土茯苓

患者女性，40岁，病程1周。主诉面部出现红斑、丘疹、水疱，融合成片，伴糜烂渗出及剧痒。中医诊断为湿疹，证型为湿热外浸，入血动风。望诊见面部红斑、水疱；闻诊未提及；问诊见皮肤损害及瘙痒；切诊未提及脉象。

患者33岁，女性。闭经1年余。月经稀发，量少色淡，夹瘀血，周期1~3个月。现症心烦闷、心急易怒、失眠、多梦。舌淡胖，苔白，脉迟涩。中医诊断闭经，辨证阴阳两虚，瘀血阻络。女性激素检查示FSH、LH升高，E2降低。妇科检查及B超未见异常。

患者23岁，女性。主诉满月脸、多毛、向心性肥胖、多梦、经期下肢浮肿、经前半月乳胀。病程3年。中医诊断水肿、肝郁气滞。舌苔薄白，脉滑数。

56岁 阴痒3个月 停经6年 体弱消瘦 舌殷红 脉细数 午后潮热 五心烦热 血燥生风 阴中痛痒 湿热下注 肝脾气虚

16岁女性，双目漫珠昏白，障厚而实，赤络追随，多泪而痛，怕光难睁，病程二月。舌红脉数，父母遗传，毒气郁遏，邪火上攻。邪乘总由正虚，责之肝肾不足，阴虚血少。

患者男性，41岁。左内踝红肿热痛5天，夜间加重，不能行走。口中黏腻，胃纳欠佳，小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为痛痹、湿热痹阻。病因病机属湿热痹阻，病位在关节。

16岁女性，主诉经常感冒、头痛、鼻塞不通，病程未明确。头痛、鼻塞、头昏、额痛、鼻塞不舒、时热时冷、涕多黏稠、睡眠不安、大便稍硬、尿黄。面色晦黯，舌红，苔薄黄少津，脉弦细偏数。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者60岁，男性。胃脘部痞满隐痛1年，伴烧心、泛酸、呃逆、大便不调。舌质暗红，脉沉弦。中医诊断为虚痞，属慢性萎缩性胃炎。病机为土壅木郁，气滞血瘀，郁久化热，耗阴伤气，脾胃阴阳俱虚。舌质黯红，脉弦细。胃镜见贲门小弯侧黏膜粗糙糜烂，病理示萎缩性胃炎，结肠腺化生。

患者男性，25岁。主诉排尿中断，茎中痛。腰痛，面目及脚肿。舌苔薄，脉濡。诊断湿热下注，尿路结石。病程未明确。面色晦暗，舌象薄苔，脉象濡。尿检蛋白(++)，潜血(++)。病机为湿热下注，结石堵塞尿道。

患者50岁，男性。厌油欲呕，腹胀，口干口苦，口臭，腰酸，颜面麻木，眠有梦，舌暗红，舌下瘀阻，苔白腻，脉弦少力。肝硬化，乙型肝炎，肝胃不调证。面色正常，舌质暗红，舌下瘀阻，苔白腻，脉弦少力。左胁下压痛，无反跳痛。

男，53岁。四肢关节间断性疼痛14年，加重4天。左侧腕关节红肿疼痛，双足踝关节肿痛，右足第一跖趾关节肿痛，左腕以下关节疼痛，双足不能行走，触痛，局部皮肤发热，肤色暗红。舌暗红，舌下有瘀点，苔黄腻，脉弦。血尿酸23.2mg/dl，TG95.9mg/dl。双足X线示痛风性关节炎改变。风湿热痹、瘀毒阻络。

男，65岁，反复小腹疼痛，夜尿多频。前列腺增生。澹暗舌象，微腻苔象，细脉象。脾肾两亏、气机郁滞。

26岁男性，发热口渴，胁痛便秘，小便如茶，面目黄如橘色，舌苔黄腻，脉弦数。阳黄重症，病因病机属湿热内蕴，胆汁外溢。面色黄，舌苔黄腻，脉弦数。

患者年龄11岁，男性。反复浮肿3年，颜面及全身浮肿，双下肢凹陷性水肿，尿黄量少而臊，面色苍白，口微渴，喜冷饮。舌质澹红，苔薄黄而腻，脉细滑。中医诊断脾虚气弱，湿热内阻。病程较长，属慢性病程。

患者50岁，男性。主诉乏力、腰痛、双下肢肿伴肾功能异常7年。中医病名关格，证型脾肾亏虚，湿热内蕴，瘀血内滞。舌象澹暗，苔黄腻，脉沉。尿蛋白(3+)，血Cr345μmol/L，BUN12.8mmol/L，24h尿蛋白定量5.12g。病程长，糖尿病病史10年。

10岁男性，双下肢紫癜反复发作2年，形体消瘦，纳呆，心烦，口干，舌红苔白，脉细弦。素体阴虚血热，食积化热，湿热内蕴，热伤血络。双下肢皮肤紫斑密布，舌质红，苔薄白，脉细数。

患者年龄35岁，主诉尿解刺痛、白带腥臭、外阴湿疹奇痒、食欲减退、腰痠。脉象濡数，舌苔腻。中医诊断湿热下注。病因病机为湿热内蕴，下注阴部。望诊见舌苔腻，切诊脉象濡数。问诊提示白带异常、外阴症状及消化功能减退。

李某 男 42岁 痹证 舌淡 舌苔白 脉沉

女，55岁，口干、多饮10年，伴全身皮肤瘙痒1年，加重1周。2型糖尿病病史10年。舌红苔黄腻，脉弦滑。消渴，气阴两虚、湿热蕴结型。口干、多饮、全身皮肤瘙痒、外阴瘙痒、倦怠乏力、口臭。

患者女性，45岁。左脚内踝及跖趾灼热刺痛五个月，阵发性加剧，夜痛尤甚，需冷水缓解。舌红，苔黄腻，脉弦数。左足内踝及足跖皮肤紧张、灼热、潮红、稍肿胀。证型为肝经气郁，湿热下注。