墨旱莲

患者年龄30岁，主诉月经提前、量多1年余，月经不尽半月余，色红，持续7~15日，伴有口臭、多梦、牙龈出血、阵发性心慌。舌有较深裂纹，苔薄白，脉有间歇。中医诊断为崩漏，证型为心肾不交。舌象见裂纹，苔薄白，脉有间歇。病程较长，月经失调年余，量多且持续时间长。

13岁女性，浮肿1周。肾病综合征病史5年，激素有效。慢肾风，水肿。肾虚血瘀，水湿泛溢。面色晦暗，舌淡红，苔白腻。脉沉细。尿常规示BLD:(1+), PRO:(3+), RBC:3~4个/HP。

患者女性，38岁。主诉头晕、腰困，伴月经量多，病程半年余。头晕、腰困、月经量多、胃胀恶心、神疲乏力、食欲不振、反酸、睡眠欠佳、带下量多。舌澹，苔白腻，脉弦细。中医辨证为气血不足，脾肾两虚，湿浊中阻，冲任不固。

女，33岁；面部对称性深褐色斑2年余；性情急躁、易怒；行经前乳房胀痛；经行腹痛，色暗黑有血块；口渴不欲饮；舌暗红有瘀斑，苔薄，脉弦涩；黄褐斑；证属情志不畅，气郁血瘀；肝肾不足，气血亏虚，瘀阻肌肤；舌暗红有瘀斑，脉弦涩

患者年龄65岁，女性。主要症状为小便频急刺痛反复发作6年，此次再发1周，伴有腰酸、腰椎疼痛、疲劳乏力、下阴灼热。舌质黯红，苔腻，脉弦。中医诊断为淋证，辨证为肾虚湿热未清，膀胱气化不利。二诊舌黯红，苔薄白，脉细，辨证为脾肾气虚，湿热易生，络脉失和。三诊伴有颈椎病，颈项头顶疼痛，辨证为肝肾亏虚，气血运行失畅。四诊辨证为肝肾不足，气血瘀滞。五诊辨证为肝肾不足，气血瘀滞。

患者9岁，女性，病程2年。面颊红紫，性急烦躁，胃纳甚旺，口渴多饮，足痠。舌红苔薄黄较干，脉数有力。证属阳明火盛，气营两燔。面色红赤，舌红，脉数。

12岁女性患者，反复皮疹，双下肢水肿二十余天。中医诊断为血证（紫癜），辨证为湿热瘀毒。紫癜色暗红，双下肢水肿，舌淡红，苔黄白腻，脉弦细。病程二十余天，病因病机为湿热瘀毒。

患者年龄42岁，男性。主诉为平素头晕，每春发作。既往有视力减退、眼前黑影及视网膜静脉周围炎、玻璃体出血病史。现症见面目清癯，嘈杂心烦，两胁刺痛，便秘溲黄，烦劳则失眠。舌红苔薄，脉弦细。证属肝肾阴虚，兼有肝经郁热，血热妄行，上冲于目。

70岁男性，主诉前列腺肥大6年，小便淋漓不畅，伴腰痛乏力、烦躁、小腹胀急。面容急性病容，面色黑滞少华，舌质红、苔微黄薄腻，脉弦细数。辨证为肾虚血瘀癃闭。

17岁女性，主诉面部扁平瘊子经治难愈年余。面部散在米粒大小丘疹，表面光滑，淡褐色，境界清楚，孤立散在，自觉痒。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医辨证为风热邪毒郁阻肌肤，导致气血瘀滞。

患者女性，48岁。停经51天，阴道断续少量流血28天。疲乏无力，腰膝酸软，头晕。舌澹暗，苔薄，脉沉细。崩漏，脾肾两虚夹瘀证。子宫内膜0.8厘米，盆腔积液。月经周期紊乱，量偏少，无痛经史。

患者男性，65岁。左颈部肿块隆起1年余，伴同侧头痛不适1个月余。涕中血丝，口苦咽干。舌质黯红，苔白。脉弦细。鼻咽左侧黯红色肿块占据鼻咽大部，左颈深上淋巴结肿大，质硬。鼻咽角化型低分化鳞癌，T4N1M,Ⅳa期。辨证为气血凝结证。局部黏膜充血，鼻腔及鼻咽腔有分泌物。舌黯红，苔白厚偏干或厚偏腻，脉弦细数。鼻咽及颈部肿块明显缩小，鼻咽及口咽黏膜仍充血肿胀，局部有散在溃疡。鼻腔时有涕血，干燥，咽喉干痛，头痛消失，睡眠改善，食欲差。鼻腔黏膜萎缩，鼻咽结构清晰，颈部皮肤呈放疗后改变。舌黯红，苔薄。脉弦细。

男，20岁，皮肤瘀斑反复发作7个月，乏力3个月。主症为皮肤紫斑、口腔血疱、头晕、乏力、心悸、气短、面色苍白、畏寒怕冷、腰膝酸软、食欲不振。舌澹、苔薄，脉弱无力。中医诊断为髓劳，证型为肾阳虚。病因病机属肾阳虚损，精血亏虚。四诊见舌澹、脉弱，畏寒肢冷，气血不足。

患者24岁，男性。主诉尿常规异常4年。现症轻度乏力，轻度腰酸，舌红苔黄腻，脉沉细。中医诊断腰痛，证型脾肾亏虚，肾虚血瘀。望诊舌红苔黄腻，切诊脉沉细。

患者20岁，男性，病程约1年。主要症状为视物模糊，日渐加重，伴有头晕耳鸣，目视昏煳，目干涩，疲乏无力，纳少便溏。脉弦细滑，舌苔白。中医诊断为青盲重证，证属肝肾不足，脾虚气弱。病因病机为肝肾阴亏，气血不足，精血不能上承，目失涵养，兼脾虚气弱，气血生化不足。

患者27岁，男性，面部及胸部反复发生疖肿5年余。面部及胸背部皮肤油腻，散在丘疹、脓疱、结节，部分脓疱有波动感，可挤出豆腐渣样分泌物，间杂黑头粉刺、白头粉刺，愈后留有凹陷性疤痕。舌澹红、苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痤疮，证型为相火妄动，瘀热交阻。

患者年龄65岁，女性。主诉心慌、腰部酸痛、时有出汗、烦热、疲乏无力、下肢麻木。病程8年，伴高血压及甲状腺部分切除术。中医病名消渴。证型心肾气阴两虚，下焦湿热；气阴两虚，湿热内蕴，络脉失和；气阴两虚，脾肾同病，气血运行失常。舌质黯红，苔薄腻微黄、薄白腻、薄黄腻。脉细。病因病机包括阴虚内热、耗气伤阴、脾肾同病、气血运行失常。

女，47岁，潮热、失眠、焦虑、月经失调、量少，病程未明确。围绝经期综合征。肾阴不足，阴阳失调。舌暗，苔薄白，脉细弦。

男，48岁。乳糜尿，小溲溷浊如米泔，淋沥不尽，尿道隐痛，腰嵴酸软，下肢乏力，便形不实。舌胖，色偏红，舌边有齿印，苔黄腻，脉细弦。中医病名膏淋，病机脾肾两虚，湿热下注，膀胱气化不利。

患者年龄19岁，女性。主诉间发尿泡沫多4年。病程较长。中医病名水肿。证型阴虚血热，血络不畅。舌质暗红，舌苔薄黄。脉沉细。症状包括满月脸，面部红丝缕，乏力，口干，手心发热，上肢发痒，双下肢轻度水肿。