，脉细弦。中医病名属失荣，证型未明确提及，病因病机可能与湿热、痰瘀有关。病程较长，经放疗后仍存在淋巴结肿大，病程持续两年以上。

男性，50岁，左腿腓肠肌部红赤肿痛痒，病程20天。舌苔黄腻，脉滑。中医病名丹毒，证型湿热下注，病因病机湿热内蕴，外感邪毒。望诊舌象黄腻，闻诊未提及，问诊主诉红肿痛痒，切诊脉滑。