土贝母

患者年龄26岁，主诉乳房肿痛，病程半月。中医病名外吹症，证型未明确提及。病因病机为乳汁停滞不散，热气吹入乳内。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示乳房肿痛、乳汁外溢、日晡微寒微热，切诊未提及。

患者52岁，男性，主诉恶心呕吐，食入即吐，神疲乏力，胸闷气短，无尿，腹胀，不大便。舌质澹红，苔黄厚，脉弦细。中医诊断为癃闭，证属热毒蕴结，气化失职，水饮内停。病程由蛇咬伤后服青木香致急性肾功能衰竭。

患者53岁，月经过多，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦。中医诊断多发性子宫肌瘤。舌红少苔，脉沉弦有力。舌淡红，少苔，脉沉弦。舌红，苔白，脉沉弦有力。面色晦暗，舌暗红，少苔，脉沉弦。病程未明确。病因病机涉及肝气郁滞、冲任失调、气血不足、痰瘀互结。证型未明确。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者主诉鼻咽癌复发，头痛，流脓鼻涕带血，张口困难，口眼歪斜。舌鲜红有裂纹，苔剥脱，脉细弦。双侧颈部和面颊部有放疗色素沉着斑，局部僵硬，下颌肿大淋巴结质硬。中医诊断鼻渊，辨证热毒伤阴，痰核累聚。现症包括头痛、流脓鼻涕带血、下颌关节固定、张口困难、口眼歪斜。舌质鲜红，脉细弦。颅底骨骨质破坏。

患者27岁，女性。主诉头痛头晕时作，发作二次癫痫。病程较长，经脑CT检查发现颅内占位，病理为脑胶质细胞瘤。舌红苔黄，脉沉细。中医病名为头痛，证型为肝阳上亢、痰湿内阻。病因病机为痰湿瘀阻、肝阳上扰。面色晦暗，声音低微，气味无特殊。问诊提示癫痫发作、纳差食少、腰膝酸软、手足发凉、视物不清。脉象沉细滑。

患者52岁，女性。主诉上腹部疼痛，腹部包块。病程自1987年5月起。中医诊断虚劳，症积日久，正气受损，邪毒未尽。面色晦暗不泽，舌质淡，苔白，脉沉滑细。症状包括气短身疲、手足麻木、下肢疲软、口淡无味、不思饮食、便干。

患者56岁，女性，主诉反复周身关节疼痛5年，右腕背侧囊性肿胀1个月。主要症状为四肢多关节酸痛乏力，右腕、右手掌指、双膝、双踝关节疼痛，夜重晨僵半小时，持物、蹲起、上下楼受限，右腕背侧囊性肿胀，双手小关节背侧多发结节，足底“筋痛”。舌质红，有瘀点，苔薄白，脉细滑。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证属湿热内蕴，痰瘀互结。病机为湿邪痹阻，气血不畅，湿瘀蕴结化热，关节肿胀结节形成。

女，53岁；月经过多1年；心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦；舌淡红，苔薄白，脉弦滑；多发性子宫肌瘤；肝气郁结，冲任失调；外感风寒，内伤七情；舌淡红，苔薄白；脉弦滑数；舌红少苔，脉沉弦有力；舌淡红、少苔，脉沉弦；舌红苔白，脉沉弦；舌暗红、少苔，脉沉弦；舌红少苔，脉沉弦而数；乳房胀痛，肿块，乳头溢液；乳腺增生；肝气郁结，痰瘀互结；冲任失调，气血瘀滞；舌红少苔，脉沉弦

患者年龄22岁，男性。下腰部疼痛伴活动受限2年。下腰部酸沉疼痛，晨起腰背僵硬感，双下肢酸沉困重，乏力，夜有潮热汗出，小便略黄，大便偏干。舌嫩红苔白腻，脉滑细。中医诊断大偻，属肝肾亏虚，湿热痹阻。骶髂关节CT示骶髂关节炎改变。

男，40岁。颧骨疔毒走黄，疮顶低陷，紫黑无脓，坚硬木痛，头面肿，左眼突出，身热气盛，神昏谵语，口干引饮。舌苔灰黄，脉弦数。平素喜食厚味，蕴结阳明，火毒上攻。病机为火毒上攻，症势严重。复诊见疮漫肿较剧，热度减，神志略清，手足蠕动，泛恶，便不爽。苔黄中灰，脉弦洪数。三诊见疮顶渐高，身热退，便色黑。苔腻渐化，舌红，脉弦数。四诊见得脓不多，肿痛减，热度退，夜寐不安。脉弦数。五诊见脓多，肿退痛止，左眼突出收缩，纳食香，安寐，脉息渐平，舌红稍润。六诊见腐肉化，新肌生，脓水少，肿消痛止。舌红稍润。

患者年龄53岁，女性。主诉全身多关节肿痛4年，加重半年，伴双手小关节发热感，晨僵1小时，双下肢发麻乏力。中医病名属痹证，证型为肾虚寒痹，标热轻证。病因病机为肾虚导致寒湿痹阻，气血运行不畅。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、晨僵、发麻乏力，切诊未提及。

患者男性，28岁，病程8年。主诉头痛，走路不稳，视物不清，言语不清，行走不利，左眼突出，内斜视，左侧面瘫，左耳失聪，纳差。中医病名脑瘤，证型痰热挟瘀上扰。望诊左眼球突出，内斜视，外展受限，左侧浅感觉消退，鼻唇沟变浅，伸舌右偏。舌质暗红，苔黄厚，脉细。查体神志清，精神可，自主体位，言语不清。病机为痰热挟瘀上扰，痰浊阻络，瘀阻脉络，阻闭清窍。

男，27岁，鼻衄四载，面黄目赤，左眼下肿块逐渐增大，鼻左侧肿块10×8×6厘米，遮挡左眼，影响视力，X线示左筛窦及眼眶下缘骨质破坏，上颌窦模糊。诊断为鼻左侧未分化癌，辨证为毒邪随气上升，面积聚成瘤。舌苔黄，脉弦滑。

患者56岁，男性。主诉进食噎感，吞咽困难月余，近日加剧。形体消瘦，面色萎黄，精神欠佳，每日进食量少，伴吐白色粘痰，胸骨后及背部锥刺样痛，进食时加剧，食入即吐。食道钡剂通过受阻，上段扩张明显，诊断为食道上段癌。瘀血内阻，气机不利。面色萎黄，舌苔黄或白，脉沉细。

患者年龄23岁，女性。主诉经行腹痛10余年，加重3月。病程10余年。中医病名痛经，证型脾肾阳虚，寒凝血瘀。望诊面色苍白，舌澹黯，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有畏寒、神疲乏力、经前乳胀、腰酸、小腹空坠、小便清长、大便溏。切诊脉弦细。

患者男性，58岁。主要症状包括语言不利、口角流涎、口干多饮、右侧颊部水肿、张口困难、伸舌困难、纳呆、乏力、睡眠差。中医辨证为脾肾两虚、气阴两虚、瘀毒内结。舌象未提及，脉象未提及。病程较长，涉及术后及放疗后状态。

女，39岁，鼻多浊涕，左耳闭塞，咽喉干痛，病程数年。鼻塞、耳闭、咽喉干痛。痰浊未净，阴津亏虚。形瘦，口干，舌红苔少，脉细弦。

患者年龄34岁，男性。右侧臀部肿痛20多天。发病诱因为感冒发烧注射退烧针后臀部感染，伴发热、乏力、口干、便干、尿黄。舌苔白厚而燥，脉细数。中医辨证为毒热壅滞。右侧臀部局限性肿起，皮肤微热微红，压痛明显。

33岁女性，月经周期6~8/28~30天，量中，前3天鲜红，后呈咖啡色，夹血块，无明显痛经，白带量少色澹黄，下肢偶有隐痛，多梦，小便频多，舌红苔黄腻，脉弦细。中医诊断不孕症、症瘕，辨证湿热瘀结证。B超示子宫内膜欠清晰，左侧卵巢31mm×24mm，右侧卵巢38mm×31mm，内见18mm×22mm液暗区，后壁回声增强。CA125升高。西医诊断不孕症、右侧卵巢巧克力囊肿术后、盆腔炎。

患者主诉肝郁不达，胸宇气闷，背痛，右乳内有核肿，午后颧赤、头眩。中医病名属肝郁证，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，气机阻滞。望诊见颧赤，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示胸宇胀闷、乳房胀痛、情绪抑郁。切诊未提脉象。